Multipel sklerose (MS) er en autoimmun lidelse, der påvirker centralnervesystemet, især hjernen og rygmarven. Efterhånden som MS skrider frem, kan dine nerver blive beskadiget, og din livskvalitet kan falde som følge heraf. Der er flere forskellige måder, hvorpå din MS kan behandles, men behandlingstypen afhænger af, hvordan din MS har udviklet sig, og hvad dine symptomer er. Der er ingen kur mod MS, men at lære at behandle symptomerne på MS kan bremse sygdommens udvikling og hjælpe med at forbedre din livskvalitet.
Trin
Del 1 af 3: Behandling af et MS -angreb
Trin 1. Tag kortikosteroider
Kortikosteroider kan hjælpe med at reducere betændelse i nerverne, det primære sted for MS -effekter. Almindelige kortikosteroider, der er ordineret af en MS -specialist til MS, omfatter prednison (normalt taget oralt) og methylprednisolon (normalt administreret intravenøst). Selvom kortikosteroider ofte er effektive, har de mange ubehagelige bivirkninger, herunder søvnløshed, forhøjet blodtryk, humørsvingninger/irritabilitet og væskeretention i kroppen.
Trin 2. Undergå plasmaudveksling
Plasmaudveksling, også kendt som plasmaferese, hjælper mange MS -patienter i en periode med MS -angreb. Under plasmaferese trækkes plasma, og blodcellerne blandes med albumin (en proteinopløsning), før de returneres til kroppen.
- Plasmaudveksling bruges primært til patienter med nye symptomer, alvorlige symptomer eller symptomer, der ikke har reageret på andre behandlingsmetoder som steroider.
- Plasmaudveksling kan udføres, når du er under behandling af en MS -specialist.
Trin 3. Prøv fysioterapi
Mange mennesker, der oplever et MS -angreb/blusser op, lider af symptomer som sløret syn eller usædvanligt spastiske muskler. En måde at hjælpe med at reducere problemerne i forbindelse med muskelkontrol og genvinde kontrollen over dine lemmer er gennem fysioterapi, selvom nogle eksperter anbefaler at bruge fysioterapi øvelser i forbindelse med et kursus af kortikosteroider for maksimal effektivitet.
Del 2 af 3: Kontrol af symptomerne på MS
Trin 1. Tag muskelafslappende midler
Mange mennesker, der lider af MS, oplever smertefuld muskelstivhed og/eller muskelspasmer. Dette kan være rettet mod enhver del af kroppen, men synes at være mest udbredt i benene. At tage muskelafslappende midler kan hjælpe med at reducere spasmer og lette smerten forbundet med muskelstivhed.
Almindeligt ordinerede muskelafslappende midler til MS-patienter omfatter baclofen (Lioresal) og tizanidin (Zanaflex)
Trin 2. Håndter blære/tarmproblemer
Et almindeligt symptom på MS, da sygdommen svækker nerver og muskler, er tab af blære- og tarmkontrol. Hvordan du håndterer disse symptomer vil variere afhængigt af sværhedsgraden og udviklingen af din MS. For at hjælpe med at håndtere blære- og tarmproblemer kan din læge råde dig til at:
- Hold dig til planen - en daglig tidsplan kan være yderst nyttig til tarmproblemer. Men det kan også være nyttigt til håndtering af urinproblemer. Ved at holde en regelmæssig tidsplan og "træne" din blære til at forlænge behovet for at urinere til den næste planlagte badeværelsespause, kan du muligvis øge din evne til at kontrollere dine udskillelsesbehov.
- Gør Kegel -øvelser - Kegel -øvelser styrker musklerne i bækkenet, hvilket kan hjælpe med at forbedre blærekontrollen. For at starte med at lave Kegel -øvelser skal du klemme/spænde de muskler, du bruger til at kontrollere urinstrømmen. Hold klemmen i tre sekunder, og slip derefter. Gentag processen 10 til 15 gange pr. Session, og prøv at øve mindst tre gange hver dag. Når du styrker dine muskler, skal du tilføje et ekstra sekund hver uge, indtil du er i stand til at spænde musklerne i 10 sekunder ad gangen.
- Tag medicin til din blære - der er en række medicin, der kan hjælpe med at kontrollere musklerne, som kan bidrage til dine blæreproblemer. Almindelige lægemidler til blæreproblemer inkluderer Darifenacin (Enablex), Fesoterodine (Toviaz), Imipramine (Tofranil) og Oxybutynin (Ditropan).
- Spis mere fiber - Tilføjelse af fiber til din kost i forbindelse med at drikke mere væske kan hjælpe med at håndtere nogle tarmproblemer. Prøv at spise fuldkornsbrød, korn og frisk frugt og grønt, eller spørg din læge om at tage et fibertilskud.
- Brug afføringsblødgørere - hvis du oplever hyppig forstoppelse, skal du tale med din læge om at tage et afføringsblødgøringsmiddel for at lette afføring.
- Tal med din læge om enhver håndkøbsmedicin, du overvejer, især hvis du oplever diarré.
Trin 3. Få mere fysisk aktivitet
Selvom symptomerne på MS kan begrænse din evne til at deltage i fysisk aktivitet, finder nogle patienter, at fysisk aktivitet kan hjælpe med at forbedre fysisk og psykisk velbefindende. Fælles aktiviteter omfatter motion, yoga og meditation.
Trin 4. Prøv medicinsk cannabis
Du kan finde en vis lindring af dine muskelspasmer og smerter ved at prøve hash, hvis du bor et sted, der tillader medicinsk brug. American Academy of Neurology anerkender, at medicinsk cannabis, når det ryges eller indtages oralt (ekstrakter såvel som syntetiske cannabinoider), kan hjælpe patienter, der lider af en række MS -symptomer. Marihuana er dog ikke for alle. Tal med din læge om de potentielle fordele og risici ved at bruge marihuana.
- I USA har 23 stater og District of Columbia vedtaget love, der tillader patienter med kvalificerende betingelser lovligt at købe eller dyrke, besidde og bruge medicinsk marihuana.
- Brug af medicinsk marihuana er også tilladt i Canada.
- Find ud af, om din stat, provins eller land tillader brug af medicinsk marihuana ved at søge efter love om medicinsk cannabis i din region. Hvis du bor et sted, der tillader medicinsk brug af marihuana, og du tror, at det kan hjælpe med dine MS -symptomer, skal du tale med din læge om fordele og bivirkninger ved medicinsk marihuana.
Del 3 af 3: Håndtering af tilbagefaldende former for MS med medicin
Trin 1. Tag beta -interferoner
Beta -interferoner ordineres og overvåges ofte af en MS -specialist for at håndtere tilbagefaldende former for MS. Disse lægemidler injiceres intravenøst og har vist sig at reducere både hyppigheden og sværhedsgraden af MS -tilbagefald. Leverskade er en mulig bivirkning ved brug af beta -interferoner, så det er vigtigt at få foretaget regelmæssige blodprøver af din læge for at overvåge dine leverenzymer for skader.
Almindelige beta-interferoner omfatter interferon beta-1a (såsom Avonex og Rebif) og interferon beta-1b (som Betaseron og Extavia)
Trin 2. Prøv glatirameracetat
Denne medicin skal ordineres og overvåges af en MS -specialist. Det administreres intravenøst, og det kan hjælpe med at kontrollere kroppens immunsystemangreb på kroppens myelinnerven. Dette protein kan hjælpe med at reducere antallet af tilbagefald, som en patient oplever, og kan forsinke eller endda forhindre permanent invaliditet.
Copaxone er en almindeligt ordineret glatirameracetatmedicin
Trin 3. Brug dimethylfumarat
Dimethylfumarat er en oral medicin ordineret og overvåget af en MS -specialist, der kan hjælpe med at reducere MS -tilbagefald. Det tages typisk to gange om dagen. Bivirkninger kan omfatte diarré, rødme, kvalme og et sænket antal hvide blodlegemer.
Tecfidera er et almindeligt foreskrevet dimethylfumarat
Trin 4. Prøv fingolimod
Denne medicin, der også ordineres og overvåges af en MS -specialist, kan hjælpe med at reducere hyppigheden af tilbagefald ved at forhindre dit immunsystem i at angribe nerverne i din hjerne og/eller rygmarv. At tage fingolimod kan også forsinke eller endda forhindre varigt handicap.
- Fingolimod tages typisk oralt en gang om dagen.
- Hvis du tager fingolimod, kan det sænke din puls og forårsage forhøjet blodtryk eller sløret syn. Din læge vil overvåge din puls i mindst seks timer efter administration af din første dosis fingolimod.
Trin 5. Tag teriflunomid
Teriflunomid ordineres og overvåges af en MS -specialist. Denne medicin tages oralt, en gang hver dag, for at forhindre eller reducere MS -tilbagefald. Teriflunomide kan have mange bivirkninger af forskellig sværhedsgrad, herunder leverskader og hårtab. Teriflunomid bør ikke tages af kvinder, der er gravide, eller som kan blive gravide, eller af en mandlig partner til en kvinde, der kan blive gravid, da det kan forårsage alvorlig skade på et udviklende foster.
Trin 6. Brug natalizumab
Natalizumab kan hjælpe med at forhindre immunceller i at rejse til hjernen og rygmarven og derved reducere chancerne for nerveskader på disse steder. Det er ofte effektivt til behandling af tilbagefaldende former for MS, selvom det også kan øge risikoen for at opleve en virusinfektion i hjernen. Tal med din læge om fordele og potentielle risici ved natalizumab.
En recept og overvågning af en MS -specialist er påkrævet
Trin 7. Prøv alemtuzumab
Alemtuzumab virker ved at målrette mod et protein, der er placeret på overfladen af immunceller i din krop. Det nedbryder også din krops antal hvide blodlegemer, hvilket kan reducere chancerne for nerveskader, men det medfører også risici. Nogle patienter har en øget risiko for infektioner og autoimmune komplikationer på grund af det reducerede antal hvide blodlegemer.
Alemtuzumab ordineres og overvåges af en MS -specialist, administreret over fem på hinanden følgende dage og derefter fulgt op med yderligere tre dages medicininfusioner et år efter den første behandling
Trin 8. Tag mitoxantron
Mitoxantron er et immunsuppressivt middel, der kan hjælpe med at behandle svær og avanceret MS. Imidlertid er brugen typisk begrænset på grund af risikoen for hjerteskader og blodkræft. Tal med din læge om fordele og potentielle risici ved at bruge mitoxantron.
Dette lægemiddel kræver også en recept og overvågning af en MS -specialist
Tips
Hvis du har den almindelige bivirkning af MS "kram" fornemmelsen, kan du tage skridt til at behandle MS kram
Advarsler
- Se din læge, hvis du oplever øgede symptomer eller nye symptomer.
- Du kan muligvis genoprette noget tabt myelin ved hjælp af træning og kost, hvilket kan forbedre din livskvalitet, men disse behandlinger vil ikke helbrede den underliggende tilstand.
