Et forstuvet håndled er en skade på ledbåndene, der forbinder håndledets små knogler (kaldet carpalben) sammen. Det mest almindelige ledbånd, der er skadet i håndleddet, er scapho-lunate-ledbåndet, som forbinder scaphoidbenet med det lunate-ben. Håndled forstuvninger har en bred sværhedsgrad afhængigt af graden af strækning eller rive til ledbåndet. Alvorligheden af din håndledsspænding vil diktere, hvordan du plejer det derhjemme, eller om du skal se en sundhedspersonale.
Trin
Del 1 af 3: Pas på et mildt forstuvet håndled
Trin 1. Hvil dit håndled og vær tålmodig
Mindre håndledsspændinger skyldes ofte gentagne opgaver eller hyperextension af leddet ved at falde på en udstrakt hånd. Tag en pause fra gentagne opgaver, hvis det er det, du tror førte til din håndledskade. Tal med din chef om at skifte til en anden aktivitet i en uge eller deromkring. Hvis forstuvningen er træningsrelateret, træner du muligvis for aggressivt eller med dårlig form - kontakt en personlig træner.
- En mild håndledsstamning kategoriseres ofte som en forstrækning i klasse I, hvilket indebærer, at ledbånd strækkes lidt for langt, men ikke signifikant.
- Tålelig smerte, mild betændelse eller hævelse og noget tab af bevægelse og/eller styrke i håndleddet er almindelige symptomer på håndledsspændinger i klasse I.
Trin 2. Is dit forstuvede håndled
Anvendelse af is er en effektiv behandling af stort set alle mindre muskuloskeletale skader, herunder forstuvninger i håndleddet. Påfør isen på den mest ømme del af dit håndled for at reducere hævelse og smerte. Is skal påføres i 10-15 minutter hver 2-3 timer i et par dage, og reducer derefter hyppigheden, efterhånden som smerter og hævelse aftager.
- Komprimering af isen mod dit håndled med en elastisk omslag hjælper også med at kontrollere betændelsen, men bind den ikke for stramt, fordi fuldstændig begrænsning af blodgennemstrømningen kan forårsage mere skade på din hånd og håndled.
- Pak altid is eller frosne gelpakker ind i et tyndt håndklæde for at forhindre frostskader på din hud.
Trin 3. Brug en grundlæggende håndledsstøtte
Indpakning af dit håndled i et ess eller tensorbandage, kirurgisk tape eller en simpel neopren håndledsstøtte giver en lille grad af fælles støtte og giver dig mulighed for lettere at komprimere is til dit håndled, men den største fordel er sandsynligvis psykologisk - i det væsentlige er det en visuel påmindelse om at tage det roligt med dit håndled i en kort periode.
- Vikl dit håndled fra dine knoer helt op til midten af din underarm, og overlapp elastikken, mens du går.
- Håndledsviklingen, båndet eller neopren håndledsstøtten skal være tæt, men ikke afbryde din cirkulation - sørg for at din hånd ikke bliver blå, bliver kold eller begynder at prikke.
Trin 4. Lav nogle lette håndledstrækninger
Når smerten og betændelsen er aftaget, skal du lave nogle lette strækninger, hvis dit håndled føles stift. Milde belastninger og forstuvninger reagerer godt på nogle lette strækninger, fordi det lindrer spændinger, fremmer blodgennemstrømningen og øger fleksibiliteten. Hold generelt strækninger i cirka 30 sekunder og gør dem 3-5 gange dagligt, indtil mobiliteten vender tilbage til dit håndled.
- Du kan strække begge håndled på samme tid ved at danne "bønnestillingen" med dine hænder (begge håndflader sammen foran dit ansigt med albuerne bøjet). Sæt pres mod dine hænder ved at hæve niveauet af dine albuer, indtil du mærker en god strækning i dit skadede håndled. Kontakt din læge, træner eller fysioterapeut for at få flere håndledstrækninger, hvis det er nødvendigt.
- Overvej at anvende lidt fugtig varme på dit håndled, inden du strækker det - det vil gøre sener og ledbånd mere bøjelige.
Del 2 af 3: Pas på et moderat forstuvet håndled
Trin 1. Tag en håndkøbsmedicin
Ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID'er) såsom ibuprofen, naproxen eller aspirin kan være kortsigtede løsninger til at hjælpe dig med at håndtere betydelige smerter eller betændelse i dit håndled. Husk, at disse lægemidler kan være hårde for din mave, nyrer og lever, så det er bedst ikke at bruge dem i mere end 2 uger i træk. Giv ikke aspirin til børn under 18 år
- Tal med din læge, inden du starter med ny medicin, hvis du har medicinske problemer, tager medicin eller har allergi over for medicin.
- Alternativt kan du gnide en smertelindrende creme eller gel direkte ind i dit ømme håndled.
- At holde dit håndled hævet kan også hjælpe med at reducere hævelse.
- Moderat håndledsforstuvning, normalt kaldet forstuvninger i grad II, involverer betydelige smerter, betændelse og ofte blå mærker på grund af ledbåndsrivning.
- Grad II håndledsspændinger kan føles mere ustabile og føre til mere håndsvaghed end grad I håndledsspændinger.
Trin 2. Vær mere flittig med glasur
En moderat eller grad II håndledsforstuvning indebærer større hævelse, fordi ledbåndsfibre er revet, selvom det ikke er fuldstændigt afskåret. Som sådan skal du være mere flittig med din isningsrutine ud over at tage noget antiinflammatorisk medicin. Jo før du kan anvende kold terapi til en grad II forstuvning, desto bedre, fordi blodkar vil trække sig sammen i diameter og begrænse blodgennemstrømningen og efterfølgende hævelse. Ved en mere alvorlig forstuvning skal der påføres is i 10-15 minutter hver time den første dag eller to, hvorefter frekvensen reduceres, efterhånden som smerter og hævelse aftager.
Hvis du ikke har nogen is- eller gelpakker, skal du bruge en frossen pose grøntsager fra din fryser - ærter eller majs fungerer godt
Trin 3. Bær en håndledsskinne eller bøjle
Da ustabilitet og svaghed er mere bekymret for en håndledsspænding af klasse II, bør der bæres en mere støttende håndledsskinne eller bøjle. En skinne eller bøjle er ikke primært psykologisk, da det vil begrænse bevægelse (immobilisere) og tilbyde betydelig støtte, hvis du skal bruge din hånd til noget.
- Tjek med din læge, hvilken type skinne eller bøjle der anbefales.
- Sørg for at placere dit håndled i en neutral position, når du strammer håndleddet eller skinnen.
- Grad II forstuvninger skal muligvis immobiliseres med en bøjle eller skinne i 1-2 uger, hvilket kan resultere i stivhed og reduceret bevægelsesområde, når du tager det af.
Trin 4. Planlæg en vis genoptræning
Når din forstrækning i håndleddet i grad II begynder at heles efter et par uger, har du muligvis brug for genoptræning for at få din styrke og mobilitet tilbage. Du kan gøre dette derhjemme, eller du kan se en fysioterapeut, som viser dig specifikke og skræddersyede styrkeøvelser til dit håndled og hånd.
- For at opbygge styrke, når dit håndled føles bedre, skal du prøve at klemme en bold: med armen udstrakt og håndfladen opad, klem en gummibold (en racquetball fungerer godt) med fingrene i 30 sekunder ad gangen og gentag 10-20x om dagen.
- Andre aktiviteter, der hjælper med at opbygge styrke i dit håndled, omfatter at løfte lette vægte, bowle, dyrke ketsjersport og arbejde i din gård (trække ukrudt osv.). Start ikke denne type aktiviteter, før din læge eller terapeut fortæller dig at gøre det.
Del 3 af 3: Søger lægehjælp
Trin 1. Se din læge
I tilfælde af betydelige håndledstraumer, der fører til alvorlige smerter, hævelse, blå mærker og/eller tab af håndfunktion, er det bedst at straks kontakte din læge eller skadestue, så den korrekte diagnose kan stilles. Grad III håndledsspændinger involverer fuldstændigt afskårne ledbånd, som skal opereres for at reparere. Andre alvorlige håndledstilstande, som din læge bør overveje, er brud, dislokationer, inflammatorisk gigt (såsom leddegigt eller gigt), karpaltunnelsyndrom, infektion og alvorlig senebetændelse.
- Røntgenbilleder, knoglescanninger, MR og nerveledningsevner er metoder, som din læge kan bruge til at hjælpe med at diagnosticere dit håndledsproblem. Din læge kan også sende dig til en blodprøve for at udelukke leddegigt eller gigt.
- Du bør også kontakte din læge, hvis du stadig har symptomer efter behandling af en forstuvning derhjemme i mere end 2 uger, eller hvis symptomerne bliver værre.
- Andre symptomer, der kan være tegn på et brud, omfatter betydelig hævelse, blå mærker, ømhed, deformitet og årsager til skaden som at falde ned på dit håndled og sportsskader.
- Børn har en tendens til at have flere brud end forstuvninger i håndleddet.
Trin 2. Se en kiropraktor eller osteopat
Kiropraktorer og osteopater er ledsspecialister, der fokuserer på at etablere normal bevægelse og funktion af ryg- og perifere led, herunder håndleddet. Hvis din håndledsforstuvning primært involverer et fastklemt eller let forvredet karpalben, vil kiropraktor / osteopat bruge manuel ledmanipulation, også kaldet en justering, for at løsne eller omplacere det berørte led. Du kan ofte høre en "popping" eller "cracking" lyd med en justering.
- Selvom en enkelt justering undertiden fuldstændigt kan lindre dine håndledssmerter og genoprette hele bevægelsesområdet, vil det mere end sandsynligt tage et par behandlinger for at bemærke betydelige resultater.
- Håndledsjusteringer er ikke egnede til håndledsbrud, infektioner eller inflammatorisk gigt.
Trin 3. Tal med din læge om en håndledsinjektion
En injektion af steroidmedicin nær eller ind i et ledbånd, sener eller led kan hurtigt reducere betændelse og muliggøre normal, smertefri bevægelse af dit håndled igen. Kortisoninjektioner er kun indiceret til alvorlige eller kroniske forstuvninger i håndleddet. De mest almindelige præparater, der anvendes, er prednisolon, dexamethason og triamcinolon.
- Potentielle komplikationer ved kortikosteroidinjektioner omfatter infektion, blødning, senesvækkelse, lokal muskelatrofi og nerveirritation / skade.
- Hvis kortikosteroidinjektioner ikke giver tilstrækkelig opløsning til dit håndled, bør operation overvejes.
Trin 4. Tal med din læge om håndledskirurgi
Kirurgi for kroniske håndledssmerter er den sidste udvej og bør først overvejes, når alle andre ikke-invasive behandlinger har vist sig at være ineffektive, selvom hvis du oplever en traumatisk grad III forstuvning, vil operation være din første mulighed for at reparere de afskårne ledbånd. Håndledskirurgi involverer genforbindelse af det afskårne ledbånd til det tilhørende karpalben, nogle gange med stifter eller plader til stabilisering.
- Håndledsbåndsoperation tager fra 6-8 uger at helbrede, selvom flere måneders rehabilitering kan være nødvendig for at genvinde normal styrke og bevægelsesområde
- Mulige komplikationer fra håndledskirurgi omfatter lokal infektion, allergisk reaktion på anæstesi, nerveskade, lammelse og kronisk hævelse / smerte.
Tips
- Hvis du har en ny skade eller symptomer, der er mere end milde, er det bedst at få en læge til at tjekke, før du starter behandlingen.
- Kroniske tilbagevendende håndledsspændinger fra utilstrækkeligt behandlede ledbåndsskader tidligere kan i sidste ende føre til gigt.
- Håndledsspændinger skyldes normalt fald, så vær forsigtig, når du går på vådt eller glat terræn.
- Skateboarding er en højrisikoaktivitet for håndledskrænkelser, så brug altid håndledsbeskyttere.
