Ifølge National Stroke Organization vil hvert år næsten 800.000 mennesker opleve et slagtilfælde. Hvert fjerde minut dør nogen af et slagtilfælde, men 80 procent af slagtilfælde kan forebygges. Stroke er den femte største dødsårsag og den største årsag til handicap hos voksne i USA. Der er tre forskellige typer slagtilfælde, som har lignende symptomer, men forskellige behandlinger. Under et slagtilfælde forstyrres blodtilførslen til en del af hjernen, og cellerne kan ikke modtage ilt. Uden øjeblikkelig genoprettelse af blodtilførslen er hjernecellerne permanent beskadiget, hvilket resulterer i betydelig fysisk eller psykisk handicap. At genkende symptomerne og risikofaktorerne er afgørende for at modtage hurtig medicinsk intervention, når der opstår et slagtilfælde.
Et slagtilfælde er en medicinsk nødsituation og kan være livstruende. Hvis en person (eller dig) får et slagtilfælde, skal du straks ringe til alarmcentralen
Trin
Metode 1 af 3: Spotting Tegn og symptomer
Trin 1. Kig efter svage ansigtsmuskler eller lemmer
Personen kan være ude af stand til at holde genstande eller pludselig miste balancen, mens han står. Se efter tegn på, at kun den ene side af personens ansigt eller krop er blevet svagere. Den ene side af personens mund kan falde ned, når han smiler, eller han kan muligvis ikke holde begge arme op over hovedet.
Trin 2. Kig efter forvirring eller problemer med at tale eller forstå tale
Når visse områder af hjernen påvirkes, kan den enkelte have problemer med at tale eller forstå, hvad der bliver sagt til hende. Din elskede kan se forvirret ud af det, du siger, reagere på en måde, der indikerer, at hun ikke forstod, hvad der blev sagt, slurre hendes ord eller talte i forvanskede lyde, der ikke ligner tale. Dette kan være meget skræmmende. Gør dit bedste for at berolige hende, når du har ringet til dit lokale alarmnummer for akut lægehjælp.
Nogle gange vil personen slet ikke kunne tale
Trin 3. Spørg, om personen har synsproblemer i det ene eller begge øjne
Under et slagtilfælde kan synet pludselig og alvorligt påvirkes. Folk rapporterer, at de mister synet i det ene eller begge øjne eller ser dobbelt. Spørg personen, om han ikke kan se eller ser dobbelt (hvis han har problemer med at tale, bed ham om at nikke ja eller nej, hvis det er muligt).
Du vil måske bemærke, at personen drejer hovedet helt til venstre for at se, hvad der er i det venstre øjes synsfelt ved hjælp af det højre øje
Trin 4. Hold øje med tab af koordination eller balance
Når personen mister styrke i sine arme eller ben, kan du bemærke, at personen har svært ved balance og koordination. Hun er muligvis ude af stand til at samle en pen op eller kan ikke koordinere gang på grund af, at det ene ben ikke er i stand til at fungere korrekt.
Du kan også mærke svaghed eller pludselig snuble og falde
Trin 5. Bemærk enhver pludselig og alvorlig hovedpine
Et slagtilfælde kaldes også et "hjerneanfald" og kan resultere i en pludselig hovedpine, der beskrives som den værste hovedpine, nogen nogensinde har oplevet. Hovedpinen kan være forbundet med kvalme og opkastning fra det øgede tryk i hjernen.
Trin 6. Bemærk et forbigående iskæmisk angreb (TIA)
En TIA ser ud til at ligne et slagtilfælde (ofte kaldet et "minislag"), men varer mindre end fem minutter og efterlader ingen varig skade. Det er dog stadig en medicinsk nødsituation og kræver evaluering og behandling for at reducere den potentielle risiko for at udvikle et slagtilfælde. Disse er meget forudsigelige for et efterfølgende deaktiveret slagtilfælde i timer eller dage efter en TIA -hændelse. Læger mener, at symptomerne skyldes en forbigående blokering af arterierne i hjernen.
- Omkring 20 procent af mennesker, der oplever en TIA, får et større slagtilfælde inden for 90 dage, og cirka to procent får et større slagtilfælde inden for to dage.
- At opleve TIA kan føre til multi-infarkt demens (MID) eller hukommelsestab over tid.
Trin 7. Husk akronymet HURTIG
FAST står for Face, Arms, Speech og Time, og minder dig om, hvad du skal kontrollere, når du har mistanke om, at en person får et slagtilfælde, samt vigtigheden af tid. Hvis du bemærker ovenstående symptomer, er det vigtigt straks at ringe til dit lokale alarmnummer. Minutter tæller, når det kommer til at give den bedst mulige behandling og resultat for personen.
- Ansigt: Bed personen om at smile for at se, om den ene side af ansigtet falder.
- Arme: Bed personen om at løfte begge arme. Kan han overhovedet? Går den ene arm nedad?
- Tale: Slører personen tale? Kan han slet ikke tale? Er personen forvirret af en simpel anmodning om at gentage en kort sætning?
- Tid: Ring straks til dit lokale alarmnummer i tilfælde af disse symptomer. Tøv ikke.
Metode 2 af 3: Behandling af et slagtilfælde
Trin 1. Foretag passende foranstaltninger
Hvis du eller en person i nærheden af dig oplever disse symptomer, skal du kontakte redningstjenesten med det samme. Alle ovenstående tegn er stærke indikatorer for et slagtilfælde.
- Du opfordres til at ringe til lægehjælpen i nærheden af dig, selvom disse symptomer forsvinder hurtigt eller er smertefrie.
- Bemærk den tid, hvor du først opdager symptomer for at hjælpe det medicinske personale med nøjagtigt at bestemme behandlingen.
Trin 2. Send en grundig historie og fysisk undersøgelse af en læge
Selvom det er en medicinsk nødsituation, vil lægen udføre en grundig og hurtig sygehistorie og fysisk, før han bestiller test og behandling. Medicinske tests kan omfatte:
- Computertomografi (CT), som er en type røntgenbillede, der tager et detaljeret billede af hjernen umiddelbart efter et formodet slagtilfælde.
- Magnetic resonance imaging (MRI), som også vil detektere skader på hjernen og kan bruges i stedet for eller i forbindelse med en CT -scanning.
- Carotis ultralyd, som er smertefri og viser indsnævring af halspulsårerne. Dette kan også være nyttigt efter en TIA, når der ikke forventes permanent skade på hjernen. Hvis lægen opdager en 70 % blokering, kan operation være nødvendig for at forhindre slagtilfælde.
- Carotisangiografi, som bruger indsættelse af et kateter, farvestof og røntgenstråler til at visualisere det indre af halspulsårerne.
- Ekkokardiogram (EKG), som en læge kan bruge til at evaluere hjertets sundhed og tilstedeværelsen af kendte risikofaktorer for slagtilfælde.
- Blodprøver kan beordres til at kigge efter lavt blodsukker, der ligner et slagtilfælde og med blodets evne til at størkne, hvilket kan indikere en højrisikofaktor for hæmoragisk slagtilfælde.
Trin 3. Identificer typen af slagtilfælde
Selvom de fysiske symptomer og resultaterne af et slagtilfælde kan være ens, er der forskellige typer slagtilfælde. Den måde, de sker på, og de efterfølgende behandlinger er forskellige. Lægen vil bestemme typen af slagtilfælde baseret på resultaterne af al testning.
- Hæmoragisk slagtilfælde: Under denne type slagtilfælde vil blodkar i hjernen briste eller lække blod. Blodet spildes i eller omkring hjernen, afhængigt af blodkarets placering, hvilket forårsager tryk og hævelse. Dette skader cellerne og vævene. Intracerebral er det mest almindelige hæmoragiske slagtilfælde og sker inde i hjernevævet, når et blodkar brister. Subaraknoid blødning involverer blødning mellem hjernen og vævet, der dækker hjernen. Dette er det subaraknoide rum.
- Iskæmisk slagtilfælde: Dette er den mest almindelige type slagtilfælde og tegner sig for 83 procent af de diagnosticerede slagtilfælde. En blokering i en arterie i hjernen fra en blodprop (også kaldet trombe) eller arteriel opbygning (aterosklerose) stopper blod- og iltstrømmen til hjernevævet og cellerne, hvilket forårsager utilstrækkelig blodgennemstrømning (iskæmi), hvilket resulterer i et iskæmisk slagtilfælde.
Trin 4. Forvent akut behandling for et hæmoragisk slagtilfælde
I tilfælde af et hæmoragisk slagtilfælde vil læger arbejde hurtigt for at stoppe den tilhørende blødning. Disse behandlinger kan omfatte:
- Kirurgisk klipning eller endovaskulær embolisering for at stoppe blødning ved bunden af et aneurisme, hvis det var årsagen til slagtilfælde.
- Kirurgi for at evakuere det blod, der ikke er absorberet i hjernevævet og for at lette trykket på hjernen (normalt alvorlige tilfælde).
- Kirurgi for at fjerne en arteriovenøs misdannelse, hvis AVM er placeret i et tilgængeligt område. Stereotaktisk radiokirurgi er en avanceret teknik, der er minimalt invasiv og bruges til at fjerne AVM.
- Intrakraniel bypass for at øge blodgennemstrømningen i nogle specifikke tilfælde.
- Afbrydelse af blodfortyndere med det samme, hvilket gør det vanskeligere at stoppe en blødning i hjernen.
- Støttende lægehjælp, da blodet reabsorberes af kroppen, som det er efter et blå mærke.
Trin 5. Forvent medicin og yderligere behandling i tilfælde af et iskæmisk slagtilfælde
Både medicin og medicinske behandlinger kan bruges til at stoppe et slagtilfælde eller forhindre yderligere skade på hjernen. Nogle af disse muligheder kan omfatte:
- Vævsplasminogenaktivatorer (TPA'er) til at bryde blodpropper i hjernens arterier. Medicinen injiceres i armen på den person, der oplever et slagtilfælde fra en blodprop. Det skal bruges inden for fire timer efter starten af slaget; jo tidligere den administreres, desto bedre resultater.
- Trombocytplade medicin for at stoppe yderligere koagulation i hjernen og mere skade. Disse lægemidler skal dog tages inden for otteogfyrre timer, og de vil gøre endnu mere skade, hvis personen har haft et hæmoragisk slagtilfælde, så korrekt diagnose er afgørende.
- Carotis endarterektomi eller angioplastik, hvis der er hjertesygdom. Under denne procedure fjerner en kirurg den indre foring eller halspulsåren, hvis den er blokeret med plak eller er blevet tyk og stiv. Dette åbner halspulsårerne og giver mere iltet blod til hjernen og udføres, når der er mindst 70% blokering i arterien.
- Ved hjælp af intra-arteriel trombolyse, hvor en kirurg indsætter et kateter i lysken og træder det op til hjernen, hvor han eller hun kan frigive medicin direkte nær de områder af blodpropperne, der skal elimineres.
Metode 3 af 3: Identificering af risikofaktorer
Trin 1. Tag din alder i betragtning
Alder er den vigtigste risikofaktor ved bestemmelse af slagtilfælde. Risikoen for at få et slagtilfælde fordobles næsten hvert tiende år, efter at folk når 55 år.
Trin 2. Tag tidligere streger eller TIAs i betragtning
En af de største risikofaktorer for et slagtilfælde er, hvis personen allerede tidligere har lidt af et slagtilfælde eller et forbigående iskæmisk anfald ("minislag"). Arbejd tæt med din læge for at minimere andre risikofaktorer, hvis du har en af disse hændelser i din historie.
Trin 3. Bemærk, at kvinder er mere tilbøjelige til at dø af slagtilfælde
Selvom mænd er mere tilbøjelige til at lide af et slagtilfælde, er kvinder mere tilbøjelige til at lide af et dødeligt slagtilfælde. Brug af p -piller øger også risikoen for slagtilfælde hos kvinder.
Trin 4. Vær opmærksom på atrieflimren (AF)
Atrieflimren er en hurtig og svækket uregelmæssig bankning i hjertets venstre atrium. Tilstanden fører til en langsommere blodgennemstrømning, hvilket øger risikoen for blodpropper. En læge kan diagnosticere AF med et elektrokardiogram (EKG).
Symptomer på AF omfatter en flagrende følelse i brystet, brystsmerter, svimmelhed, åndenød og træthed
Trin 5. Bemærk tilstedeværelsen af arteriovenøse misdannelser (AVM'er)
Disse misdannelser får blodkar i eller omkring hjernen til at omgå normalt væv på måder, der øger risikoen for slagtilfælde. AVM'er er oftest medfødte (dog ikke arvelige), og de forekommer hos mindre end 1 procent af befolkningen. De er imidlertid mere almindelige hos mænd end kvinder.
Trin 6. Bliv testet for perifer arteriesygdom
Perifer arteriesygdom er en tilstand, hvor dine arterier indsnævres. Denne indsnævring af arterierne gør koagulation mere sandsynligt og forhindrer den korrekte strøm af blod i hele din krop.
- Arterierne i dine ben er dem, der normalt påvirkes.
- Perifer arteriesygdom er en væsentlig risikofaktor for slagtilfælde.
Trin 7. Hold øje med dit blodtryk
Højt blodtryk lægger unødig stress på dine arterier og andre blodkar. Dette kan skabe svage pletter, der let brister (hæmoragisk slagtilfælde) eller tynde pletter, der fyldes med blod og ballon ud af arterievæggen (kaldet et aneurisme).
Skader på arterierne kan også føre til dannelse af blodpropper og nedsat blodcirkulation for at forårsage iskæmiske slagtilfælde
Trin 8. Kend risikoen ved diabetes mellitus
Hvis du lider af diabetes, har du større risiko for slagtilfælde på grund af de sundhedsproblemer, der er forbundet med diabetes. Hvis du lider af diabetes, kan du også have andre sundhedsproblemer såsom forhøjet kolesterol, blodtryk og andre former for hjertesygdomme, som alle kan sætte dig i øget risiko for slagtilfælde.
Trin 9. Reducer dit kolesteroltal
Højt kolesteroltal er også en stor risikofaktor for slagtilfælde. Højt kolesterol fører til plakdannelse i arterierne og kan blokere blodgennemstrømningen, hvilket fører til slagtilfælde. Oprethold en sund kost med lavt indhold af transfedtstoffer for at opretholde passende kolesteroltal.
Trin 10. Afstå fra tobaksbrug
Rygtobak skader både hjerte og blodkar. Derudover øger nikotinbrug dit blodtryk. Begge disse problemer sætter dig i større risiko for slagtilfælde.
Selv udsættelse for passiv rygning fra andre rygere øger risikoen for slagtilfælde hos ikke -rygere
Trin 11. Reducer dit alkoholforbrug
For meget alkohol kan forårsage forskellige medicinske tilstande, såsom forhøjet blodtryk og diabetes, der kan øge din risiko for slagtilfælde.
- Alkoholforbrug får blodplader til at klumpe sig sammen, hvilket kan føre til slagtilfælde eller hjerteanfald. Overdreven drik kan også forårsage kardiomyopati (svaghed eller svigt i hjertemusklerne) og abnormiteter i hjerterytmen, som f.eks. Atrieflimren, hvilket kan forårsage koageldannelse og føre til slagtilfælde.
- CDC anbefaler, at kvinder ikke får mere end én alkoholholdig drik hver dag, og at mænd ikke har mere end to.
Trin 12. Administrer din vægt for at undgå fedme
At være overvægtig kan føre til medicinske tilstande som diabetes og forhøjet blodtryk, hvilket øger chancerne for at blive ramt af slagtilfælde.
Trin 13. Motion for at opretholde et godt helbred
At dyrke regelmæssig motion vil effektivt forhindre mange af de førnævnte tilstande, såsom forhøjet blodtryk, højt kolesteroltal og diabetes. Sigt efter mindst tredive minutters konditionstræning hver dag.
Trin 14. Tag din familiebaggrund i betragtning
Visse etniciteter er mere tilbøjelige til at få slagtilfælde end andre. Dette skyldes en række forskellige genetiske og fysiske egenskaber. Sorte, latinamerikanere, amerikanske indianere og indfødte i Alaska har alle større risiko for slagtilfælde baseret på dispositioner.
Sorte og latinamerikanere har også en højere risiko for seglcellesygdom, hvilket kan få røde blodlegemer til at dannes i en unormal form, der gør dem mere tilbøjelige til at sidde fast i blodkar, hvilket fører til et større potentiale for iskæmisk slagtilfælde
Tips
- Mennesker, der oplever et iskæmisk slagtilfælde, får bedre resultater, når de behandles inden for den første time med symptomer. Behandlingen kan omfatte både medicin og/eller medicinsk intervention.
- Husk akronymet HURTIGT for hurtigt at evaluere situationen og få øjeblikkelig lægehjælp til et slagtilfælde.
Advarsler
- Selvom der ikke er nogen permanent skade efter en TIA, er det et signifikant advarselsskilt om, at et andet og større slagtilfælde eller hjerteanfald kan være overhængende. Hvis du eller en af dine nærmeste har oplevet slagtilfælde-lignende symptomer, der ser ud til at løse sig i løbet af få minutter, er det meget vigtigt at søge lægehjælp og behandling for at reducere potentialet for at få et mere alvorligt slagtilfælde.
- Selvom denne artikel indeholder medicinsk information om slagtilfælde, bør den ikke betragtes som lægehjælp. Søg altid øjeblikkelig lægehjælp, hvis du tror, at du eller en af dine nærmeste oplever et slagtilfælde.
