Et NSTEMI (ikke-ST-elevation myokardieinfarkt) er en type hjerteanfald, der normalt involverer en delvis eller midlertidig blokering. Det er normalt afsløret i en EKG. Som alle hjerteanfald er en NSTEMI en nødsituation og kræver øjeblikkelig lægehjælp. Hvis du generelt er sund, har du muligvis kun brug for medicin. Hvis du tidligere har haft hjerteproblemer eller andre risikofaktorer, er den bedste behandling en procedure kaldet angioplastik. At få et hjerteanfald er skræmmende, men sunde livsstilsændringer kan reducere din risiko for hjerteproblemer i fremtiden.
Trin
Del 1 af 4: Administration af førstehjælp
Trin 1. Ring til alarmcentralen for symptomer på et hjerteanfald
Tegn på et hjerteanfald omfatter smerter i brystet eller ubehag; smerter eller følelsesløshed i arme, nakke, ryg eller kæbe stakåndet; og svimmelhed. Symptomer kan være subtile, men hvis du har mistanke om, at du har et hjerteanfald, er det vigtigt at søge øjeblikkelig lægehjælp.
- Smerter i midten af brystet eller angina kan komme og gå. Det kan føles som klemning eller ubehageligt pres. Smerter eller ubehag kan gradvist blive mere intense, gå væk og derefter vende tilbage.
- Hvis du oplever symptomer på et varmeangreb, er det vigtigt at komme til en sundhedsfacilitet, hvor du kan blive evalueret og triageret med det samme. Hjerteanfald har nogle gange få symptomer og kan endda føles som fordøjelsesbesvær eller muskelsmerter. Hvis du får et hjerteanfald, har du bedre chancer for at komme sig, hvis du modtager hurtig behandling.
Trin 2. Sæt dig ned, hvile, og prøv at forblive rolig
Så skræmmende som oplevelsen kan være, gør dit bedste for at forblive rolig. Prøv at kontrollere din vejrtrækning, træk vejret langsomt og dybt ind, og sid eller lig dig med overkroppen hævet, f.eks. I en stol eller med puder, der støtter dig op.
- Stop enhver aktivitet, du laver, og gå ikke rundt.
- Anstrengelse af dig selv kan forværre din tilstand.
Trin 3. Tyg eller knus aspirin som instrueret af beredskabspersonale
Aspirin hjælper med at tynde dit blod, hvilket kan redde dit liv, når du får et hjerteanfald. Ved at knuse eller tygge det vil din krop absorbere det hurtigere.
- Normalt anbefaler læger, at du tager 82,5 mcg aspirin for at forhindre et hjerteanfald. Dette er mængden i et børns aspirin og er lig med ca. 1/4 af et voksent aspirin.
- Hvis du er sammen med en, der har et hjerteanfald, må du ikke give dem medicin uden at konsultere førstehjælpere, især hvis de er bevidstløse eller usammenhængende. Du ved ikke, om de er allergiske eller tager medicin, der ikke bør blandes med aspirin. Prøv i stedet at få så meget information fra dem, mens de er opmærksomme, f.eks. Den medicin, de tager, og hvad de har taget den dag. Spørg dem, om de har fået ordineret en pille, der opløses under tungen, samt hvor den er, hvis de har. Hvis de har en recept, kan du hjælpe dem med at tage pillen, som kaldes nitroglycerin, ved at placere den under tungen.
Trin 4. Tag medicin mod brystsmerter, hvis du har fået ordineret en
Hvis du tidligere har haft hjertesygdomme eller angina, kan du tage receptpligtig medicin, f.eks. Nitroglycerin. Tag din medicin som foreskrevet, når du oplever brystsmerter. Ring til alarmcentralen, hvis smerten vedvarer i mere end 3 minutter.
Følg din læge instruktioner. I de fleste tilfælde tager du 1 pille hvert 10. minut, når du oplever smerter, i op til 3 doser. Sørg for at fortælle alarmberedskabet eller enhver, der er sammen med dig på det tidspunkt, hvad du har taget, samt hvor meget
Trin 5. Administrer om nødvendigt CPR efter at have ringet efter hjælp
Hvis du har mistanke om, at nogen har et hjerteanfald, og de er bevidstløse, skal du straks ringe til alarmcentralen. Efter at have fået hjælp, skal du begynde at administrere HLR, hvis du er uddannet.
- For at administrere HLR skal du placere den ene hånd direkte over midten af brystet og din anden hånd oven på den første. Tryk hårdt, hurtigt og jævnt ind i brystet med cirka 100 slag i minuttet.
- Hvis personen ikke reagerer, og du er sikker på, at du kan udføre HLR, kan du prøve det, selvom du ikke har gennemført din certificering, eller hvis den er bortfaldet. HLR kan fordoble eller endda tredoble deres overlevelsesrate.
- Hvis du ikke er uddannet eller ikke er sikker på, at du kan prøve HLR, skal du se, om der er nogen i nærheden, der kan. Du kan også få en EMT -coach dig gennem processen via telefonen.
Del 2 af 4: Diagnosticering af et NSTEMI -hjerteanfald
Trin 1. Rapporter dine symptomer og risikofaktorer, hvis det er muligt
Hvis du kan kommunikere, vil beredskabspersoner og andre sundhedsudbydere spørge om dine symptomer og generelle helbred. Fortæl dem din alder, om medicin du tager, hvis du tidligere har haft hjertesygdomme, og hvis du har medicinske tilstande.
- Hvis du ikke er i stand til at kommunikere, kan de spørge venner eller slægtninge til stede om dit helbred. Hvis du kan, skal du give nogen din telefon, så de kan ringe til venner og slægtninge for at få flere oplysninger om dit helbred, så de kan hjælpe dig med at få behandling.
- Hvis dine læger ikke kan få adgang til oplysninger om din sygehistorie, kan diagnostiske tests stadig hjælpe dem med at finde den rigtige behandlingsplan.
Trin 2. Prøv at forblive rolig, mens du gennemgår tests
At få taget blod, få dit hjerte overvåget og gennemgå andre procedurer kan være meget at håndtere. Gør dit bedste for at slappe af og forblive positiv. Husk dig selv på, at testene er afgørende for, at dine læger og sygeplejersker kan levere den rigtige behandling.
- Det kan være svært at diagnosticere typer af hjerteanfald, men den rigtige behandling afhænger af den specifikke tilstand. STEMI (ST-elevation myokardieinfarkt) og NSTEMI hjerteanfald involverer forskellige blokeringstyper og kræver forskellige behandlingsmetoder. Med et NSTEMI -hjerteanfald kan lægen se ændringer på dit EKG, hvilket indikerer en blokering.
- Et STEMI -hjerteanfald indebærer en fuldstændig blokering, og prioriteten er at rydde arterien så hurtigt som muligt.
- Et NSTEMI -hjerteanfald indebærer normalt en delvis eller midlertidig blokering. Selvom et NSTEMI -hjerteanfald stadig er en nødsituation, er behovet for at fjerne blokering ikke så øjeblikkeligt.
Trin 3. Få et EKG for at finde ud af, om hjerteanfaldet er STEMI eller NSTEMI
Et elektrokardiogram (EKG) er den første måde at diagnosticere et NSTEMI -hjerteanfald. Et EKG registrerer markører i hjertets elektriske aktivitet, der hjælper læger med at diagnosticere specifikke hjertesygdomme.
- Særlige klistermærker placeret på dit bryst og lemmer registrerer dit hjertes elektriske aktivitet. Et EKG er ikke-invasivt og gør slet ikke ondt.
- Hvis du får et hjerteanfald, viser dit EKG ST -højder, hvilket fortæller lægen, at du har en blokering.
Trin 4. Få dit blod testet for tegn på hjerteskade
Din læge vil også kontrollere, om der er stoffer, der angiver hjerteskader, såsom troponin. Hjertet frigiver troponin, når det er beskadiget eller under stress. Mængden i dit blod hjælper dine læger med at vurdere din tilstand.
Det er bedst at få din troponin testet så tidligt som muligt, da de kan falde alene over tid. Skaden kan dog forblive og skal behandles
Trin 5. Om nødvendigt foretages billeddannelse og stresstest
Din kardiolog kan bestille yderligere tests, hvis der ikke er nogen klar diagnose efter EKG og blodarbejde. De skal muligvis undersøge blokeringen ved at indsætte et specielt rør i arterien. De kan også få dig til at tage en løbebånd -stresstest eller tage dine EKG -aflæsninger, mens du træner.
- Hvis de skal undersøge blokeringen, vil de dæmpe et område på din arm, ben eller lysken og derefter indsætte et lille rør kaldet et kateter i en arterie. Denne enhed hjælper dem med at finde blokeringen og bestemme dens sværhedsgrad.
- I mange tilfælde er denne procedure, som kaldes kateterisering, ikke nødvendig for et NSTEMI -hjerteanfald.
Del 3 af 4: Modtagelse af øjeblikkelig behandling
Trin 1. Bed din kardiolog om at forklare de 2 anbefalede behandlingsveje
Hvis du aldrig har haft hjerteproblemer og er ved godt helbred, vil din læge sandsynligvis anbefale konservativ behandling eller kun medicin. Hvis du tidligere har haft hjertesygdomme eller andre medicinske tilstande, vil de sandsynligvis anbefale en mere aggressiv mulighed, såsom angioplastik.
- Under angioplastik installerer lægen et rør i din arterie, der har en ballon for enden af den. Når det er på plads, vil det skubbe pladen, der blokerer dine arterier ud mod væggen i din arterie, hvilket gør det muligt for blodet at strømme mere frit gennem dine vener.
- Spørg din læge:”Hvilken behandlingsmulighed anbefaler du? Hvis jeg kun modtager medicin, er der nogen risiko for at udsætte en mere aggressiv behandling? Falder jeg ind i nogen højrisikokategorier, der kræver mere aggressiv behandling?”
- I de fleste tilfælde har højrisikopatienter en historie med hjertesygdomme, er overvægtige eller fede, ryger og/eller har forhøjet kolesterol. Du kan også betragtes som høj risiko, hvis dine ST -forhøjelser er meget høje, eller hvis du har høje niveauer af troponin.
Trin 2. Administrer NSTEMI med medicin, hvis du generelt er rask
Den første behandlingsmetode kaldes en ikke -invasiv eller konservativ strategi. Du vil tage medicin for at lette dit hjertes arbejdsbyrde, såsom blodfortyndere. Din læge vil holde dig på hospitalet og overvåge dig for at sikre, at brystsmerterne forsvinder, EKG -aflæsninger forbedres, og blodarbejde viser tegn på bedring.
- Du vil sandsynligvis modtage nogle medicin, sandsynligvis en blodfortynder, via IV (intravenøst) og tage andre oralt. Når du er udskrevet fra hospitalet, vil din læge ordinere oral hjertemedicin.
- Bivirkninger kan omfatte svimmelhed, kvalme, hovedpine, blå mærker og blødning. Spørg din læge om mulige bivirkninger af dine specifikke recepter.
- Når dine smerter forsvinder, og lægen sikrer, at du er ved at komme sig, kan du blive sendt hjem, så længe du fortsætter med at tage din medicin.
Trin 3. Få en angioplastik, hvis du har en historie eller stor risiko for hjerteproblemer
Den anden behandlingsmetode, kaldet en invasiv strategi, involverer hjertemedicin og en procedure kaldet angioplastik. Dette er den bedste behandling, hvis du tidligere har haft hjertesygdomme, hvis dine testresultater var højrisiko (f.eks. Høje troponinniveauer eller et livstruende uregelmæssigt hjerteslag), hvis dine brystsmerter ikke forsvinder, eller hvis de er konservative behandling mislykkes.
- Under en angioplastik fjerner en kardiolog en blokering eller udvider en betændt arterie ved hjælp af et tyndt rør udstyret med en speciel ballon. Røret indsættes i et område på en lem eller lysken.
- Mens du er vågen under proceduren, modtager du en lokalbedøvelse og et mildt beroligende middel, så du ikke føler smerter.
- Din læge vil altid være der med dig for at sikre, at proceduren forløber gnidningsløst.
- De fleste patienter kommer sig hurtigt efter angioplastik, og du bør være i stand til at gå på 4 til 6 timer.
- Din læge vil fortælle dig, hvordan du plejer snitstedet. Du skal holde området tørt og bandageret i 24 til 48 timer. I 2 til 5 dage skal du rense området og skifte bandage mindst en gang om dagen.
Trin 4. Diagnose og behandl om nødvendigt den underliggende årsag til NSTEMI
NSTEMI hjerteanfald skyldes ikke altid koronararteriesygdom, hvilket er når plaque opbygges i arterierne. Hvis lægen fastslår, at dit hjerteanfald ikke var forårsaget af plak, vil de foretage tests for at identificere, hvad der forårsagede dine ST -forhøjelser. De kan skyldes nyresvigt, respirationssvigt, alvorlig infektion og andre medicinske tilstande. Hvis det er nødvendigt, skal du modtage behandling for eventuelle underliggende problemer, der kan have forårsaget hjerteanfaldet.
Behandlingen afhænger af den specifikke tilstand. Hvis din NSTEMI ikke var forårsaget af plak, vil lægen afgøre, hvilken behandlingsvej der er den rigtige for dig
Del 4 af 4: Gendannelse efter et hjerteanfald
Trin 1. Forvent at komme sig på hospitalet i et par dage
Den tid, du vil bruge på hospitalet, afhænger af alvorligheden af hjerteanfaldet. Når du er klar til at gå hjem, vil dine sundhedsudbydere give dig instruktioner om hvile, spise sundt, tage din medicin og om nødvendigt pleje et snitsted.
Hvis du havde en kateterisering eller angioplastik, skal du holde området tørt i 24 til 48 timer. Din læge vil fortælle dig, hvornår bandagen skal skiftes for første gang. I 2 til 5 dage skal du rense området og skifte bandage mindst en gang om dagen
Trin 2. Tag medicin til dit hjerte som anvist
Din læge vil ordinere medicin, som du muligvis skal tage på ubestemt tid. Tag medicin som anvist, og stop aldrig med at tage din medicin uden at konsultere din læge.
- Medicin, der hjælper med at beskytte dit hjerte, kan omfatte en blodfortynder, en ACE -hæmmer til at udvide dine blodkar og en betablokker for at reducere blodtrykket. Du skal muligvis også tage medicin for at håndtere forhøjet blodtryk og kolesterol.
- Derudover vil din læge sandsynligvis anbefale at tage en lille dosis aspirin dagligt.
Trin 3. Foretag hjertesund kostændring
Det er vigtigt at spise sundt efter et hjerteanfald. Undgå mættede og transfedtstoffer, desserter og bagværk og slik. Du skal også begrænse dit saltindtag til omkring 1500 mg om dagen.
- Din kost bør hovedsageligt bestå af frugt, grøntsager, fuldkorn og magre proteiner, f.eks. Udbenet, fjerkræ uden skaldyr og skaldyr.
- Begræns også dit indtag af rødt kød.
- Derudover må du ikke drikke alkohol i 2 uger efter hjerteanfaldet eller længere, hvis din læge rådgiver det. Begræns derefter dit alkoholforbrug til 2 drinks om dagen, hvis du er mand, og 1 drink om dagen, hvis du er kvinde.
Trin 4. Hvil så meget som muligt i 4 til 6 uger
Det vil tage noget tid at genoptage dine normale aktiviteter, men prøv at forblive positiv. Husk dig selv på, at ting snart vil begynde at føles normale igen. I mellemtiden skal du prøve at få mindst 8 timers søvn hver nat, tage en lur, hvis du føler dig træt, og undgå anstrengende aktiviteter.
- Som en tommelfingerregel skal du stoppe med at lave en aktivitet, hvis du ikke kan tale normalt, fordi du er opslugt.
- Prøv at hænge ud med dine kære, især hvis du keder dig eller føler dig deprimeret. At lave afslappende aktiviteter med venner og slægtninge kan hjælpe dig med at forblive positiv i nedetiden.
Trin 5. Start lette øvelser i henhold til din læge instruktioner
Du skal muligvis tage en stresstest, før du begynder at træne. Selvom du skal starte langsomt, hjælper det med at fremme hjertesundhed ved at holde dig fysisk aktiv.
- Når du er klar til at begynde at træne, kan din læge måske gå dig i cirka 5 minutter 2 til 3 gange om dagen.
- Efter en uge kan du begynde at gå i 10 minutter og derefter øge din tid med 5 minutter om ugen i 6 uger. På det tidspunkt vil du sandsynligvis være klar til andre aktiviteter, såsom svømning.
Trin 6. Kontakt din kardiolog om, hvornår du kan vende tilbage til arbejdet
Når du er udskrevet fra hospitalet, skal du holde mindst en uges fri fra arbejde. Din kardiolog kan råde dig til at blive hjemme længere. Afhængigt af dit erhverv vil du måske spørge din læge til råds om håndtering af arbejdsrelateret stress.
Hvis du jonglerer med mange ansvarsområder på arbejdet, skal du gøre dit bedste for at undgå at sprede dig selv for tyndt. Tal med din vejleder om dine medicinske behov, og spørg kollegaer om hjælp, hvis du har for meget på tallerkenen
Trin 7. Håndter alle underliggende årsager til hjerteanfaldet
Da NSTEMI hjerteanfald ikke altid er forårsaget af plak i arterierne, skal du muligvis tage fat på eventuelle kroniske medicinske tilstande relateret til hjerteanfaldet. Din læge vil sammen med dig udvikle en plan for behandling eller håndtering af din specifikke tilstand.
For eksempel skal du muligvis tage daglig medicin for at håndtere en luftvejssygdom
Tips
- Mens medicin og lægehjælp kan fjerne blokeringer og beskytte dit hjerte, behandler de ikke årsagerne til hjerteanfaldet. Hjerte-sunde livsstilsændringer er afgørende for behandling og genopretning efter et hjerteanfald.
- Hvis du ryger eller bruger tobaksvarer, skal du gøre dit bedste for at holde op. Rygning øger din risiko for fremtidige hjerteproblemer og andre medicinske tilstande dramatisk.
