Kvælning er dødelig og er en ledende årsag til utilsigtede dødsfald. I de mest drastiske situationer, hvis Heimlich -manøvren mislykkes, kan det være nødvendigt at udføre en tracheotomi eller cricothyroidotomi for at redde personens liv. Denne procedure bør være en sidste udvej, da den er ekstremt farlig. Det bør ideelt set udføres af en læge, f.eks. En kirurg eller specialist i kritisk pleje. Husk, at det første, du altid skal gøre i en nødsituation, er at ringe til alarmcentralen.
Trin
Del 1 af 3: Vurdering af en person, der kvæler
Trin 1. Kig efter klassiske tegn på kvælning
En person, der er ved at blive kvalt, kan vise følgende symptomer:
- Besvær med at trække vejret
- Støjende vejrtrækning
- Manglende evne til at tale
- Manglende evne til at hoste
- Huden bliver blå (kaldet "cyanose", hvilket skyldes mangel på ilt, der cirkulerer i blodet)
- Faldende bevidsthedsniveau
Trin 2. Fortæl nogen om at ringe til alarmcentralen
Det er vigtigt at ringe til akut lægehjælp via 911 eller et lokalt nummer med det samme, når en person er ved at blive kvalt; mere end tre til fem minutter uden ilt til hjernen vil sandsynligvis resultere i døden.
Trin 3. Forstå Røde Kors anbefalinger til en person, der er ved at kvæle
Disse omfatter vekslende mellem fem "rygslag" og fem "abdominale stød" (også kendt som Heimlich -manøvren), gentag cyklussen, indtil objektet er løsnet, nødpersonale ankommer, eller offeret bliver bevidstløs på grund af iltmangel.
- Tilbageslag er en kraftig bevægelse med din hæls hæl mellem personens skulderblade, når han bøjer sig over, så hans bagagerum i det mindste er parallelt med jorden (på denne måde, hvis du med succes løsner det obstruerende objekt, vil det falde med tyngdekraften ud af offerets luftvej).
- Rygstødene er valgfri, afhængigt af om du er blevet trænet i, hvordan du effektivt gør disse (hvis ikke, spring dem over og udfør kun "abdominale stød", som er beskrevet i næste afsnit).
Del 2 af 3: Udførelse af abdominale stød
Trin 1. Nå rundt om offeret bagfra
Cirkel dine hænder rundt om offerets mave (mave).
- Hvis offeret sidder eller står, skal du placere dig selv direkte bag hende. Hvis offeret ligger, lægges bag hende.
- Hvis offeret allerede er bevidstløs, skal du kontrollere for en puls. Hvis der ikke er nogen puls, skal du gå direkte til HLR (kardiopulmonal genoplivning) med en hastighed på 100 brystkompressioner pr. Minut. Forsøg ikke at stikke i maven på nuværende tidspunkt (og red ikke åndedrag i denne situation, da luftvejene er blokeret).
Trin 2. Lav en knytnæve med din dominerende hånd
Din tommelfinger skal pege ind i knytnæven. Placer denne knytnæve lige over offerets navle (navlen) og under brystbenet.
Trin 3. Wrap din anden hånd fast omkring denne knytnæve
Sørg for at holde din tommelfinger væk fra offerets krop for at forhindre skade på offeret.
Trin 4. Træk indad og opad, tryk ind i offerets mave med hurtige, kraftige opadgående stød
Gør bevægelsen svarende til bogstavet "J" - ind, derefter op.
Trin 5. Fortsæt med at udføre Heimlich -manøvren
Gør dette, så længe personen opretholder nogle vejrtrækningslyde (herunder gispende, kvælende eller enhver hørbar luftbevægelse).
- Hvis personen slet ikke er i stand til at trække vejret, og Heimlich -manøvren ikke lykkes med at fjerne objektet, skal du gå videre til tracheotomi.
- Dette er en risikabel procedure og bør kun bruges som en sidste udvej; hvis det er muligt, bør det udføres af en læge.
Del 3 af 3: Udførelse af tracheotomi
Trin 1. Ring til 911, inden du begynder
Sørg for at ringe 911, før du begynder at sikre, at det er nødvendigt at udføre en tracheotomi. Beredskabsteamet kan være i nærheden.
Hvis du virkelig ikke har anden mulighed end at udføre en tracheotomi, skal du stadig være i telefon med nødhjælp. Afsenderen kan muligvis tale med dig gennem proceduren eller bringe dig i kontakt med en, der kan. At have nogen i telefonen kan også hjælpe med at holde dig rolig
Trin 2. Find området over cricothyroid -membranen på offerets hals
Dette er den bløde plet på halsen, hvor snittet vil blive foretaget.
- For at finde dette skal du finde Adams æble eller strubehoved. Både mænd og kvinder har et Adams æble, men de er mere udtalte om voksne mænd. Du skal muligvis føle offerets hals for at finde Adams æble på en kvinde eller et barn.
- Skub fingeren ned fra Adams æble, indtil du føler endnu en bule; dette er cricoid brusk.
- Der er en lille fordybning mellem Adams æble og cricoidbrusk; det er her snittet vil blive foretaget.
Trin 3. Lav et halvt tommer vandret snit omkring en halv tommer dybt
Lige under dit snit ser du cricothyroid -membranen (det er en gullig elastisk membran placeret mellem de omkringliggende lag af brusk). Lav et snit på selve membranen. Dybden af punkteringen skal være lige tilstrækkelig til at få adgang til luftvejen.
- I betragtning af denne procedurs akutte karakter er det i orden at fortsætte uden formel sterilisering. Tiden er afgørende, og bekymringen for potentiel infektion kan håndteres, når akutmedicinsk personale ankommer.
- Men hvis handsker er tilgængelige - selvom de ikke er sterile - skal du bruge dem til at beskytte dig selv mod blodbårne sygdomme som HIV og hepatitis.
Trin 4. Bevar åbningen for at lette vejrtrækningen
Gør dette ved at placere et halmrør 5,1 cm i luftrøret.
- Du kan sutte i halmen og se, om du får luft tilbage til dig for at bekræfte, at den er placeret korrekt i offerets luftvej.
- Et kuglepenhus (med det blækfyldte rør indefra fjernet) er også en god mulighed for et rør.
Trin 5. Administrer to vejrtrækninger gennem åndedrætsrøret
Disse skal vare cirka et sekund hver. Forhåbentlig vil offeret begynde at trække vejret på egen hånd (du vil se hendes bryst stige og falde, hvis hun trækker vejret alene).
- Hvis offeret trækker vejret alene, skal du fortsætte med at føre tilsyn med hende og vente på, at akutmedicinsk personale kommer til at håndtere situationen mere definitivt.
- Hvis offeret ikke trækker vejret på egen hånd, skal du fortsætte med at trække vejret og kontrollere for en puls. I mangel af en puls, fortsæt til HLR.
- Cyklussen for HLR er 30 brystkompressioner (med en hastighed på cirka 100 brystkompressioner pr. Minut) efterfulgt af to redningsindåndinger gennem åndedrætsrøret. Gentag denne cyklus cirka fem gange.
- Hvis offeret ikke reagerer efter fem cyklusser, skal du bruge en AED (automatiseret ekstern defibrillator), hvis du er blevet oplært i at gøre det. Hvis ikke, følg instruktionerne fra akutmedicinsk personale, der kan give anvisninger over telefonen, mens du venter på deres ankomst.
- Bemærk, at hvis du er utrænet i HLR, er brystkompressionerne vigtigere end redningsindåndingerne, så det er okay kun at foretage brystkompressioner (med en hastighed på 100/minut) og udelade vejrtrækningerne, indtil akut læge kommer. Husk at gøre noget er bedre end ingenting, da en persons liv er på spil her!
Tips
- Mens offeret er ved bevidsthed, kan du forsikre dem om, at de vil have det godt. Panik vil kun forværre situationen.
- Hav et mærket diagram over cricothyroid -membranen som et visuelt hjælpemiddel.
Advarsler
- Udfør kun tracheotomi som en sidste udvej, når alle andre procedurer er opbrugt, og der ikke er nogen læge i nærheden til at gøre det.
- Vær opmærksom på juridiske konsekvenser, hvis tracheotomien ikke lykkes. Du ønsker ikke at blive sagsøgt eller bebrejdet en persons død.
- Prøv om muligt at sikre, at det rør, du bruger, er rent. Ellers kan der opstå en infektion, hvilket skaber mere alvorlige komplikationer.
- Dette er en yderst farlig procedure. Det medfører en høj risiko for død eller andre skader på offeret, hvis det gøres forkert.
