Sådan kontrolleres diabetes (med billeder)

2024 Forfatter: Louis Wesley | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-15 08:43

For mange er en diabetesdiagnose et vågneopkald. Du kan få en diagnose i alle aldre, og det er vigtigt at vide, hvad du kan gøre for at hjælpe dig selv med at leve et normalt liv med diabetes. At kontrollere et tilfælde af diabetes er normalt et spørgsmål om at styre dit blodsukker og leve et aktivt, sundhedsbevidst liv. Medicin (insulin til type 1, når kroppen ikke kan producere nok insulin, men ofte andre lægemidler til type 2, for når kroppen ikke bruger sit tilgængelige insulin korrekt) bruges også til at holde dit blodsukker under kontrol og til at håndtere dine symptomer.

At få din diabetes under kontrol, så du kan leve et lykkeligt og sundt liv, er målet. Indholdet i denne artikel refererer kun til generelle sager og er ikke beregnet til at erstatte en læge udtalelse eller følge lægens råd.

Trin

Del 1 af 5: Lav en diabetesbehandlingsplan (type 1 -diabetes)

Trin 1. Rådfør dig med en læge for at starte eller justere din behandlingsplan

Type 1 -diabetes, også kaldet ungdomsdiabetes, er en kronisk sygdom, som på trods af sit navn kan begynde og påvirke mennesker i alle aldre. Denne type diabetes er en autoimmun sygdom. Selvom det pludselig kan forekomme på grund af infektion, vises symptomer normalt efter en sygdom. Symptomer i type 1 er normalt ret mærkbare, mere alvorlige og hurtigere til at forårsage sygdom. Symptomer for type 1 eller avanceret type 2 omfatter ofte:

• Øget tørst og hyppig vandladning
• Dehydrering
• Muligvis ekstrem sult med forvirret appetit (intet tilfredsstiller dig)
• Uforklarligt sløret syn
• Uforklaret vægttab
• Usædvanlig svaghed/træthed
• Irritabilitet
• Langsomt helbredende sår
• Hyppige infektioner (såsom tandkød eller hudinfektioner og vaginale infektioner),
• Kvalme og/eller opkastning
• Ketoner i urinen, i medicinske tests - ketoner er et biprodukt af den usunde nedbrydning/tab af muskler og fedt (spild væk), der sker, når der ikke er nok insulin til rådighed til at understøtte livet.

Trin 2. Søg straks lægehjælp, hvis du står over for et af følgende alvorlige problemer ved ubehandlet type 1 eller 2 diabetes

Disse kan være livstruende. De kan omfatte:

• Svækket immunitet over for infektionssygdomme
• Dårlig cirkulation (herunder i øjne og nyrer)
• Sygdomme, infektionssygdomme
• Følelsesløshed, prikken i tæer og fødder
• Infektioner heler langsomt (hvis overhovedet) især i tæer og fødder
• Koldbrand (dødt kød) i tæer, fødder og ben (normalt uden smerter)

Trin 3. Hold øje med de første symptomer på, at type 1 -diabetes er alvorlig, det er ikke ualmindeligt, at du skal blive på hospitalet i kort tid efter din diagnose

Hvis du har mistanke om, at du har diabetes og forsinker at se en læge, kan du ende i koma. Stol altid på råd fra en kvalificeret læge eller specialist, når du beslutter dig for planer om at bekæmpe din diabetes.

Hverken type 1 eller type 2 diabetes kan helbredes fuldstændigt, men med et livslangt engagement i din behandlingsplan kan disse sygdomme styres til det punkt, at du vil kunne leve et normalt liv. Start din behandlingsplan umiddelbart efter du har udviklet diabetes, for bedre helbred. Hvis du tror, du har diabetes, skal du gøre det ikke vente med at se en læge. Det kan varmt anbefales, at du opsøger en læge.

Trin 4. Tag skridt til at forstå diabetes

Du er her, så du er i den rigtige tankegang. Diabetespædagoger kan varmt anbefales. Disse eksperter hjælper dig med at forstå de forskellige værktøjer, du har til rådighed, og kan hjælpe dig med at justere dine måltider for bedre at kontrollere blodsukkerniveauet. For dem, der diagnosticeres med type 1 -diabetes i en ung alder, er en aftale med en diabetes -træner/pædagog ofte obligatorisk, og de vil ofte mødes med dig, mens du er på hospitalet.

Trin 5. Tag din medicin hver dag

Kroppen af en person med type 1 -diabetes har brug for insulin, fordi deres bugspytkirtel er beskadiget på en måde, der ikke producerer nok insulin efter behov. Insulin er en kemisk forbindelse, der bruges til at nedbryde sukker (glukose) i blodbanen. Personer med type 1 -diabetes skal samarbejde med deres læge for at finde den korrekte dosis insulin, fordi forskellige personer har forskellige reaktioner på forskellige typer insulin, og fordi nogle personer med denne type diabetes stadig kan producere insulin ved milde niveauer. Uden insulin vil symptomerne på type 1 -diabetes hurtigt forværres og i sidste ende forårsage død. For at være klar: Personer med type 1 -diabetes skal tage insulin hver dag, ellers dør de. Dine præcise daglige insulindoser vil variere baseret på din størrelse, kost, aktivitetsniveau og genetik, hvorfor det er så vigtigt at se en læge for at få en grundig evaluering, før du begynder din diabetesbehandlingsplan. Insulin fås generelt i flere forskellige sorter, som hver er formuleret til specifikke formål. Disse er:

• Hurtigt virkende: "Måltid" (bolus) insulin. Normalt taget lige før et måltid for at forhindre forhøjede blodsukkerniveauer efter at have spist.
• Korttidsvirkende: Basal insulin. Normalt taget mellem måltiderne en eller to gange om dagen for at kontrollere "hvilende" blodglukoseniveauer.
• Langtidsvirkende: En kombination af bolus og basal insulin. Kan tages før morgenmad og aftensmad for at holde blodsukkerniveauet lavt efter måltider såvel som hele dagen.
• Mellemvirkende: Kombineret med hurtigtvirkende insulin. Det dækker forhøjelsen af blodsukkeret, når hurtigtvirkende insuliner holder op med at fungere. Denne type tages typisk to gange om dagen.

Trin 6. Overvej en insulinpumpe

En insulinpumpe er en enhed, der løbende injicerer en bolushastighedsinsulin for at efterligne virkningerne af basalhastighedsinsulinet. Dit blodsukkerniveau indføres i enheden ved måltider og i overensstemmelse med din normale testplan, og din bolus beregnes for dig. Derudover kan et kulhydratforhold indstilles og tilføjes til bolusberegningen.

• Der er den nye tubeless (ingen slange) insulinpumpe, der er en "alt-i-en" -enhed, der typisk kommer fyldt med en tre-dages insulinforsyning med batteri og pumpe indbygget, det er Omnipod, det vil sige trådløst styret af en Personal Diabetes Manager (PDM). Det tager ideelt set cirka ti pumper om måneden, der kommer i en æske, der indeholder en 30-dages forsyning.
• Det gamle standardinjektionssæt bestod af en plasthætte, der var fastgjort til et kateter, der injicerer insulin (subkutan levering af insulin). Det blev indsat i det valgte injektionssted, der blev bragt fra pumpen ved hjælp af slangen kaldet kanylen. Pumpesættet kan være fastgjort til et bælte eller i nærheden af leveringsstedet med en klæbende pude. I den anden ende tilsluttes slangen til en patron, som du fylder med insulin og indsætter i pumpeenheden. Nogle pumper har en kompatibel glukosemonitor, der måler glukoseniveauer lige under dermis. Selvom den ikke er så effektiv som en glukosemåler, vil denne enhed muliggøre tidlig opsporing og kompensation for sukkerpigger og -fald.

• Pumpebrugere overvåger typisk deres blodsukker oftere for at evaluere effektiviteten af insulinlevering fra pumpen for at være opmærksom på, om pumpen fungerer. Nogle funktionsfejl på insulinpumpen omfatter:

  • Pumpens batteri er afladet
  • Insulin inaktiveres ved varmeeksponering
  • Insulinbeholderen løber tom
  • Slangen løsner og insulinlækager frem for at blive injiceret
  • Kanylen bliver bøjet eller knækket og forhindrer levering af insulin.

Trin 7. Motion

Generelt bør mennesker med diabetes bestræbe sig på at være fysisk egnet. Fysisk træning har den virkning at sænke kroppens glukoseniveauer - nogle gange så længe som 24 timer. Fordi de mest skadelige virkninger af diabetes skyldes forhøjede glukoseniveauer (blodsukker "pigge"), er motion efter at have spist et værdifuldt værktøj, der bruger sukker naturligt og gør det muligt for mennesker med diabetes at holde glukosen på et håndterbart niveau. Derudover giver motion også de samme fordele for dem med diabetes, som det gør for dem uden det - nemlig større samlet kondition, vægttab (men hurtigt vægttab er et dårligt symptom, der indikerer, at mad og sukker ikke bruges korrekt af dit system). Du kan også få højere styrke og udholdenhed, højere energiniveauer, forhøjet humør og flere fordele ved træning.

• Diabetesressourcer anbefaler generelt at dyrke motion mindst flere gange om ugen. De fleste ressourcer anbefaler en sund blanding af cardio, styrketræning og balance/fleksibilitet øvelser. Se Sådan træner du for at få flere oplysninger.
• Selvom lave, håndterbare glukoseniveauer generelt er gode til moderat aktivitet for mennesker, der har diabetes. Hvis du træner kraftigt, mens du har et lavt blodsukkerniveau, kan det føre til en tilstand kaldet hypoglykæmi, hvor kroppen ikke har nok blodsukker til at brænde sine vitale processer og træningsmusklerne. Hypoglykæmi kan føre til svimmelhed, svaghed og besvimelse. For at imødegå hypoglykæmi skal du have et sukkerholdigt, hurtigtvirkende kulhydrat med dig, mens du træner, såsom en sød, moden appelsin eller en sodavand, en sportsdrink eller sådan som anbefalet af dit sundhedsteam.

Trin 8. Minimer stress

Uanset om årsagen er fysisk eller psykisk, er stress kendt for at få blodsukkerniveauet til at svinge. Konstant eller langvarig stress kan få blodsukkerniveauet til at stige på lang sigt, hvilket betyder, at du muligvis skal bruge mere medicin eller dyrke motion oftere for at forblive sund. Generelt er den bedste kur mod stress forebyggende - undgå stress i første omgang ved at træne ofte, få nok søvn, undgå stressende situationer, når det er muligt, og tale om dine problemer, før de bliver alvorlige.

Andre teknikker til stresshåndtering omfatter at se en terapeut, praktisere meditationsteknikker, fjerne koffein fra din kost og udøve sunde hobbyer. Se Sådan håndteres stress for mere information

Trin 9. Undgå at blive syg

Som både en egentlig fysisk lidelse og som en indirekte kilde til stress kan sygdom få dit blodsukker til at svinge. Langvarig eller alvorlig sygdom kan endda nødvendiggøre ændringer i den måde, du tager din diabetesmedicin eller diæt og træningsrutiner, du skal holde. Selvom den bedste politik, når det kommer til sygdomme, er at undgå dem ved at leve et liv, der er så sundt, lykkeligt og uden stress som muligt. Hvis og når du får en sygdom, skal du sørge for at give dig selv den hvile og medicin, du har brug for for at få det bedre så hurtigt som muligt.

• Hvis du er forkølet, kan du prøve at drikke masser af væske, tage forkølelsesmedicin (men undgå sukkerholdige hostesirup) og få masser af hvile. Da kulden kan ødelægge din appetit, vil du være sikker på at spise cirka 15 gram kulhydrater hver time eller deromkring. Selvom forkølelse normalt øger dit blodsukkerniveau, kan afstå fra at spise, som det kan føles naturligt, få dit blodsukker til at falde farligt lavt.
• Alvorlige sygdomme kræver altid råd fra en læge, men håndtering af alvorlige sygdomme hos patienter med diabetes kan kræve særlige lægemidler og teknikker. Hvis du er en person med diabetes, og du tror, at du måske har en sygdom, der er mere alvorlig end en almindelig forkølelse, skal du straks kontakte din læge.

Trin 10. Rediger dine diabetesplaner for at redegøre for menstruation og overgangsalder

Kvinder med diabetes har unikke udfordringer, når det kommer til at styre blodsukkeret i deres menstruation og overgangsalder. Selvom diabetes påvirker enhver kvinde forskelligt, rapporterer mange kvinder at have forhøjet blodsukkerniveau i dagene før deres menstruation, hvilket kan kræve at bruge mere insulin eller ændre din kost og træningsvaner for at kompensere. Dit blodsukkerniveau kan imidlertid være anderledes i din menstruationscyklus, så tal med din læge eller gynækolog for specifik vejledning.

Derudover kan overgangsalderen ændre den måde, hvorpå kroppens blodsukker svinger. Mange kvinder rapporterer, at deres glukoseniveauer bliver mere uforudsigelige i overgangsalderen. Overgangsalderen kan også føre til vægtøgning, søvnløshed og midlertidige vaginale lidelser, som kan øge kroppens niveauer af stresshormoner og forhøje glukoseniveauer. Hvis du har diabetes og går i overgangsalderen, skal du tale med din læge for at finde en behandlingsplan, der passer til dig

Trin 11. Planlæg regelmæssig kontrol hos din læge

Lige efter at du er diagnosticeret med type 1 -diabetes, er det sandsynligt, at du regelmæssigt skal mødes med din læge (så meget som en gang om ugen eller mere) for at få en fornemmelse af, hvordan du bedst kontrollerer dit blodsukkerniveau. Det kan tage et par uger at udvikle en insulinbehandling, der passer perfekt til din kost og aktivitetsniveau. Når din diabetesbehandlingsrutine er etableret, behøver du ikke at mødes med din læge så ofte. Du bør dog planlægge at opretholde et godt forhold til din læge, hvilket betyder at planlægge semi-regelmæssige opfølgende aftaler. Din læge er den person, der er bedst egnet til at opdage anomalier for at håndtere din diabetes i perioder med stress, sygdom, graviditet og så videre.

Personer med type 1 -diabetes bør forvente at se deres læge hver 3. - 6. måned, når en rutine er etableret

Del 2 af 5: Lav en diabetesbehandlingsplan (type 2 diabetes)

Trin 1. Rådfør dig med din læge, inden behandlingen påbegyndes

Hvis du har type 2 -diabetes, er din krop i stand til at producere noget insulin, i modsætning til slet ingen, men har en formindsket kapacitet til at producere insulin eller er ikke i stand til at bruge kemikaliet korrekt. På grund af denne afgørende forskel kan symptomer på type 2 -diabetes være mere milde end type 1 -symptomer og have en mere gradvis begyndelse og kan kræve mindre drastiske behandlinger (selvom undtagelser er mulige). Men som med type 1 -diabetes er det stadig vigtigt at se din læge, inden du begynder en behandlingsplan. Kun en kvalificeret læge har kendskabet til en definitiv diagnose af din diabetes og udform en behandlingsplan, der er skræddersyet til dine personlige behov.

Trin 2. Hvis du kan, skal du styre din diabetes med kost og motion

Som nævnt ovenfor har mennesker med type 2 -diabetes en formindsket (men ikke ikke -eksisterende) kapacitet til naturligt at fremstille og bruge insulin. Fordi deres kroppe gør noget insulin, er det i nogle tilfælde muligt for mennesker med type 2 -diabetes at håndtere deres sygdom uden at skulle bruge kunstigt insulin. Normalt sker dette ved omhyggelig kost og motion, hvilket betyder at minimere mængden af sukkerholdige fødevarer, der indtages, opretholde en sund vægt og motionere regelmæssigt. Nogle mennesker med milde tilfælde af type 2 -diabetes kan potentielt leve grundlæggende "normale" liv, hvis de er meget forsigtige med, hvad de spiser, og hvor meget de dyrker motion.

• Det er imidlertid vigtigt at huske, at nogle tilfælde af type 2 -diabetes er mere alvorlige end andre og ikke kan håndteres med kost og motion alene og kan kræve insulin eller anden medicin.
• Bemærk: se afsnittene nedenfor for information om kost og medicin.

Trin 3. Vær forberedt på at forfølge mere aggressive behandlingsmuligheder over tid

Type 2 -diabetes er kendt for at være en progressiv sygdom. Det betyder, at det kan blive værre med tiden. Det menes at skyldes, at kroppens celler, der er ansvarlige for at producere insulin, bliver "slidt" af at skulle arbejde ekstra hårdt hos mennesker med type 2 -diabetes. Som et resultat kan tilfælde af type 2 -diabetes, der engang krævede relativt mindre behandlingsmuligheder, i sidste ende kræve mere drastiske behandlinger, herunder insulinbehandling, efter flere år. Dette skyldes ofte ikke nogen fejl på patientens vegne.

Som med type 1 -diabetes bør du holde tæt kontakt med din læge, hvis du har type 2 -diabetes - regelmæssige tests og kontrol kan hjælpe dig med at opdage udviklingen af type 2 -diabetes, før den bliver alvorlig

Trin 4. Overvej bariatrisk kirurgi, hvis du er overvægtig

Fedme er en af de vigtigste årsager til type 2 -diabetes. Imidlertid kan overvægt gøre ethvert tilfælde af diabetes mere farligt og sværere at håndtere. Den ekstra stress, som fedme lægger på kroppen, kan gøre det ekstremt svært at holde blodsukkeret på et sundt niveau. I tilfælde af type 2 diabetes, hvor patienter har høje kropsmasseindekser (normalt større end 35), vil læger undertiden anbefale vægttabsoperationer for hurtigt at bringe patientens vægt under kontrol. To typer kirurgi bruges normalt til dette formål:

• Gastric bypass operation - maven krymper til en tommelfingers størrelse og tyndtarmen forkortes, så færre kalorier optages fra mad. Denne ændring er permanent.
• Laparoscopic Gastric Banding ("Lap Banding") - et bånd vikles rundt om maven, så det føles fyldigere med mindre mad. Dette bånd kan justeres eller fjernes efter behov.

Del 3 af 5: Modtagelse af diabetesprøver

Trin 1. Kontroller dit blodsukker hver dag

Fordi de potentielt skadelige virkninger af diabetes udløses af forhøjede blodsukkerniveauer, er det vigtigt for mennesker med diabetes at kontrollere deres blodsukker relativt regelmæssigt. I dag gøres dette normalt med en lille, bærbar maskine, der måler dit blodsukker fra en lille dråbe blod. De nøjagtige svar på hvornår, hvor og hvordan du skal kontrollere dit blodsukker kan afhænge af din alder, den type diabetes du har og din tilstand. Således vil du tale med din læge, før du begynder at overvåge dit blodsukkerniveau. Nedenstående råd er til generelle tilfælde og er ikke beregnet til at erstatte råd fra en læge.

• Personer med type 1 -diabetes instrueres ofte i at kontrollere deres blodsukker tre eller flere gange om dagen. Dette gøres ofte før eller efter bestemte måltider, før eller efter træning, før sengetid og endda om natten. Hvis du er syg eller tager en ny medicin, skal du muligvis overvåge dit blodsukker endnu tættere.
• Dem med type 2 -diabetes, derimod, behøver normalt ikke at kontrollere deres blodsukker så ofte - de kan blive bedt om at kontrollere deres niveauer en eller flere gange om dagen. I tilfælde, hvor type 2-diabetes kan håndteres med ikke-insulin medicin eller kost og motion alene, kan din læge muligvis ikke engang kræve, at du kontrollerer dit blodsukker hver dag.

Trin 2. Tag en A1C -test flere gange om året

Ligesom det er vigtigt for mennesker med diabetes at overvåge deres blodsukker fra dag til dag, er det også vigtigt at have et "fugleperspektiv" -perspektiv på langsigtede tendenser i blodsukkerniveauet. Personer med diabetes bør generelt have en speciel test kaldet A1C (også kendt som Hemoglobin A1C eller HbA1C) -test med jævne mellemrum - din læge kan instruere dig til at få sådanne tests hver måned eller hver anden til tre måneder. Disse tests overvåger det gennemsnitlige blodsukkerniveau i løbet af de sidste par måneder frem for at give et øjeblikkeligt "øjebliksbillede" og kan dermed give værdifuld information om, hvorvidt en behandlingsplan fungerer godt eller ej.

A1C -test fungerer ved at analysere et molekyle i dit blod kaldet hæmoglobin. Når glukose kommer ind i dit blod, binder noget af det til disse hæmoglobinmolekyler. Fordi hæmoglobinmolekyler normalt lever i cirka 3 måneder, kan analyse af procentdelen af hæmoglobinmolekyler, der er bundet til glukose, tegne et billede af, hvor høje blodsukkerniveauerne var i løbet af de sidste par måneder

Trin 3. Test for ketoner i din urin, hvis du har symptomer på ketoacidose

Hvis din krop mangler insulin og ikke kan nedbryde glukosen i blodet, vil dens organer og væv hurtigt blive sultet efter energi. Dette kan føre til en farlig tilstand kaldet ketoacidose, hvor kroppen begynder at nedbryde sine fedtlagre for at brænde sine vigtige processer. Selvom dette vil få din krop til at fungere, producerer denne proces giftige forbindelser kaldet ketoner, som, hvis de får lov til at bygge sig op, kan være potentielt livstruende. Hvis du har et blodsukker på over 240 mg/dL eller udviser nedenstående symptomer, skal du teste for ketoacidose hver 4.-6. time (dette kan gøres med en simpel håndkøbs-urinstrimmel-test). Hvis din test afslører dig har en stor mængde ketoner i din urin, skal du straks kontakte din læge og søge akut behandling. Symptomerne på ketoacidose er:

• Kvalme
• Opkastning
• Sødlugtende, "frugtagtig" ånde lugt
• Uforklaret vægttab.

Trin 4. Modtag regelmæssigt fod- og øjetest

Fordi type 2 -diabetes kan udvikle sig så gradvist, at det er svært at opdage, er det vigtigt at være på udkig efter mulige komplikationer fra sygdommen, så de kan behandles, inden de bliver alvorlige. Diabetes kan forårsage nerveskader og ændre cirkulation til visse dele af kroppen, især fødder og øjne. Over tid kan dette resultere i tab af fødder eller blindhed. Mennesker med type 1 og personer med type 2 -diabetes er begge udsat for disse komplikationer. Men fordi type 2-diabetes gradvist kan udvikle sig uden at blive bemærket, er det ekstra vigtigt at planlægge regelmæssige fod- og øjenundersøgelser for at forhindre, at en eller anden tilstand udvikler sig.

• Omfattende udvidede øjenundersøgelser kontrollerer diabetisk retinopati (synstab fra diabetes) og bør normalt planlægges cirka en gang om året. Under graviditet eller sygdom er det sandsynligvis nødvendigt med hyppigere hyppighed.
• Fodtest kontrollerer for puls, følelse og tilstedeværelse af sår eller sår på fødderne og bør planlægges cirka en gang om året. Men hvis du har haft fodsår før, kan det være nødvendigt at tage prøver så ofte som en gang hver 3. måned.

Del 4 af 5: Håndtering af din kost

Trin 1. Udsæt altid din diætists råd

Når det kommer til at kontrollere din diabetes, er kost afgørende. Omhyggelig håndtering af typer og mængder af mad, du spiser, giver dig mulighed for at styre dit blodsukkerniveau, hvilket har en direkte effekt på sværhedsgraden af din diabetes. Rådene i dette afsnit stammer fra velrenommerede diabetesressourcer, men enhver diabetesplan bør skræddersyes individuelt til dig baseret på din alder, størrelse, aktivitetsniveau, tilstand og genetik. Rådene i dette afsnit er således kun tænkt som et generelt råd og bør aldrig erstatte råd fra en kvalificeret læge eller ernæringsekspert.

Hvis du er i tvivl om, hvordan du får personlige kostoplysninger, skal du tale med din læge eller praktiserende læge. Han/hun vil kunne guide din kostplan eller henvise dig til en kvalificeret specialist

Trin 2. Sigt efter en lavt kalorieindhold, højt næringsindhold

Når nogen spiser flere kalorier end han/hun forbrænder, reagerer kroppen ved at skabe en stigning i blodsukkeret. Da symptomerne på diabetes skyldes forhøjede blodsukkerniveauer, er dette uønsket for mennesker, der lider af diabetes. Således opfordres mennesker med diabetes generelt til at spise kost, der giver så mange essentielle næringsstoffer som muligt, samtidig med at det samlede forbrug af kalorier om dagen holdes på et tilstrækkeligt lavt niveau. Således kan fødevarer (som mange slags grøntsager), der er næringsfyldte og kaloriefattige, udgøre en god portion af en sund diabetesdiæt.

• Kalorier med lavt kalorieindhold og højt indhold af næringsstoffer er også nyttige til diabetes, fordi de sikrer, at du forbliver i en sund vægt. Fedme er kendt for stærkt at bidrage til udviklingen af type 2 -diabetes.

  

Trin 3. Prioriter sunde kulhydrater som fuldkorn

I de senere år er mange af de sundhedsfarer, som kulhydrater udgør, blevet belyst. De fleste diabetesressourcer anbefaler at spise kontrollerede mængder kulhydrater - specifikt sunde og næringsrige kulhydratsorter. Generelt vil personer med diabetes ønsker at begrænse deres indtag af kulhydrater til moderat lave niveauer og for at sikre, at de kulhydrater, de spiser, er fuldkornede, fiberrige kulhydrater. Se nedenfor for mere information:

• Mange kulhydrater er kornprodukter, der stammer fra hvede, havre, ris, byg og lignende korn. Kornprodukter kan opdeles i to kategorier - fuldkorn og raffineret korn. Fuldkorn indeholder hele kornet, inklusive de næringsrige ydre portioner (kaldet klid og kim), mens raffinerede korn kun indeholder den inderste stivelsesholdige del (kaldet endospermen), som er mindre næringsrig. For en given kalorieindhold er fuldkorn meget mere næringsrige end raffinerede korn, så prøv at prioritere fuldkornsprodukter frem for "hvide" brød, pastaer, ris osv.
• Brød har vist sig at hæve en persons blodsukker mere end to spiseskefulde bordsukker.

Trin 4. Spis fiberrige fødevarer

Fiber er et næringsstof, der findes i grøntsager, frugter og andre vegetabilske fødevarer. Fiber er stort set ufordøjeligt - når det spises, passerer de fleste fibre gennem tarmen uden at blive fordøjet. Selvom fiber ikke giver meget ernæring, giver det en række sundhedsmæssige fordele. For eksempel hjælper det med at kontrollere sultfølelser, hvilket gør det lettere at spise sunde mængder mad. Det bidrager også til fordøjelsessundheden og er kendt for at hjælpe med at "holde dig regelmæssig". Fiberrige fødevarer er et godt valg for mennesker med diabetes, fordi de gør det lettere at spise en sund mængde mad hver dag.

Fiberrige fødevarer omfatter de fleste frugter (især hindbær, pærer og æbler), fuldkorn, klid, bælgfrugter (især bønner og linser), grøntsager (især artiskokker, broccoli og grønne bønner)

Trin 5. Spis magre proteinkilder

Protein hyldes ofte (med rette) som en sund energikilde og muskelopbyggende ernæring, men nogle proteinkilder kan være fyldt med fedt. For en smartere mulighed, skal du vælge magre proteinkilder med lavt fedtindhold og højt indhold af næringsstoffer. Udover at levere den nødvendige ernæring til en stærk, sund krop, er protein også kendt for at producere en større, længerevarende følelse af fylde end andre kalorier.

Magre proteiner omfatter kødfrit hvidt kød (mørkt kød har lidt mere fedt, mens skindet er fedtfattigt), de fleste fisk, mejeriprodukter (fedt er bedre end fedtfattigt eller fedtfrit), bønner, æg, svinekød mørbrad og magre sorter af rødt kød

Trin 6. Spis nogle "gode" fedtstoffer, men nyd dem sparsomt

I modsætning til hvad mange tror, er fedt fra kosten ikke altid en dårlig ting. Faktisk vides visse typer fedt, nemlig mono- og flerumættede fedtstoffer (som omfatter Omega 3) at give sundhedsmæssige fordele, herunder at sænke kroppens niveau af LDL eller "dårligt" kolesterol. Imidlertid er alle fedtstoffer kalorietætte, så du vil med glæde nyde fedtstoffer for at opretholde en sund vægt. Prøv at tilføje små portioner af "gode" fedtstoffer til din kost uden at øge din samlede kalorieindhold pr. Dag - din læge eller diætist vil kunne hjælpe dig her.

• Fødevarer, der er rige på "gode" fedtstoffer (mono- og flerumættede fedtstoffer) omfatter avocado, de fleste nødder (herunder mandler, pekannødder, cashewnødder og jordnødder), fisk, tofu, hørfrø og meget mere.
• På den anden side omfatter fødevarer, der er rige på "dårlige" fedtstoffer (mættet og transfedt) fedt kød (inklusive almindeligt oksekød eller hakket oksekød, bacon, pølse osv.), Fede mejeriprodukter (herunder fløde, is, fuld fedtmælk, ost, smør osv.), chokolade, spæk, kokosolie, fjerkræskind, forarbejdede snacks og stegte fødevarer.

Trin 7. Undgå fødevarer, der er rige på kolesterol

Kolesterol er et lipid - en form for fedtmolekyle - der produceres naturligt af kroppen for at tjene som en vigtig del af cellemembraner. Selvom kroppen naturligt kræver en vis mængde kolesterol, kan forhøjede niveauer af blodkolesterol føre til sundhedsproblemer - især for mennesker med diabetes. Højt kolesteroltal kan føre til en række alvorlige kardiovaskulære problemer, herunder hjertesygdomme og slagtilfælde. Mennesker med diabetes er naturligt tilbøjelige til at have kolesterolniveauer, der er usunde, så det er ekstra vigtigt for diabetesramte at overvåge deres kolesterolindtag end for mennesker uden sygdommen. Det betyder, at du vælger mad omhyggeligt for at begrænse indtagelsen af kolesterol.

• Kolesterol findes i to former - LDL (r "dårligt") kolesterol og HDL (eller "godt") kolesterol. Dårligt kolesterol kan bygge op på de indre vægge i arterierne og forårsage eventuelle problemer med hjerteanfald og slagtilfælde, mens godt kolesterol hjælper med at fjerne skadeligt kolesterol fra blodet. Således vil mennesker med diabetes ønsker at holde deres niveau af "dårligt" kolesterolindtag så lavt som muligt, mens de spiser sunde mængder af "godt" kolesterol.
• "Dårlige" kolesterolkilder omfatter: Fede mælkeprodukter, æggeblommer, lever og andre former for organkød, fedt kød og fjerkræskind.
• "Gode" kolesterolkilder omfatter: Havregryn, nødder, de fleste fisk, olivenolie og fødevarer med plantesteroler

Trin 8. Indtag alkohol forsigtigt

Alkohol kaldes ofte en kilde til "tomme kalorier", og med god grund - alkoholholdige drikkevarer som øl, vin og spiritus indeholder kalorier, men lidt i vejen for egentlig ernæring. Heldigvis kan de fleste mennesker med diabetes stadig nyde disse underholdende (hvis ikke nærende) drikkevarer med måde. Ifølge American Diabetes Association har moderat alkoholforbrug faktisk ringe effekt på blodsukkerkontrollen og bidrager ikke til hjertesygdomme. Således opfordres mennesker med diabetes generelt til at følge de samme retningslinjer som mennesker uden diabetes, når det kommer til alkohol: mænd kan nyde op til 2 drikkevarer dagligt, mens kvinder kan få en drink.

• Bemærk, at "drikkevarer" til medicinske formål er defineret som portioner af den pågældende drik i standardstørrelse - cirka 12 ounce øl, 5 ounce vin eller 1 og 1/2 ounce spiritus.
• Bemærk også, at disse retningslinjer ikke tager højde for sukkerholdige blandere og tilsætningsstoffer, der kan tilsættes cocktails og kan påvirke blodsukkerniveauet for en person med diabetes negativt.

Trin 9. Brug intelligent portionskontrol

En af de mest frustrerende ting ved enhver diæt, herunder en diæt med diabetes, er at spise for meget af mad - også sund, nærende mad - kan forårsage vægtforøgelse, hvilket fører til sundhedsproblemer. Fordi det er vigtigt for mennesker med diabetes at holde deres vægt på et sundt niveau, er portionskontrol en alvorlig bekymring. For et stort måltid, som middag, vil personer med diabetes generelt gerne spise masser af næringsrige, fiberrige grøntsager sammen med kontrollerede mængder magert protein og stivelsesholdige korn eller kulhydrater.

• Mange diabetesressourcer tilbyder prøve måltidsguider til at hjælpe med at lære vigtigheden af portionskontrol. De fleste af sådanne vejledninger tilbyder råd, der stærkt ligner følgende:
• Hellige 1/2 af din tallerken til ikke-stivelsesholdige, fiberrige grøntsager som grønkål, spinat, broccoli, grønne bønner, bok choy, løg, peber, majroer, tomater, blomkål og mange flere.
• Hellige 1/4 af din tallerken til sunde stivelser og korn som fuldkornsbrød, havregryn, ris, pasta, kartofler, bønner, ærter, gryn, squash og popcorn.
• Hellige 1/4 af din tallerken til magert protein som kylling eller kalkun uden hud, fisk, skaldyr, magert oksekød eller svinekød, tofu og æg.

Del 5 af 5: Brug af medicin

Trin 1. Tal med din læge, før du tager medicin mod din diabetes

Diabetes er en alvorlig sygdom, som kan kræve særlige lægemidler til behandling. Men hvis de misbruges, kan disse lægemidler føre til problemer, der kan være alvorlige i sig selv. Inden du tager medicin til din diabetes, skal du tale med din læge for at udvikle en plan, der tager alle behandlingsmuligheder (inklusive kost og motion) i betragtning. Som alle alvorlige medicinske tilstande kræver et tilfælde af diabetes råd fra en kvalificeret professionel. Oplysningerne i dette afsnit er rent informative og bør ikke bruges til at vælge medicin eller formulere doser.

• Derudover vil du ikke nødvendigvis stoppe med at tage medicin, du er i øjeblikket på, hvis du opdager, at du har diabetes. En læge skal evaluere alle de variabler, der spiller - herunder dit nuværende medicinforbrug - for at udvikle en plan for behandling af din diabetes.
• Virkningerne af at bruge for meget eller for lidt diabetesmedicin kan være alvorlige. For eksempel kan en overdosis insulin resultere i hypoglykæmi, hvilket kan føre til svimmelhed, træthed, forvirring og endda koma i alvorlige tilfælde.

Trin 2. Brug insulin til at kontrollere dit blodsukker

Insulin er måske den mest kendte diabetesmedicin. Det insulin, som læger ordinerer til mennesker, der har diabetes, er en syntetisk form af et kemikalie, der naturligt produceres af bugspytkirtlen til behandling af sukker i blodet. Hos raske personer, efter et måltid, når blodsukkeret er højt, frigiver kroppen insulin for at nedbryde sukkeret, fjerne det fra blodbanen og gøre det til en brugbar energiform. Administration af insulin (via injektion) gør det muligt for kroppen at behandle blodsukkeret korrekt. Da medicinsk insulin findes i flere styrker og varianter, er det vigtigt at modtage en læges råd, inden du begynder at bruge insulin.

Bemærk, at personer med type 1 -diabetes skal tage insulin. Type 1 -diabetes er kendetegnet ved, at kroppen fuldstændig ikke er i stand til at lave insulin, så det skal tilføjes af patienten. Personer med type 2 -diabetes kan eller ikke tage insulin afhængigt af sværhedsgraden af deres sygdom.

Trin 3. Brug oral diabetesmedicin til at kontrollere dit blodsukker

Der er en række forskellige muligheder, når det kommer til oralt administreret diabetesmedicin (piller). Ofte vil folk for mennesker med moderate tilfælde af type 2-diabetes anbefale, at man prøver disse typer medicin, før man bruger insulin, da sidstnævnte repræsenterer en mere drastisk, livspåvirkende behandlingsmulighed. Fordi der er så mange forskellige orale diabetesmediciner med forskellige virkningsmekanismer, er det vigtigt at tale med en læge, før du begynder at tage nogen form for diabetespiller for at sikre, at medicinen er sikker til dit eget personlige brug. Se nedenfor for de forskellige typer af oral diabetesmedicin og en kort beskrivelse af virkningsmekanismen for hver:

• Sulfonylurinstoffer - stimulere bugspytkirtlen til at frigive mere insulin.
• Biguanider - sænker mængden af glukose, der produceres i leveren, og gør muskelvæv mere følsomt over for insulin.
• Meglitinider - stimulere bugspytkirtlen til at frigive mere insulin.
• Thiazolidinedioner - reducerer glukoseproduktionen i leveren og øger insulinfølsomheden i muskler og fedtvæv.
• DPP-4-hæmmere-forhindrer nedbrydning af normalt kortvarige kemiske mekanismer, der regulerer blodsukkerniveauet.
• SGLT2 -hæmmere - absorberer blodsukker i nyrerne.
• Alpha -glucosidasehæmmere - sænker glukoseniveauerne ved at forhindre nedbrydning af stivelse i tarmen. Sænk også nedbrydningen af nogle sukkerarter.
• Galdesyre -sekvestranter - reducerer kolesterol og sænker samtidig glukoseniveauer. Metoden til sidstnævnte er stadig ikke godt forstået.

Trin 4. Overvej at supplere din behandlingsplan med andre lægemidler

Medicinen, der er specielt designet til at bekæmpe diabetes ovenfor, er ikke den eneste medicin, der er ordineret til diabetes. Læger ordinerer en række medicin, fra aspirin til influenzaskud, for at hjælpe med at håndtere diabetes. Selvom disse medikamenter normalt ikke er så "seriøse" eller drastiske som diabetesmedicinerne beskrevet ovenfor, er det normalt en god idé at rådføre sig med din læge, inden du supplerer din behandlingsplan med en af disse lægemidler for en sikkerheds skyld. Bare et par supplerende lægemidler er anført nedenfor:

• Aspirin - undertiden ordineret for at reducere risikoen for hjerteanfald for mennesker med diabetes. Virkningsmekanisme er ikke godt forstået, men menes at have relation til aspirins evne til at forhindre røde blodlegemer i at hænge sammen.
• Influenzaskud - da influenza, ligesom mange sygdomme, kan få blodglukoseniveauer til at svinge og gøre diabetes sværere at håndtere, anbefaler læger ofte, at patienter modtager årlige influenzaskud for at reducere deres chance for at pådrage sig denne sygdom.
• Urttilskud - selvom de fleste "homøopatiske" kosttilskud ikke endegyldigt har vist sig effektive i videnskabelige omgivelser, giver nogle diabetespatienter anekdotiske vidnesbyrd om deres effektivitet.

Tips

Konsistens er vigtig i diabetesbehandling, især type 1. For eksempel bør du spise på ensartede tidspunkter, spise en ensartet mængde netto kulhydrater (samlede kulhydrater - fiber og sukkeralkoholer/polyoler) og tage en konsekvent mængde medicin (f.eks. Insulin, piller) på konsekvente tidspunkter. På den måde kan du justere din medicin og få øje på mønstre baseret på dit blodsukkerniveau

Advarsler

• Prøv ikke at kontrollere din diabetes alene, da det kan få dig til at føle dig vred og træt og få dig til at give op. Når du har vænnet dig til din rutine, får du det bedre ved hjælp af dit medicinske "diabeteshold", og det bliver lettere at kontrollere din diabetes.
• Ukontrolleret diabetes forårsager hjerteproblemer, nyresvigt, tør hud, nerveskader, synstab, infektioner i underekstremiteterne og amputationer, og det kan føre til døden.
• Hvis du udvikler kronisk nyresygdom, kan du overveje muligheder for behandling af det.