Japansk encefalitis er en type viral hjerneinfektion og betændelse, der spredes via myggestik, især i landdistrikter i det meste af Asien. Myggene bider inficerede dyr og fugle og spreder derefter sygdommen til mennesker, når de bider dem. Viral infektion kan ikke spredes direkte fra person til person. De fleste inficerede mennesker får kun milde symptomer, der efterligner influenza, selvom et lille mindretal af tilfældene har brug for akut lægehjælp. At genkende symptomer på japansk hjernebetændelse kan være vanskelig, men det er vigtigt at holde øje med inficerede mennesker (normalt børn), hvis de pludselig vender sig til det værre.
Trin
Del 1 af 2: Genkendelse af symptomer på japansk encephalitis
Trin 1. Vær opmærksom på milde influenzalignende symptomer
De fleste mennesker, der har japansk encefalitis, har enten ingen symptomer eller milde, kortvarige symptomer, der er influenzalignende i præsentationen-mild til moderat feber, træthed, hovedpine og undertiden opkastning. Som sådan er det meget svært at identificere de fleste tilfælde af japansk encephalitis, fordi det enten ikke forårsager symptomer eller efterligner de fleste andre milde infektioner.
- Det anslås, at mindre end 1% af de mennesker, der er inficeret med den japanske encephalitis -virus (JEV), udvikler mærkbare symptomer.
- Hos mennesker, der udvikler symptomer, er inkubationstiden (tid fra første infektion til tegn på sygdom) typisk mellem fem til 15 dage.
Trin 2. Vær opmærksom på høj feber
Selvom de fleste JEV -infektioner giver milde eller ingen symptomer, resulterer omkring 1 ud af 250 tilfælde i alvorlig sygdom, som ofte starter med alvorlig feber. En alvorlig feber er en forsvarsmekanisme i din krop til at bremse eller stoppe produktionen af invaderende vira (eller bakterier), men når de kommer meget ud over 103 ° F (39,4 ° C) hos voksne eller 101 ° F (38,3 ° C) hos børn er der risiko for hjerneskade. Den høje feber og øgede betændelse i hjernen forårsaget af JEV udløser andre alvorlige og livstruende symptomer.
- Når først betydelige symptomer udvikler sig med japansk encefalitis, normalt hos børn med svækket immunsystem, er chancerne for at dø cirka 30%.
- Milde tilfælde af japansk encefalitis kan øge din temperatur med et par grader, men alvorlige tilfælde øger den med fem eller flere grader.
Trin 3. Hold øje med en stiv nakke
Ligesom andre former for infektioner, der påvirker hjernen og/eller rygmarven (såsom meningitis), kan der udvikles en stiv nakke med japansk encefalitis. elektrisk lignende smerter med nakkebøjning (forsøger at røre din hage til brystet).
- Når rygmarven bliver betændt, bliver musklerne tættest på rygsøjlen meget stramme i bestræbelserne på at beskytte den, som kaldes bevogtning eller splintning. Som sådan vil nakkemusklerne være svære at røre ved og føle at de kramper.
- Medicin, massage eller kiropraktik vil ikke løse en stiv nakke fra japansk encefalitis, meningitis eller andre infektioner i centralnervesystemet.
Trin 4. Vær opmærksom på mentale eller adfærdsmæssige ændringer
En anden effekt udløst af hjerneinflammation og alvorlig feber er mentale ændringer, såsom desorientering, forvirring, fokuseringsbesvær og endda manglende evne til at tale. Adfærdsændringer hænger ofte sammen og omfatter irritabilitet og/eller dårlig temperamentkontrol, samt at ville være alene og undgå social kontakt.
- De mere alvorlige symptomer på japansk hjernebetændelse, når de først begynder, tager normalt kun et par dage eller deromkring at blive betydelige og alvorlige.
- De mentale og adfærdsmæssige ændringer forbundet med alvorlig JEV -infektion kan efterligne et slagtilfælde eller Alzheimers sygdom. Personen vil ændre sig fra en sund, fungerende person til en med alvorlig mental og fysisk forringelse.
- At indse tegn og symptomer og få hurtig behandling er afgørende for at forbedre dine chancer for overlevelse.
Trin 5. Kig efter neurologisk skade
Når japansk hjernebetændelse bliver værre med stigende hævelse og høje temperaturer, begynder neuronerne i hjernen at blive beskadiget og dø af. Når dette sker, begynder neurologiske symptomer at blive tydelige, såsom ukontrollabel rysten af kropsdele (rysten), muskelsvaghed eller lammelse, vanskeligheder med at gå og gribe ting og reduceret koordination (klodset).
- Muskelsvaghed og lammelse starter normalt i lemmerne (arme og ben) og spredes gradvist rundt i kroppen, men ansigtet kan også påvirkes i starten.
- Af dem, der overlever et alvorligt anfald af japansk encefalitis (hvilket er omkring 70% af tilfældene), lider omkring 1/4 af permanente neurologiske og/eller adfærdsmæssige problemer og handicap.
Trin 6. Vær klar til anfald
Udviklingen af et alvorligt anfald af japansk encefalitis ender altid med anfald, der udløses af hjernens hævelse, høj feber og elektrisk afbrydelse/udledning i hjernens neuroner. Anfaldene involverer sammenbrud, rystelser, muskelspasmer, kæbebånd og undertiden opkastning eller skumning ved munden.
- Anfald udløst af encefalitis kan efterligne epilepsi, men kan være langt mere livstruende på grund af hjerneskade.
- Børn med encefalitis er meget mere tilbøjelige end voksne til at få anfald, fordi deres mindre hjerner er mere modtagelige for tryk og forhøjede temperaturer.
- Når anfald begynder, er det ikke ualmindeligt at blive bevidstløs og glide i koma.
Del 2 af 2: Forebyggelse af japansk encephalitis
Trin 1. Bliv vaccineret
Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er den sikreste og mest effektive form for forebyggelse mod japansk encephalitis at blive vaccineret mod den. De fire hovedtyper af vacciner, der i øjeblikket er i brug for at forhindre JEV-infektion, er en inaktiveret mus-hjerneafledt vaccine, en inaktiveret Vero-celle-afledt vaccine, en levende svækket vaccine og en levende rekombinant vaccine. Bliv vaccineret mindst seks til otte uger før din rejse til Asien for at give din krop nok tid til at opbygge beskyttende antistoffer.
- Den mest anvendte vaccine mod JEV-infektion er den levende svækkede SA14-14-2-vaccine fremstillet i Kina.
- De større risikoområder i Asien for japansk encefalitis er landdistrikterne i Japan, Kina eller Sydøstasien - bliv vaccineret, før du tager til disse steder for at reducere din risiko.
- Den japanske encephalitis -vaccination kan kræve flere doser i løbet af et par uger eller måneder
- Husk på, at encephalitis faktisk kan forårsages eller forværres af vaccination (enhver type vaccine) på grund af en allergisk reaktion på ingredienserne.
Trin 2. Undgå myggestik
En anden form for beskyttelse mod JEV -infektion er at kontrollere myg og undgå at få bid, da insekterne er hovedvektoren for sygdommen. Som sådan skal du undgå eller fjerne kilder til stående vand, hvor myg kan yngle og altid bruge et insektmiddel, der indeholder et kemikalie kaldet DEET (Off !, Cutter, Sawyer, Ultrathon). Desuden skal du sove i senge med beskyttende myggenet (eller andre belægninger) og undgå at gå udenfor mellem skumring og daggry, når flere myg er aktive og luftbårne.
- De fleste insektafvisende midler holder i op til seks timer, og nogle er vandtætte.
- DEET produkter bør ikke bruges til spædbørn yngre end to måneder.
- Naturlige former for insektmiddel er citronolie og eukalyptusolie.
- At forhindre myg i at bide dig, når du rejser i udlandet, reducerer også din risiko for at få andre alvorlige sygdomme, såsom malaria og West Nile -virus.
Trin 3. Bær beskyttelsestøj
Ud over at bruge insektmiddel og myggenet bør du også bære passende beskyttelsesbeklædning, når du rejser i Asien, især på landet. Som sådan skal du bære langærmede skjorter og tynde bomuldshandsker (populær i mange asiatiske lande) til at dække hele dine arme og hænder. Til dine ben skal du bære lange bukser med strømper og sko, når du er udenfor, især når du går i sumpede eller græsklædte områder.
- Asien er meget varmt og fugtigt det meste af året, så vælg bukser, der kan ånde og skjorter med lange ærmer, så du ikke bliver overophedet.
- Husk dog på, at myg kan bide igennem tyndt tøj, så spray dit tøj med insektmiddel for at være på den sikre side. Påfør ikke insektafvisende midler, der indeholder permethrin, på din hud.
Trin 4. Undgå risikable udendørs aktiviteter
Hvis du er i Asien, skal du undgå aktiviteter, der væsentligt øger din risiko for at blive bidt og smittet af myg, såsom udendørs camping, vandreture og udforskning af motorcykler eller cykler. Disse aktiviteter udføres normalt ikke kun i landdistrikter, men du er også sårbar på grund af eksponering. Vælg sightseeingture i lukkede køretøjer (turbusser), mens du er i landdistrikterne, og tag beskyttelsesbeklædning på som beskrevet ovenfor.
- Hvis du absolut skal sove ude i landdistrikterne i Asien, er det vigtigt at dække dit telt eller din bolig i myggenet, der er imprægneret med et stærkt insekticid.
- Mens du er på landet, sover du kun på hotelværelser med tætsiddende gaze eller skærme over vinduer og døre.
Trin 5. Rejs ikke til Asien
En anden form for forebyggelse, om end en drastisk, er ikke at rejse til asiatiske lande, der vides at være endemiske for japansk encephalitis - som faktisk er de fleste lande i Asien. Dette er let råd at følge for en nysgerrig rejsende uden familiebånd eller forbindelser til Asien, men ikke praktisk for mange mennesker, der skal rejse der af forretnings- eller familiemæssige årsager. I virkeligheden er risikoen for at blive smittet meget, meget lille - det anslås, at mindre end en ud af en million rejsende, der rejser til Asien, udvikler japansk encephalitis om året.
- Mere praktisk råd er at undgå landdistrikterne i Asien, hvis du rejser der, især landbrugsområder, der har masser af grise og køer.
- De mennesker, der har størst risiko for JEV -infektion, er dem, der bor og arbejder i landdistrikter, hvor sygdommen er udbredt, især børn under 15 år.
- Hvis du har et valg, skal du undgå at rejse til asiatiske lande i deres regntider (det varierer fra sted til sted), når mygpopulationer er større og mere en trussel.
Video - Ved at bruge denne service kan nogle oplysninger blive delt med YouTube
Tips
- Japansk encefalitis er den største årsag til viral encephalitis i Asien.
- I nogle tilfælde kan patienter med japansk encephalitis gives medicin mod anfald for at forhindre anfald og kortikosteroidlægemidler for at reducere hjernens hævelse.
- WHO anslår, at der hvert år er omkring 68.000 tilfælde af japansk encefalitis verden over.
- Der er ingen antiviral medicin til behandling af japansk encephalitis. Alvorlige tilfælde behandles med understøttende terapi, som ofte omfatter hospitalsindlæggelse, åndedrætsstøtte og intravenøs væske.
