Øjenbevægelse Desensibilisering og oparbejdning (EMDR) er en psykoterapi, der har vist sig at have stor succes med at helbrede en lang række psykologiske problemer hos mennesker i alle aldre. Det blev oprindeligt brugt til at behandle krigsveteraner med posttraumatisk stresslidelse (PTSD) og kvinder, der havde været ofre for seksuelle overgreb. EMDR kombinerer eksponeringsterapi med øjenbevægelser for at hjælpe offeret med at bearbejde deres traumatiske oplevelse og ændre den måde, hjernen reagerer på erindringer om den oplevelse. Nogle terapeuter kan bruge aflytning eller lydtoner i stedet for eller i forbindelse med øjenbevægelser. Der er en række forberedelser, du skal tage, hvis du overvejer EMDR -terapi som en mulighed. At vide, hvordan du finder en kvalificeret EMDR -terapeut og forbereder dig følelsesmæssigt på den efterfølgende terapi, kan hjælpe dig med at få mest muligt ud af denne lovende psykoterapimetode.
Trin
Del 1 af 3: Forskning i EMDR -terapi
Trin 1. Ved, hvad du kan forvente
EMDR-terapi er ikke en engangsbehandling. Den anvender en otte-faset tilgang til psykoterapi og kræver, at patienten husker smertefulde minder, mens terapeuten guider dem gennem en række øjenbevægelser. Hvert sæt øjenbevægelser varer cirka 30 sekunder og er designet til at replikere de mekanismer, der finder sted under Rapid Eye Movement (REM) søvn. EMDR -terapi hjælper patienter med at håndtere en traumatisk fortid, men det kan også hjælpe med at klare de nuværende omstændigheder og endda planlægge for fremtidige begivenheder.
- Undersøgelser har vist, at øjenbevægelser hjælper med at forstyrre arbejdshukommelsen.
- Kombinationen af eksponeringsterapi og øjenbevægelse hjælper patientens hjerne med at behandle de traumatiske minder. Dette ændrer traumet fra det, der betragtes som en "fast hukommelse", til en løst læringsoplevelse, hvorefter patienten er i stand til at slippe følelser af traumer.
- EMDR har stor succes, når patienter gennemfører hele behandlingsforløbet. Nogle patienter er i stand til at behandle en enkelt traumatisk hændelse på så få som tre sessioner, mens andre patienter har brug for 12 eller flere sessioner for fuldt ud at behandle en hændelse. Hver patient er forskellig, og for at opnå maksimale resultater bør du overholde din behandlers anbefalinger.
Trin 2. Lær om EMDR vil hjælpe dig
EMDR var oprindeligt designet til primært at behandle PTSD, men behandlingsomfanget er udvidet noget over tid. Der er nogle anekdotiske beviser, der tyder på, at EMDR kan være nyttig til behandling af fobier og panikforstyrrelser, men forskere har ikke fundet nogen stærk klinisk succes i brugen af EMDR til disse tilstande.
- EMDR er mest effektiv til behandling af PTSD og traumer fra overfald, kamp eller livstruende situationer. Imidlertid kan EMDR være effektiv til behandling af andre angstlidelser, hvis disse lidelser opstod som reaktion på en traumatisk hændelse.
- Hvis du tror, at EMDR-behandling kan være den rigtige for dig, skal du tale med din læge eller kontakte en EMDR-kvalificeret terapeut for en konsultation.
Trin 3. Find en EMDR-kvalificeret terapeut
Det er vigtigt, at terapeuter formelt oplæres i EMDR -terapi. Erindringerne i EMDR-terapi er ofte traumatiske, livstruende begivenheder, og det er bydende nødvendigt, at terapeuten forstår at administrere behandlingen korrekt og hjælpe patienten med at klare disse minder. Hvis terapeuten ikke formelt er uddannet i EMDR, kan behandlingen være ineffektiv eller endda skadelig.
- Spørg din potentielle terapeut, om de har modtaget begge niveauer af EMDR-uddannelse, og om denne uddannelse var gennem en EMDRIA-godkendt institution.
- Sørg for, at den kommende terapeut er opdateret om de nyeste EMDR -protokoller og praksis.
- Spørg den potentielle terapeut, hvor mange tilfælde de har behandlet med det problem, du søger behandling for, og hvad deres succesrate har været for disse tilfælde.
- Hvis du vil finde en kvalificeret EMDR -terapeut i USA eller Canada, kan du besøge søgemaskinen Psychology Today på https://therapists.psychologytoday.com/rms/prof_search.php. Du kan søge efter stat eller provins og derefter udvide fanen "Behandlingsorientering" i venstre side for at søge efter EMDR-behandling. Hvis du bor uden for disse regioner, kan du bruge en online søgemaskine som Google til at finde EMDR -terapeuter i dit område.
Trin 4. Forvent en langsom start
Inden den egentlige EMDR -terapi begynder, begynder patienten og terapeuten en forberedelsesperiode. Dette er vigtigt for patientens helbred og terapiens succes, da terapeuten lærer patienten forskellige teknikker til at håndtere de traumatiske minder, der diskuteres under behandlingen. Disse teknikker skal i sidste ende hjælpe patienten med at kontrollere eller "berolige" deres følelsesmæssige reaktion på de smertefulde og traumatiske minder, der vil opstå under efterfølgende sessioner.
Forberedelsesfasen vil variere afhængigt af patienten og deres evne til at håndtere traumet. Mange terapeuter føler, at patienten typisk er klar efter en eller to indledende sessioner, men beslutningen om at komme videre er på terapeutens skøn. Slutningen af forberedelsesfasen vil i sidste ende blive bestemt af patientens opfattelse af beredskab
Del 2 af 3: Forberedelse til hver session
Trin 1. Undgå at bære kontaktlinser
På grund af de hurtige øjenbevægelser, der er forbundet med EMDR -terapi, tørres patienternes øjne ofte ud under sessioner. Hvis du bruger kontaktlinser, skal du skifte til briller til din session eller medbringe et linsetaske og en løsning til din session, så du kan fjerne dine kontakter, før du går i gang.
Trin 2. Overvej at bringe øjendråber
Ud over at fjerne dine kontaktlinser, kan du medbringe øjendråber til din session. Mange patienter oplever tørre, irriterede øjne som følge af øjenbevægelser forbundet med EMDR -terapi. Hvis du er tilbøjelig til at tørre øjne, eller hvis du er bekymret for at opleve tørre øjne under en session, kan du overveje at tage en eller anden form for re-hydrering af øjendråber, også kendt som kunstige tårer. Disse fås på de fleste apoteker og apoteker, og kan hjælpe med at forynge tørre øjne eller helt forhindre dem.
Trin 3. Forbered dig på at bringe smertefulde minder frem
Pointen med EMDR -terapi er at give patienten mulighed for bedre at behandle erindringer om en traumatisk oplevelse. For at gøre dette skal du være villig til at konfrontere de traumatiske minder, som kan være stressende, smertefulde og generelt ubehagelige. Fordelen ved EMDR -terapi er imidlertid, at du kan konfrontere disse minder i et sikkert og sikkert miljø under vejledning af en uddannet professionel.
Forvent en vis grad af nød, ubehag eller smerte, især i de tidlige stadier af behandlingen
Trin 4. Planlæg at slappe af bagefter
Fordi EMDR -terapi involverer fremkaldelse af smertefulde eller ubehagelige minder, anbefales det, at patienterne holder resten af dagen fri efter en session, hvis det overhovedet er muligt. Nogle eksperter anbefaler at prøve at tage en lur derhjemme, efter at sessionen er slut. Dette er både for at hjælpe med at berolige patienten efter at have genkaldt foruroligende minder, og for at fortsætte behandlingen, der blev påbegyndt under EMDR -sessionen.
Hvis du kan, kan du prøve at planlægge dine sessioner for dage, hvor du ikke behøver at vende tilbage til arbejdet. Det er vigtigt at give dig selv tid umiddelbart efter din EMDR -session til at slappe af og behandle de følelser, der opstår under behandlingen
Trin 5. Forvent et følelsesmæssigt svar efter sessionen
Mange patienter oplever forstyrrende følelsesmæssige reaktioner i flere dage efter en session, hvor nogle særligt stærke reaktioner varer flere uger. Disse svar er normale og skal simpelthen genfortælles til din terapeut i starten af din næste session. Nogle patienter oplever ekstreme reaktioner, der udløser depressive episoder, og disse hændelser bør straks rapporteres til terapeuten for at sikre patientens sikkerhed. Almindelige svar i dagene efter en session omfatter:
- følelser af indsigt
- levende eller foruroligende drømme
- stærke følelser
- husker minder, der var blevet blokeret eller glemt
Del 3 af 3: Få mest muligt ud af EMDR
Trin 1. Følg din tidsplan
Undersøgelser har vist, at patienter, der ikke gennemfører det fulde otte-fasede behandlingsforløb, er mere tilbøjelige til at miste de gavnlige virkninger af behandlingen eller mangler nogen som helst væsentlige fordele. Af denne grund er det bydende nødvendigt, at du forpligter dig til hele behandlingsforløbet, hvis du eller din terapeut mener, at EMDR -behandlinger kan hjælpe dig.
- Fase ét - denne terapifase indebærer, at terapeuten tager patientens historie ned. Behandleren vil derefter vurdere patientens beredskab til fremskridt og vil sammen med patienten udvikle en behandlingsplan.
- Fase to - i løbet af den anden fase af behandlingen vil terapeuten arbejde sammen med patienten for at sikre, at de har flere metoder til at håndtere følelsesmæssige smerter og traumer. I løbet af denne fase kan terapeuten lære patienten forskellige teknikker til reduktion af stress og udvikle en plan for at behandle forstyrrende følelser, når de opstår.
- Faser tre til seks - i disse behandlingsfaser identificerer patienten en eller anden form for levende visuelle billeder, de forbinder med den traumatiske hukommelse, en negativ tro, de har om sig selv, en positiv tro, de har om sig selv, og andre følelser eller fornemmelser relateret til hukommelsen. Sessioner i disse faser vil fokusere på brugen af øjenbevægelse. Terapeuten vil også lære patienten at fokusere på den positive selvtillid, som de har identificeret.
- Fase syv - i fase syv arbejder terapeuten sammen med patienten for at finde en form for lukning af traumet. Hvis terapeuten ikke har gjort det endnu, vil de nu begynde at bede patienten om at føre en log hele ugen og vil arbejde med at indføre de selvberoligende og mestringsteknikker fra fase to til brug i hjemmet, når patienten holder deres ugentlige log.
- Fase otte - i denne (potentielt) sidste fase vil terapeuten gennemgå, hvor store fremskridt patienten har gjort, og evaluere, hvordan man kan komme videre.
Trin 2. Vær åben og ærlig
På mange måder bestemmes forløbet af hver EMDR -session af patienten. Patienten er altid ansvarlig for at beslutte, hvor meget han skal fortælle terapeuten i en given session, og om de føler sig trygge ved at fortsætte eller foretrækker at stoppe. Men gennem det hele er det vigtigt, at du tilbyder din terapeut total ærlighed i alt, hvad du diskuterer.
- Hvis du har brug for at stoppe eller endnu ikke har det godt med at fortsætte med et bestemt emne, er det helt fint. For helt at kunne bevæge sig forbi begivenhedens traume skal du i sidste ende åbne op for alle aspekter af oplevelsen.
- Som patient har du al ret til at tilbageholde detaljer eller minder, indtil du er mere tryg ved at afsløre disse oplysninger, men det er vigtigt at vide, at langvarig tilbageholdelse af oplysninger vil forlænge behandlingsvarigheden og kan forsinke helingsprocessen.
Trin 3. Udvikle nye mestringsevner
Selvom minderne om traumer fortsat vil leve i patientens sind, bør et vellykket forløb af EMDR -terapi hjælpe med at reducere eller helt fjerne de foruroligende symptomer, der tidligere havde ledsaget disse minder. Når hukommelsen ikke længere forårsager tilbageblik, panikanfald eller symptomer på traumer, vil terapeuten og patienten begynde at udvikle nye mestringsevner for at hjælpe med at behandle og leve med disse minder, samt eventuelle fremtidige traumer, der måtte opstå.
