En subkutan injektion er en injektion administreret i fedtområdet lige under huden. Fordi de giver en langsommere, mere gradvis frigivelse end intravenøse injektioner, bruges subkutane injektioner ofte som en måde at administrere både vacciner og medicin (f.eks. Type I -diabetikere bruger ofte denne type injektion til at administrere insulin.). Recepter til medicin, der kræver subkutane injektioner, er normalt ledsaget af detaljerede instruktioner om den korrekte måde at give injektionen på. Instruktionerne i denne artikel er kun beregnet til at blive brugt som en retningslinje - kontakt en læge, før du giver injektioner derhjemme. Læs videre under springet for detaljerede instruktioner.
Trin
Del 1 af 3: Forberedelse til en subkutan injektion
Trin 1. Saml dine forsyninger
At udføre en subkutan injektion korrekt kræver mere end bare en nål, sprøjte og medicin. Inden du fortsætter, skal du sørge for at have følgende:
- En steril dosis af din medicin (normalt i et lille hætteglas med mærkning).
-
En passende sprøjte med en steril nålespids. Afhængigt af din patients størrelse og mængden af medicin, der skal administreres, kan du vælge at bruge en af følgende konfigurationer eller et andet sikkert, sterilt injektionsmiddel:
- En 0,5 eller 1 cc sprøjte med en 27-gauge nål
- En fyldt, engangssprøjte
- En beholder til sikker bortskaffelse af din sprøjte, f.eks. En tom mælkebeholder i plast. Tape over låget for at sikre det, efter at du har lagt en sprøjte indeni, og kassér derefter beholderen.
- En steril gasbind (normalt 2 x 2 tommer)
- En steril klæbebinding (bemærk - sørg for, at patienten ikke er allergisk over for klæbemidlet, da det kan føre til irritation i nærheden af såret)
- Et rent håndklæde
Trin 2. Sørg for, at du har den korrekte medicin, dosering, patient, rute og dato
De fleste subkutant injicerede lægemidler er klare og kommer i beholdere af samme størrelse. Således er det let at blande dem. Dobbelttjek medicinens etiket for at sikre, at du har den rigtige medicin og dosering, før du fortsætter. Kontroller derefter patentets navn, injektionsvej og dato før administration.
Bemærk - nogle hætteglas med medicin indeholder kun en enkelt dosis, mens nogle indeholder nok medicin til flere doser. Sørg for, at du har nok medicin til at administrere den anbefalede dosis, før du fortsætter
Trin 3. Forbered et rent, bestilt arbejdsområde
Når du udfører en subkutan injektion, jo mindre du skal komme i kontakt med ikke-steriliserede materialer, desto bedre. At have alle dine værktøjer lagt ud på forhånd i et rent, let tilgængeligt arbejdsområde gør indsprøjtningsprocessen hurtigere, lettere og mere sanitær. Læg dit håndklæde på en ren overflade inden for rækkevidde af det tiltænkte arbejdssted. Læg dine værktøjer på håndklædet.
Arranger dine forsyninger på håndklædet i den rækkefølge, du får brug for dem. Bemærk: Du kan lave en lille revne på kanten af dine spritudslettede pakker (en, der ikke punkterer den inderlomme, der indeholder alkoholserviet) for at gøre dem lettere at åbne hurtigt, når du har brug for dem
Trin 4. Vælg et injektionssted
Subkutane injektioner er beregnet til at blive givet i fedtlaget under huden. Visse områder af kroppen gør det lettere at få adgang til dette fedtlag end andre. Din medicin kan indeholde instruktioner om, hvilket specifikt injektionssted du skal bruge - kontakt din lokale sundhedspersonale eller medicinens producent, hvis du er i tvivl om, hvor du skal administrere din medicin. Nedenfor er en almindelig liste over steder til subkutane injektioner:
- Den fede del af tricep på siden og bagsiden af armen mellem albue og skulder.
- Den fede del af benet på ydersiden af låret mellem hofter/lyske og knæ.
- Den fede del af den forreste del af maven under ribbenene, over hofterne og ikke direkte ved siden af navlen. Brug 3 fingre placeret under navlen til at finde placeringen.
- Bemærk: Det er vigtigt at rotere injektionssteder, da gentagne injektioner på samme sted kan forårsage ardannelse og hærdning af fedtvævet, hvilket gør fremtidige injektioner vanskeligere og forstyrrer absorptionen af medicinen.
Trin 5. Tør injektionsstedet
Rengør injektionsstedet med en frisk, steril alkoholserviet ved forsigtigt at tørre i en spiralbevægelse fra midten og udad, og pas på ikke at gå tilbage over allerede rene områder. Lad stedet lufttørre.
- Inden aftørring, om nødvendigt, skal du blotlægge det område af kroppen, hvor injektionen vil blive givet ved at flytte tøj, smykker osv. Væk. Dette vil ikke kun gøre det lettere at give injektionen uden hindringer, men også reducere risikoen for infektion fra ikke-steriliseret tøj, der kommer i kontakt med injektionssåret, før det bindes i bandage.
- Hvis du på dette tidspunkt opdager, at huden på det injektionssted, du har valgt, er irriteret, forslået, misfarvet eller forstyrret på anden måde, skal du vælge et andet sted.
Trin 6. Vask dine hænder med sæbe og vand
Fordi subkutane injektioner gennemborer huden, er det vigtigt for den person, der administrerer injektionen, at vaske sine hænder. Vask dræber alle bakterier, der er til stede på hænderne, som, hvis de ved et uheld overføres til det lille sår forårsaget af injektion, kan forårsage infektion. Tør grundigt efter vask.
- Sørg for at vaske metodisk, og sørg for at alle overflader på dine hænder modtager sæbe og vand. Undersøgelser har vist, at langt de fleste voksne ikke vasker deres hænder godt nok til at dræbe alle bakterierne.
- Brug et rent par handsker, hvis det er muligt.
Del 2 af 3: Tegning af en dosis medicin
Trin 1. Fjern fanen mod manipulation mod manipulation fra hætteglasset med medicin
Sæt dette på håndklædet. Hvis denne fane allerede er fjernet, som i tilfælde af flerdosis hætteglas, skal du tørre hætteglassets gummimembran med en ren alkoholserviet.
Bemærk - hvis du bruger en fyldt sprøjte, skal du springe dette trin over
Trin 2. Tag din sprøjte
Hold sprøjten fast i din dominerende hånd. Hold den som en blyant med sin (stadig lukkede) nål peget op.
Selvom du på dette tidspunkt ikke skulle have fjernet sprøjtens hætte, skal du håndtere den forsigtigt uanset
Trin 3. Fjern kanylehætten
Tag fat i hætten over nålen med tommelfingeren og pegefingeren på din anden hånd, og træk hætten af nålen. Pas på fra nu af ikke at lade nålen røre ved andet end din patients hud, når han/hun modtager injektionen. Læg den kasserede hætte på dit håndklæde.
- Du holder nu en lille, men ekstremt skarp nål - håndter den med forsigtighed, aldrig skødesløst gestikulerende eller gør pludselige bevægelser med den.
- Bemærk - hvis du bruger en fyldt injektionssprøjte, skal du gå til næste afsnit.
Trin 4. Træk stemplet tilbage på sprøjten
Hold nålen peget op og væk fra dig, brug din ikke-dominerende hånd til at trække sprøjtens stempel og fyld sprøjten med luft til den ønskede dosering. Dette vil være meget lille, og du bør ikke kunne se
Trin 5. Tag fat i hætteglasset med medicin
Brug forsigtigt din ikke-dominerende hånd til at få fat i hætteglasset med medicin. Hold den på hovedet. Vær ekstra forsigtig med ikke at røre ved hætteglassets gummimembran, som skal forblive steril.
Trin 6. Sæt kanylen i gummiproppen
På dette tidspunkt skal din sprøjte stadig indeholde luft.
Trin 7. Tryk stemplet ned, der injicerer luften i hætteglasset med medicin
Luften skal stige gennem den flydende medicin til det højeste punkt i hætteglasset. Dette tjener to formål - for det første tømmer det din sprøjte og sikrer, at der ikke administreres luftbobler sammen med medicinen. For det andet gør det det lettere at trække medicinen ind i sprøjten ved at øge lufttrykket i hætteglasset.
Dette er muligvis ikke nødvendigt afhængigt af tykkelsen af medicinen
Trin 8. Træk medicinen ind i din sprøjte
Sørg for, at nålespidsen er nedsænket i den flydende medicin og ikke luftlommen i hætteglasset, træk stemplet langsomt og forsigtigt tilbage, indtil du har nået den ønskede dosis.
Du skal muligvis trykke på siderne af din sprøjte for at tvinge luftbobler til toppen og derefter udvise luftboblerne ved forsigtigt at trykke på stemplet og tvinge luftboblerne tilbage i hætteglasset med medicin
Trin 9. Gentag det foregående trin efter behov
Gentag processen med at trække medicin ind i din sprøjte og udvise luftbobler, indtil du har den ønskede dosis i sprøjten uden luftbobler.
Trin 10. Fjern hætteglasset fra sprøjten
Læg hætteglasset tilbage på dit håndklæde. Læg ikke sprøjten ned på dette tidspunkt, da det kan forurene din nål, hvilket kan føre til infektion. Du skal muligvis også skifte nål på dette tidspunkt. At skubbe nålen gennem åbningen på et hætteglas gør kanylen sløv, så det bliver lettere at injicere en ny nål på hætteglasset.
Del 3 af 3: At give en subkutan injektion
Trin 1. Klargør sprøjten i din dominerende hånd
Hold sprøjten i din hånd, som om du holder en blyant eller en pil. Sørg for, at du let kan nå sprøjtens stempel.
Trin 2. "Klem" eller saml forsigtigt huden på injektionsstedet
Brug din ikke-dominerende hånd til at samle omkring 1 1⁄2 3,8 til 5,1 cm hud mellem din tommelfinger og pegefinger, hvilket skaber en lille hudhøjde, og pas på ikke at få blå mærker eller beskadige det omkringliggende område. Ved at samle huden op skaber du et tykkere fedtområde, som du kan injicere i, hvilket sikrer, at hele dosis administreres i fedtet og ikke i den underliggende muskel.
- Når du samler din hud, må du ikke samle noget muskelvæv. Du skal kunne mærke forskellen mellem det bløde øvre fedtlag og fastere, lavere muskelvæv.
- Subkutane lægemidler er ikke beregnet til injektion i muskler og kan, hvis de administreres i muskler, resultere i blødning i muskelvævet. Dette gælder især, hvis medicinen har blodfortyndende egenskaber. Men de nåle, der bruges til en subkutan injektion, er normalt for små til at ramme musklen, så dette bør ikke være et problem.
Trin 3. Sæt sprøjten i huden
Med en let snappende bevægelse af dit håndled stikker du nålen helt ind i huden. Normalt skal nålen indsættes i huden ved 90 grader (lige op og ned i forhold til huden) for at sikre, at medicinen injiceres i fedtvævet. Men for usædvanligt tynde eller muskuløse mennesker med lidt subkutant fedt kan det være nødvendigt at indsætte nålen i en 45 graders vinkel (diagonalt) for at undgå at injicere i muskelvæv. Sørg for at samle huden og hold den forsigtigt, mens du giver injektionen.
Handl hurtigt og fast, men uden at stikke eller stikke nålen ind i patienten med overdreven kraft
Trin 4. Tryk stemplet ned med et stabilt, jævnt tryk
Skub stemplet nedad, indtil al medicinen er injiceret. Brug en kontrolleret, stabil bevægelse.
Trin 5. Tryk et stykke gaze eller en vatrondel ved siden af nålen på injektionsstedet
Dette sterile materiale opsuger enhver blødning, der opstår, når nålen er fjernet. Det tryk, du påfører huden gennem gasbindet eller bomuld, forhindrer også nålen i at trække i huden, når den fjernes, hvilket kan være smertefuldt. Det er dog også i orden at anvende gasbind eller bomuld efter fjernelse af nålen.
Trin 6. Fjern kanylen fra huden i en jævn bevægelse
Enten skal du forsigtigt holde gazen eller vatrondellen på plads over såret, eller instruere patienten om at gøre det. Gnid ikke eller massér injektionsstedet, da det kan forårsage blå mærker eller blødning under huden.
Trin 7. Bortskaf din nål og sprøjte
Læg forsigtigt din nål og sprøjte i en korrekt beholder til punktering. Det er meget vigtigt at sikre, at nålene ikke smides ud med det "normale" skrald, da brugte nåle kan sprede potentielt dødelige blodbårne sygdomme.
Trin 8. Fastgør gasbindet til injektionsstedet
Efter bortskaffelse af nålen kan du fastgøre gasbindet eller bomuld til patientens sår med et lille klæbende bandage. Men fordi blødning sandsynligvis vil være minimal, kan du også tillade, at patienten simpelthen holder gaze eller bomuld på plads i et minut eller to, indtil blødningen stopper. Hvis du bruger en bandage, skal du sørge for, at patienten ikke er allergisk over for klæbemidlet.
Trin 9. Læg alle dine forsyninger væk
Du har afsluttet din subkutane injektion.
Video - Ved at bruge denne service kan nogle oplysninger blive delt med YouTube
Tips
- Til børn eller enhver, der har brug for en smertefri injektion, skal du bruge Emla, en lokalbedøvelse, der holdes på plads med et Tegaderm -plaster i en halv time før injektionen.
- Prøv at tegne lidt på sprøjten for at kontrollere, om der er blod, mens sprøjten er i, før du lægger medicinen i. Hvis der kommer blod op i sprøjten, skal du tage kanylen ud og om muligt tegne din dosis om. Dette forhindrer injektion i blodkar.
- Giv dit barn et valg af de alderssvarende dele af ritualet, for eksempel ved at holde hætten for dig, når du har trukket den af sprøjten, og når "de er vokset nok", lad dem trække den af. Det er beroligende at tage aktiv del og lære at passe på sig selv. Du kan også fortælle barnet, at du vil tælle til 3 og give injektionen den 3. så ved de, hvornår det kommer.
- For at forhindre blå mærker eller små klumper af arvæv i at udvikle sig på injektionsstedet skal du trykke støt på injektionsstedet med gaze eller bomuld i mindst 30 sekunder efter fjernelse af nålen. Dette er et vidunderligt trick for alle, der skal have daglige injektioner. Inden for området med konstant "fast pres", lad dit barn fortælle dig, om det ønsker mere eller mindre pres. Større børn kan endda holde gazen selv.
- Placering af et stykke bomuld eller gaze på injektionsstedet, inden nålen fjernes, forhindrer huden i at trække og mindsker smerten ved injektionen. Dette fungerer dog bedst til at starte en IV.
- Drej også injektionssteder mellem ben, arme og midten (venstre og højre, for og bag, øverst og nederst), så du ikke får en indsprøjtning i den samme del af din krop oftere end en gang hver anden uge. Følg blot den samme rækkefølge på 14 websteder, og afstanden er automatisk! Børn kærlighed forudsigelighed. Eller hvis de gør det bedre selv at vælge placeringen, skal du lave en liste og krydse dem af. Du kan spørge dem, om de vil se dig give injektionen eller ej for at hjælpe dem med at føle mere kontrol. At tilbyde et mærkat eller en anden belønning efter injektionen er en anden måde at forbedre oplevelsen for dem.
- Hvis du har adgang til internettet, skal du slå din medicin op på producentens websted.
Advarsler
- Når du bruger en isterning til at lindre smerten ved injektionen, må du ikke lade isterningen sidde for længe, da den kan fryse celler, der beskadiger vævene og reducere absorptionen af medicinen.
- Forsøg ikke at give injektioner uden ordentlig instruktion fra din læge.
- Bortskaf ikke nåle eller sprøjter i almindeligt affald, brug kun punkteringsresistente beholdere til bortskaffelse af skarpe genstande.
- Læs etiketten på din medicin omhyggeligt for at sikre, at du har den korrekte medicin, dosis, patient, injektionsvej og dato.
