Diabetisk ketoacidose er en livstruende tilstand, der opstår, når din krop ikke kan producere insulin, og der bygger for mange ketoner i dit blod og urin. Denne tilstand forekommer mere med type 1 -diabetes, men kan også forekomme med type 2. For at behandle diabetisk ketoacidose skal du udskifte væsker og elektrolytter, få dit blodsukker tilbage, og hvis symptomerne er alvorlige, skal du søge øjeblikkelig lægehjælp.
Trin
Metode 1 af 3: Behandling af symptomer på alvorlig diabetisk ketoacidose
Trin 1. Ring til alarmcentralen
Diabetisk ketoacidose kan være en livstruende tilstand. Hvis du oplever symptomer som at dit blodsukker ikke falder, skal du straks ringe til alarmcentralen eller besøge skadestuen.
- Symptomer, der kræver, at du ringer til redningstjenester, omfatter alvorlig kvalme, kvalme i fire eller flere timer, opkastning, manglende evne til at holde væsker nede, manglende evne til at få dit blodsukkerniveau ned eller høje niveauer af ketoner i urinen.
- At forlade DKA ubehandlet kan føre til uoprettelig skade og endda død. Det er vigtigt at søge lægehjælp, så snart du har mistanke om, at du har et problem.
Trin 2. Bliv på hospitalet
Ketoacidose behandles normalt på hospitalet. Du kan blive indlagt på et almindeligt værelse eller behandlet på ICU afhængigt af sværhedsgraden af dine symptomer. I løbet af de første timer, du er der, vil lægerne arbejde på at få dine væsker og elektrolytter i balance, så vil de fokusere på andre symptomer. For det meste forbliver patienterne på hospitalet, indtil de er klar til at vende tilbage til deres normale insulinregime.
- Ofte skal patienterne bruge de første 24 til 48 timer på ICU.
- Lægen vil overvåge dig for andre tilstande, der kan forårsage komplikationer, såsom infektion, hjerteanfald, hjerneproblemer, sepsis eller blodpropper i dybe vener.
Trin 3. Forøg dit væskeindtag
En af de første ting, der vil blive gjort for at behandle din diabetiske ketoacidose, er at udskifte væsker. Dette kan være på hospitalet, et lægehus eller hjemme. Hvis du modtager lægehjælp, giver de dig en IV. Derhjemme kan du drikke væske gennem munden.
- Væsker går tabt ved hyppig vandladning og skal udskiftes.
- Udskiftning af væsker hjælper med at balancere sukkerniveauerne i dit blod.
Trin 4. Udskift dine elektrolytter
Elektrolytter, såsom natrium, kalium og chlorid, er vigtige for at din krop fungerer korrekt. Under diabetisk ketoacidose producerer din krop ikke nok insulin, eller mængden af insulin, som din krop har brug for, har ændret sig, og du giver den ikke nok. Lave niveauer af insulin i kroppen reducerer mængden af elektrolytter, hvilket kan forstyrre dine kropsfunktioner.
Generelt gives elektrolytter til dig intravenøst
Trin 5. Undergå insulinbehandling
Insulin hjælper med at vende diabetisk ketoacidose. Insulin hjælper med at reducere syren i dit blod og balancere dit blodsukkerniveau. Denne terapi gives normalt intravenøst af en læge.
Insulinbehandling stoppes normalt, når blodsukkerniveauet når under 240 mg/dL
Trin 6. Test for en diabetisk ketoacidoseudløser
Mange gange udløses diabetisk ketoacidose af en tilstand eller situation. Din læge vil måske teste dig, efter at din krop er vendt tilbage til det normale for at se, om de kan finde en mulig årsag til tilstanden.
- Nogle gange er DKA det første tegn på, at nogen har diabetes.
- For eksempel kan du have en bakteriel infektion, lungebetændelse eller en urinvejsinfektion. Nogle sygdomme eller infektioner kan producere hormoner som adrenalin og cortisol, som kan blokere virkningerne af insulin.
- Manglende behandlinger af insulin kan også udløse diabetisk ketoacidose.
- Nogle lægemidler eller alkohol- og stofmisbrug kan også udløse tilstanden.
Metode 2 af 3: Behandling af mindre diabetiske ketoacidose symptomer
Trin 1. Genkend symptomerne
Diabetisk ketoacidose er en potentielt dødelig tilstand. Det sker, når blodsukkeret er for højt i en længere periode. Når højt blodsukker ikke bliver behandlet, samles ketoner i blodet og urinen, hvilket kan forårsage store problemer. Symptomer omfatter:
- Overdreven vandladning
- Ekstrem tørst
- Mavesmerter
- Ekstrem træthed eller svaghed
- Åndedrag, der lugter lidt frugtagtig
- Kvalme
- Opkastning
- Åndenød
- Tør mund
- Desorientering og forvirring
- Tab af bevidsthed
Trin 2. Rehydrere
Et af hovedproblemerne med diabetisk ketoacidose er dehydrering på grund af overdreven vandladning. For at hjælpe med at vende DKA skal du drikke store mængder ikke-kalorieindholdige eller kaloriefattige drikkevarer, f.eks. Vand. Dette bør gøres, så snart du har mistanke om, at du har DKA.
- Fordi du mister mange elektrolytter med DKA, kan du prøve at fortynde lavt kalorieindhold Gatorade eller Powerade eller drikke elektrolytbørns drikkevarer for at erstatte elektrolytter.
- Prøv at drikke mindst otte til 12 ounces væske hver halve time.
Trin 3. Tag en øget dosis insulin
Ved diabetisk ketoacidose bliver dit blodsukker for højt på grund af mangel på insulin. Du kan overveje at tage en øget dosis insulin for at hjælpe med at sænke dit blodsukker. Generelt skal du bruge 1,5 til 2 gange den normale insulindosis. Hvis dette ikke hjælper, skal du ikke øge det længere, fordi det kan være usikkert. Kontakt i stedet din læge med det samme.
- Prøv at få dit blodsukker under 200 mg/dL og en negativ læsning af ketoner i din urin.
- Du burde have diskuteret potentialet for DKA med din læge, så du kan vide, hvordan du administrerer en øget dosis insulin i tilfælde af forhøjede blodsukkerniveauer. Hvis du ikke har gjort det, skal du først kontakte din læge, før du øger din dosis.
Trin 4. Opret en nødplan for DKA
Hvis du har type 1 -diabetes, bør du have en nødplan for diabetisk ketoacidose. Du bør diskutere dette med din læge, så du kan være forberedt, hvis du har diabetisk ketoacidose.
- Din plan kan skitsere trin, du skal tage for at rehydrere dig selv. Du kan beholde Gatorade eller en elektrolytdrink rundt i nødstilfælde.
- Du bør diskutere med din læge proceduren for at øge din insulindosis for hurtigt at komme ned i dit blodsukkerniveau.
- Din nødplan kan også indeholde instruktioner om, hvordan du kontrollerer din urin for ketoner.
- Din plan skal også indeholde alle numre til læger eller hospitaler, hvis du ikke kan få din DKA vendt.
Trin 5. Gå til skadestuen
Dette er en livstruende tilstand, der kræver en hurtig reaktion. Hvis du mener, at du har diabetisk ketoacidose, og behandlingerne derhjemme ikke har virket, skal du straks gå til skadestuen eller ringe til alarmcentralen.
- Hvis dit blodsukker ikke sænkes, dine hjemmebehandlinger ikke virker, eller dine symptomer forværres, bør du søge øjeblikkelig lægehjælp.
- Du bør også opsøge en læge eller nødhjælp, hvis du har været kvalm i fire timer, eller hvis kvalmen er alvorlig. Hvis du er begyndt at kaste op eller ikke kan holde væsker nede, skal du straks søge lægehjælp.
Metode 3 af 3: Forebyggelse af diabetisk ketoacidose
Trin 1. Følg din diabeteshåndteringsplan
En god måde at forhindre diabetisk ketoacidose på er at følge din forvaltningsplan. Dette inkluderer at sørge for at spise en sund kost og undgå fødevarer, der kan påvirke dit blodsukkerniveau.
Du bør også konsekvent deltage i fysiske aktiviteter
Trin 2. Hold øje med dit blodsukker
Du bør overvåge dit blodsukker og altid vide, hvor dine niveauer er. Dette sikrer, at du holder dine niveauer inden for dit målinterval. Eventuelle abnormiteter kan behandles, før det bliver til diabetisk ketoacidose.
Du skal muligvis kontrollere dit blodsukker flere gange om dagen for at få et nøjagtigt billede
Trin 3. Tag din insulin som anvist
Du bør sørge for at tage dine insulindoser, som din læge anbefaler. Manglende flere insulindoser er en almindelig risikofaktor, der fører til diabetisk ketoacidose. Du bør diskutere med din læge, hvordan du justerer dit insulin efter behov for at holde dit blodsukker inden for dit område.
- Du bør tale med din læge om, hvordan du justerer dit insulin baseret på dit blodsukkerniveau, den mad du spiser, dit helbred og dit aktivitetsniveau. Du siger måske: "Jeg vil gerne vide, hvordan jeg kontrollerer mit blodsukker, uanset hvad der sker. Kan du hjælpe mig med at finde ud af, hvordan jeg justerer mit insulin afhængigt af mine aktiviteter eller blodsukkerniveauer?"
- Hvis dit blodsukkerinterval varierer meget, skal du have en glidende skala til dosering af insulin baseret på dit nuværende glukoseniveau. Denne skala skal muligvis justeres, når du er syg, eller din aktivitet eller appetit ændres.
Trin 4. Overvåg dine ketonniveauer
Ofte stiger ketoner, når du er syg eller under meget stress. I disse tider bør du overvåge dine ketonniveauer i din urin for at sikre, at de ikke er på et moderat eller højt niveau. Hvis de er, bør du søge øjeblikkelig pleje.
- Du kan kontrollere dine ketonniveauer derhjemme ved hjælp af et blodketon-testkit derhjemme. Du kan også få et urin keton test kit til brug derhjemme.
- Lave niveauer af ketoner kan fortælle dig, at du har brug for mere insulin.
