Skuldersmerter er relativt almindelige og har forskellige årsager, lige fra et enkelt muskeltræk til et forvredet led. Grunden til, at skulderen er så modtagelig for skader, er, at den har mest bevægelsesområde for alle led i kroppen. Desuden stammer skuldersmerter undertiden fra andre områder af kroppen, såsom nakke, midterryg eller endda hjertet. I de fleste tilfælde vil det være nok at bruge sund fornuft og følge nogle enkle hjemmemediciner for at stoppe dine skuldersmerter, men i nogle tilfælde er behandling fra en sundhedsperson nødvendig.
Trin
Del 1 af 3: Brug af hjemmebehandlinger
Trin 1. Hvil din skulder
Ofte, men ikke altid, er hovedårsagen til skuldersmerter simpel overanstrengelse - løfte ting, der er for tunge eller løfte lettere belastninger for ofte. Stop den skærpende aktivitet i mindst et par dage. Hvis dit problem er arbejdsrelateret, skal du om muligt tale med din chef om at skifte til en anden aktivitet. Hvis skuldersmerter er træningsrelateret, træner du muligvis for aggressivt eller med dårlig form - kontakt en personlig træner.
- Overdreven sengeleje er ikke en god idé for nogen form for muskuloskeletale skader, fordi der er brug for en vis bevægelse for at stimulere blodgennemstrømning og helbredelse. Som sådan er noget hvile godt, men fuldstændig inaktivitet er kontraproduktivt.
- Genovervej dit sovemiljø. Madrasser, der er for bløde eller for tykke puder, kan bidrage til skuldersmerter. Det kan være nødvendigt at sove på ryggen i et par dage eller uger for ikke at forværre din skulder.
- Skulderledsmerter (i modsætning til muskelsmerter) forværres ofte om natten, mens de er i sengen.
Trin 2. Is din skulder
Anvendelsen af is er en effektiv behandling af stort set alle akutte skader - herunder skulderstammer og forstuvninger - fordi den trænger til blodkar (reducerer blodgennemstrømningen) og dæmper nervefibre. Kold terapi bør anvendes på den mest ømme del af din skulder for at reducere hævelse og smerte. Påfør is i 10-15 minutter hver time, og reducer derefter hyppigheden, efterhånden som smerter og hævelse aftager i din skulder.
- Komprimering af isen mod din skulder med en bandage eller elastisk støtte hjælper også med at kontrollere betændelsen.
- Pak altid is eller frosne gelpakker ind i et tyndt håndklæde for at forhindre frostskader på din hud.
Trin 3. Tag håndkøbslægemidler
Ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID'er) såsom ibuprofen, naproxen eller aspirin kan være kortsigtede løsninger til at hjælpe dig med at håndtere smerter eller betændelse i din skulder-de findes i ethvert apotek og i en dagligvarebutik. Husk, at disse lægemidler kan være hårde for din mave, nyrer og lever, så det er bedst ikke at bruge dem i mere end 2 uger i træk og tage dem med mad.
- Tal med din læge om dine medicinske problemer, du har, og enhver medicin, du tager, før du tager disse lægemidler.
- Følg instruktionerne på pakningen eller din læge instruktioner om dosering.
- Alternativt kan du prøve håndkøbsmedicin som f.eks. Acetaminophen (Tylenol og Paracetamol) eller muskelafslappende midler (f.eks. Cyclobenzaprin) for dine skuldersmerter, men tag dem aldrig samtidigt med NSAID.
Trin 4. Lav nogle lette skulderstrækninger
Hvis dine skuldersmerter primært er ondt i naturen og ikke indebærer skarpe, stikkende eller skydende smerter med bevægelse eller dislokation, er det sandsynligt, at du oplever en muskelbelastning. Milde muskelstammer reagerer godt på nogle lette strækninger, fordi det lindrer muskelspændinger, fremmer blodgennemstrømningen og forbedrer fleksibiliteten. Hold generelt strækninger (uden at hoppe) i cirka 30 sekunder og gør dem 3 gange dagligt, indtil ubehaget forsvinder.
- At forsøge at beskytte din ømme skulder ved ikke at flytte den eller lægge den i en slynge kan øge risikoen for klæbende kapsulitis eller "frossen skulder", som er karakteriseret ved arvæv, kronisk stivhed og reduceret bevægelsesområde.
- Mens du står eller sidder, skal du række rundt på forsiden af din krop og tage fat i den modsatte albue. Træk forsigtigt bag på albuen, indtil du mærker en strækning i den tilsvarende skulder.
- Mens du står eller sidder, skal du række bag ryggen mod skulderbladet og låse sammen med din anden hånd (diagram ovenfor). Træk langsomt i hånden med den ømme skulder, indtil du føler en god strækning.
Trin 5. Byg skulderstyrke
Hvis dine skuldersmerter skyldes overanstrengelse (især mens du er på jobbet), kan du have fordel af styrkeopbygningsøvelser, forudsat at du udfører dem sikkert og korrekt. Når din indledende smerte aftager, skal du prøve at introducere øvelser med lav intensitet, lav effekt, skulderstyrke til din rutine. Stærkere muskler som deltoider og rotatormanchet er mere i stand til at håndtere den belastning og anstrengelse, der kan føre til skuldersmerter, hvilket reducerer sandsynligheden for, at den vender tilbage.
- Arbejd med en personlig træner eller fysioterapeut for at sikre, at du laver øvelserne korrekt.
- Sørg for, at dine skuldermuskler er varmet op, før du træner dem. At tage et varmt brusebad eller anvende fugtig varme eller lave simple calisthenics før vægttræning anbefales, fordi dine skuldermuskler vil være mere smidige.
Trin 6. Skel mellem akutte og kroniske tilstande
Selvom hvile, is og håndkøbslægemidler bestemt er nyttige til akutte (pludselige) skulderskader, kræver kroniske (langvarige) skuldersmerter forårsaget af gigt eller andre degenerative tilstande en lidt anden tilgang. For eksempel, for ikke-inflammatorisk slidgigt i skulderen (slid- og tåreformen), kan påføring af fugtig varme først om morgenen give smertelindring, reducere stivhed og øge din mobilitet.
- Som kilde til fugtig varme fungerer mikrobølgede urteposer godt og er ofte fyldt med aromaterapi (såsom lavendel), der har afslappende egenskaber.
- Kosttilskud som glucosamin, chondroitin, MSM og forskellige fiskeolier kan hjælpe med at smøre og dæmpe leddgigt.
Del 2 af 3: Søger alternative behandlinger
Trin 1. Få en skuldermassage
En anstrengt muskel opstår, når individuelle muskelfibre tages ud over deres grænser og rive, hvilket fører til smerter, betændelse og en vis grad af bevogtning (muskelspasmer i forsøg på at forhindre yderligere skade). En dybvævsmassage er nyttig til milde til moderate belastninger, fordi den reducerer muskelspasmer, bekæmper betændelse og fremmer afslapning. Start med en 30 minutters massage med fokus på dine skuldre, nedre nakke og midterste ryg. Tillad terapeuten at gå så dybt, som du kan tåle uden at vinkle.
- Drik altid masser af vand umiddelbart efter en massage for at skylle inflammatoriske biprodukter og mælkesyre ud af din krop. Undladelse af at gøre det kan forårsage hovedpine eller let kvalme.
- Din terapeut kan udføre triggerpoint -terapi, der fokuserer på områder med stramme muskelfibre, der kan dannes i din skulder efter skader eller overforbrug.
Trin 2. Overvej akupunktur
Akupunktur er en gammel kunst og involverer at stikke meget tynde nåle i bestemte energipunkter i huden / musklen i bestræbelser på at reducere smerter og betændelse. Akupunktur for skuldersmerter (forårsaget af en skade eller gigt) kan være effektiv, især hvis det er udført, når symptomerne først opstår. Baseret på principperne for traditionel kinesisk medicin virker akupunktur ved at frigive en række forskellige stoffer, herunder endorfiner og serotonin, som virker til at reducere smerter.
- Akupunktur praktiseres af en række sundhedspersonale, herunder nogle læger, kiropraktorer, naturopater, fysioterapeuter og massageterapeuter - den, du vælger, skal være certificeret af NCCAOM.
- Akupunkturpunkter, der kan lindre dine skuldersmerter, er ikke alle placeret i nærheden af, hvor du føler smerten - nogle kan være i fjerne områder af kroppen.
Trin 3. Se en kiropraktor
Kiropraktorer er ledspecialister, der fokuserer på at etablere normal bevægelse og funktion af rygsøjlen og perifere led, såsom skulderen. Skulderpine skyldes ikke kun de underliggende glenohumerale og acromioclavikulære led, men også fra ledproblemer i nakke og midterryg. Din kiropraktor er uddannet til at diagnosticere ledproblemer og behandle dem (hvis det er relevant) med manuel ledmanipulation, også kaldet justeringer - de ulovliggør ofte en "poppende" eller "revnet" lyd.
- Selvom en ledjustering undertiden fuldstændigt kan lindre dine skuldersmerter, tager det mere end sandsynligt 3-5 behandlinger for at bemærke betydelige resultater.
- Manuel ledmanipulation er ikke en god idé ved inflammatorisk gigt.
- Andre erhverv, der bruger manuel ledmanipulation, omfatter osteopater og nogle læger og fysioterapeuter.
Del 3 af 3: Søger medicinske behandlinger
Trin 1. Se din læge
Hvis dine skuldersmerter er særlig alvorlige, langvarige (mere end et par uger) eller invaliderende, og hjemmemedicin ikke er særlig nyttige, skal du bestille tid til din læge. Din skuldersmerter kan skyldes noget alvorligt, såsom en revet sen, beskadiget brusk, forvrænget led, brud eller inflammatorisk gigt. Din læge kan henvise dig til en specialist som f.eks. En ortopæd, neurolog eller reumatolog for bedre at diagnosticere og behandle dit skulderproblem.
- Røntgenbilleder, knoglescanninger, MR, CT-scanning og nerveledningsundersøgelser er værktøjer, som specialister kan bruge til at hjælpe med at diagnosticere dine skuldersmerter.
- Afhængigt af din diagnose kan du få stærkere receptpligtig medicin (især hvis din smerte er forårsaget af gigt) og/eller blive bedt om at bære en skulderslynge på kort sigt, hvilket er almindeligt med alvorlige ledforstuvninger og dislokationer. Din læge vil diskutere en behandlingsplan, der er skræddersyet til din diagnose, med dig.
Trin 2. Se en fysioterapeut
Hvis dit skulderproblem er tilbagevendende (kronisk) og ikke lindres af din egen træningsrutine, skal du overveje en eller anden form for rehabilitering guidet af en professionel. Din læge kan henvise dig til en fysioterapeut, som kan vise dig specifikke og skræddersyede strækninger og styrkeøvelser for at rehabilitere din skulder. Fysioterapi er normalt påkrævet 2-3x om ugen i 4-8 uger for at påvirke kroniske skulderproblemer positivt.
- Om nødvendigt kan en fysioterapeut behandle dine ømme skuldermuskler med metoder såsom terapeutisk ultralyd eller elektronisk muskelstimulering.
- Gode styrkeøvelser til din skulder omfatter pushups, pullups, svømning og ro, men sørg for, at din skade først er løst.
Trin 3. Få en kortisoninjektion
Kortison er et hormon, der undertiden administreres medicinsk til behandling af skader og forskellige former for gigt, såsom leddegigt og slidgigt. En injektion af steroidmedicin nær eller ind i en muskel, sener eller ledbånd kan hurtigt reducere betændelse og tillade normal, ubegrænset bevægelse af din skulder igen. Kortison, sammenlignet med NSAID, har en længere virkningstid og en stærkere effekt. De mest almindelige præparater, der anvendes, er prednisolon, dexamethason og triamcinolon.
- Potentielle komplikationer ved kortikosteroidinjektioner omfatter infektion, blødning, senesvækkelse, lokal muskelatrofi, nerveirritation / skade og nedsat immunfunktion.
- Hvis kortikosteroidinjektioner ikke giver tilstrækkelig løsning på dit skulderproblem, skal operation overvejes og diskuteres med din læge.
Trin 4. Betragt kirurgi som en sidste udvej
Kirurgi for kroniske skuldersmerter er ofte den sidste udvej (efter mere konservative tilgange er blevet forsøgt), selvom det kan være berettiget med det samme, hvis din skulder er forvredet eller brudt på grund af alvorlige traumer, der er lidt af en bilulykke eller sportsskade, for eksempel.
- Slidgigt i skulderen kan føre til dannelse af knoglesporer eller desintegrerende brusk, som kan afhjælpes med artroskopisk kirurgi.
- Rotator manchet tårer - en gruppe på fire muskler, der omgiver bolden og skulderleddet - er en almindelig årsag til smerter og handicap, der ofte skal opereres for at afhjælpe.
- Skulderkirurgi kan indebære brug af metalstænger, stifter eller andre enheder til strukturel støtte.
- Mulige komplikationer fra skulderkirurgi omfatter lokal infektion, allergisk reaktion på anæstesi, nerveskade og kronisk hævelse/smerte.
- Vær forberedt på at skulle bruge noget tid efter operationen for at komme sig. Du bliver sandsynligvis nødt til at lave stretching, øvelser eller fysioterapi i restitutionsperioden.
Tips
- Iblødsætning af din krop i et varmt Epsom saltbad kan reducere smerter og hævelse i din skulder betydeligt, især hvis smerten skyldes muskelbelastning eller slidgigt. Magnesiumet i saltet hjælper musklerne med at slappe af.
- Et alternativ til is eller frosne gelpakker er en frossen pose grøntsager, såsom ærter eller majs.
- Undgå at bære tasker, der fordeler vægten ujævnt på tværs af dine skuldre som messengerposer eller punge. Brug i stedet en taske med hjul eller en ryg med to skuldre med polstrede stropper.
- Træn regelmæssigt.
