Gigt er en generel betegnelse for mere end 200 smertefulde medicinske tilstande, der forårsager betændelse i led, knogler, brusk og blødt væv. Hvis du for nylig er blevet diagnosticeret med en reumatisk sygdom, er du ikke alene - mindst en tredjedel af alle mennesker i verden beskæftiger sig med gigt på et tidspunkt i deres levetid. For at behandle gigt, arbejde med en reumatolog for at finde den rigtige medicin, der virker for dig og hjælpe med at lindre dine symptomer. At foretage nogle ændringer i din livsstil kan også hjælpe dig med at håndtere og klare dine symptomer. Desværre er de fleste reumatiske sygdomme kroniske, hvilket betyder, at du sandsynligvis bliver nødt til at klare dine symptomer resten af dit liv. Hvis symptomerne bliver mere alvorlige, kan forskellige hjælpemidler hjælpe dig med at fortsætte med at trives.
Trin
Metode 1 af 3: Arbejde med en reumatolog
Trin 1. Start en dagbog med dine symptomer
Hvis du begynder at føle symptomer på en reumatisk sygdom, især hvis du har en familiehistorie med gigt, skal du begynde at skrive detaljer om symptomerne ned, og når du oplever dem. Medtag hvad du lavede umiddelbart før symptomernes begyndelse. Din dagbog hjælper din reumatolog med at diagnosticere din tilstand.
- Symptomer, man skal passe på, omfatter ledsmerter, hævelse eller ømhed, der vedvarer i mindst 6 dage eller ledstivhed om morgenen, der varer mere end 30 minutter.
- For eksempel kan du skrive: "Mandag den 17. februar. Knæ og hofter stive ved at vågne kl. 06.00 Smerter, mens du går. Havde svært ved at komme i bad. Smerter og stivhed fortsatte gennem morgenen, og blev lettere omkring kl. 11.00"
Tip:
Ledsmerter kan også ledsages af andre fysiske symptomer, såsom tørre øjne eller mund, øget lysfølsomhed eller åndenød.
Trin 2. Find en reumatolog inden for de første uger, hvor symptomerne opstår
Hvis du er i stand til at se en reumatolog inden for 12 uger efter symptomernes begyndelse, kan de gøre meget mere for at reducere smerter og betændelse forbundet med gigt. I sidste ende vil du sandsynligvis opleve mindre smerte og tab af bevægelsesområde end mennesker, der venter.
- Normalt har du en bredere vifte af behandlingsmuligheder til rådighed, hvis du får en diagnose fra en reumatolog hurtigst muligt. Fuldstændig eftergivelse kan være mulig, hvis du handler hurtigt.
- Du skal muligvis se din primærlæge for evalueringer og laboratoriearbejde, så du kan få en anbefaling til en reumatolog.
- Afhængigt af din sundhedsforsikring kan du have brug for en henvisning fra din praktiserende læge for at sikre, at dine besøg hos reumatologen er dækket.
Advarsel:
Udsky ikke at se en reumatolog, fordi smerten er håndterbar, eller dine symptomer virker mindre. Forsinket behandling begrænser kun de tilgængelige muligheder for behandling.
Trin 3. Få blod- og billeddannelsestest til at identificere gigt
Efter at have taget din medicinske og familiehistorie og vurderet dine symptomer, vil din reumatolog sandsynligvis bestille blod- eller billeddannelsestest for at bekræfte deres foreløbige diagnose. De specifikke tests afhænger typisk af, hvad din reumatolog i første omgang mener kan være problemet.
- Blodprøver kontrollerer for betændelse og blodproteiner, der er forbundet med specifikke reumatiske sygdomme, såsom leddegigt.
- Røntgenstråler, ultralyd eller MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse) kan identificere knogleskade forårsaget af din gigt. Hvis der ikke opstår knogleskade, er din reumatiske sygdom sandsynligvis i de tidlige stadier.
- Der er en høj risiko for at få falsk-positive resultater fra laboratorietest, så sørg for at du også har en fysisk undersøgelse og en detaljeret sygehistorie for at bekræfte din gigt.
Trin 4. Diskuter dine mål for behandling
Din reumatolog vil ordinere medicin og anden behandling baseret på, hvad du vil have ud af behandlingen. Hvilke mål der kan opnås med behandlingen, afhænger af hvor langt fremskridende gigt er, og hvor alvorlige dine symptomer er.
- Hvis den bliver taget tidligt, kan aggressiv behandling muligvis sende dine symptomer fuldstændigt i remission. Reumatiske sygdomme er imidlertid normalt kroniske tilstande. Selvom dine symptomer er i remission, kan de stadig komme tilbage når som helst.
- Hvis din gigt er mere avanceret, kan du på den anden side måske fokusere din behandling på stramt at kontrollere din betændelse, så du får mindst mulig smerte.
Trin 5. Tag medicin for at lindre smerter og reducere betændelse
Din reumatolog kan ordinere forskellige lægemidler for at lette dine symptomer, afhængigt af hvor alvorlig din gigt er og dine mål for behandling. Følg din læge instruktioner for din medicin præcist. Typer af lægemidler, der kan ordineres til reumatiske sygdomme, omfatter:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er): NSAID'er uden håndkøb, såsom ibuprofen (Advil, Motrin IB) og naproxennatrium (Aleve) reducerer betændelse og giver en vis smertelindring. Stærkere NSAID'er fås på recept.
- Steroider: Kortikosteroider, såsom prednison, ordineres typisk for at lindre akutte symptomer. De kan reducere betændelse og knogleskade.
- Sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler (DMARD'er). Almindelige DMARD'er, herunder methotrexat (Trexall, Otrexup) og leflunomid (Arava), bremser udviklingen af gigt og kan beskytte dine led og andre væv mod permanent skade. De er typisk mest gavnlige, hvis de ordineres i de tidlige stadier af reumatisk sygdom.
- Biologiske midler, herunder adalimumab (Humira) og etanercept (Enbrel), er en nyere klasse af DMARD'er, der retter sig mod dele af immunsystemet, der udløser betændelsen. De tages typisk sammen med et ikke-biologisk DMARD.
Tip:
Opioider kan lindre din smerte, men adresser ikke den underliggende betændelse, så årsagen til smerten vil fortsætte. Af denne grund anbefales det ikke at behandle reumatiske sygdomme.
Trin 6. Prøv komplementære behandlinger for at reducere smerter
Supplerende behandlinger såsom massage, akupunktur eller akupressur kan berolige dine led og slappe af stramme, ømme muskler. Disse terapier kan også hjælpe med stress og angst.
- Din reumatolog kan muligvis anbefale en praktiserende læge, der arbejder på andre med reumatiske sygdomme. Kig efter praktiserende læger, der har erfaring med at arbejde med reumatiske led og smerter forbundet med gigt.
- Din reumatolog kan også henvise dig til en fysioterapeut, som kan hjælpe dig med øvelser og strækninger, der hjælper med at lette dine smerter og øge bevægelsesområdet for dine led.
Trin 7. Spørg om kirurgi til reparation af beskadigede led
Hvis din gigt er kommet så langt, at dine knogler allerede er blevet beskadiget, kan operation være en mulighed. Ideelt set vil kirurgi reducere dine smerter, forbedre leddets funktion og genoprette din evne til at bruge leddet. Almindelige kirurgiske procedurer til behandling af gigt omfatter:
- Synovektomi: Fjerner den betændte foring af knæ, albuer, håndled, fingre eller hofter
- Senereparation: Korrigerer løse eller bristede sener omkring enhver ledd
- Fælles fusion: Stabiliserer eller justerer en led, hvis ledudskiftning ikke er en mulighed
- Total ledudskiftning: De beskadigede dele af din led udskiftes med metal- eller plastikprotesedele
Metode 2 af 3: Gør ændringer i kost og livsstil
Trin 1. Bliv aktiv og motion daglig for at reducere stivhed
Smerten og stivheden ved gigtsygdomme kan gøre det svært at dyrke motion. Nogle dage kan det endda virke umuligt. Men at forblive så aktiv som muligt vil forbedre din tilstand over tid og reducere betændelsen i dine led. Det vil også styrke de omgivende muskler, der understøtter dine led, hvilket resulterer i mindre tryk.
- Din reumatolog kan anbefale en fysioterapeut, der kan arbejde sammen med dig om et træningsprogram, der er specielt tilpasset dine symptomer og kravene i din tilstand.
- Yoga og tai chi er to metoder, mange mennesker med reumatiske sygdomme nyder godt af. Se efter instruktører eller klasser i dit område, der nævner at arbejde med mennesker, der har gigt.
Trin 2. Gem en maddagbog for at identificere udløsere
Nogle fødevarer, du spiser, kan forværre dine symptomer eller forårsage opblussen. Selvom der er nogle fællestræk, er disse fødevarer for det meste baseret på din egen kropskemi. En maddagbog giver dig mulighed for at se, hvilke specifikke fødevarer der kan udløse dine symptomer, så du kan fjerne dem fra din kost.
- Skriv ned alt, hvad du spiser, og bemærk derefter, om du har en opblussen af symptomer inden for et par timer. Efter et par uger kan du begynde at identificere mønstre. Nogle fødevarer har muligvis ikke nogen indvirkning på dine symptomer, mens andre næsten altid udløser en opblussen. Disse fødevarer kan udløse betændelse.
- Tal med din reumatolog om mønstre, du har identificeret. De kan hjælpe dig med at oprette en sund og afbalanceret ernæringsplan, der fjerner den mad fra din kost.
- Hvis du har gigt, skal du undgå at spise mad med højt indhold af puriner, herunder ansjoser, asparges, sovs, sardiner, svampe, vildtkød, nyrer og lever.
Tip:
Fødevarefølsomhed, såsom en mild laktoseintolerance eller glutenfølsomhed, kan også forværre reumatiske symptomer.
Trin 3. Begræns alkoholforbrug for at reducere betændelse
Overdreven alkoholforbrug øger betændelsen og kan få dine symptomer til at blusse op. Dette betyder generelt ikke mere end 2 drinks om dagen for mænd eller 1 drink om dagen for kvinder. Dog kan din praktiserende læge eller reumatolog råde dig til at drikke mindre afhængigt af din tilstand og den medicin, du tager.
Øl kan især forårsage opblussen, især hvis du har gigt
Advarsel:
Du bør også undgå at bruge tobak, da det kan øge betændelse og forværre en autoimmun sygdom.
Trin 4. Spis mere frugt, grøntsager og fuldkorn for at opretholde en ordentlig vægt
Hvis din reumatolog har nævnt, at du er overvægtig eller overvægtig, kan vægttab hjælpe med at reducere dine reumatiske symptomer. Overvægt kan lægge et betydeligt ekstra pres på dine led, især dine knæ, ankler og hofter. En diæt af hele fødevarer hjælper dig med at tabe den overskydende vægt og holde den væk.
- Fastende og ekstremt restriktiv kost anbefales ikke, hvis du har gigt. Selvom dine symptomer kan falde, mens du er på diæt, vender de typisk tilbage umiddelbart efter, at du er slukket kosten og kan blive værre.
- En middelhavskost fyldt med fuldkorn, bælgfrugter, frugt, grøntsager og ekstra jomfru olivenolie kombineret med en reduktion af rødt kød og slik er gavnligt for alle reumatiske sygdomme.
Trin 5. Gunst store muskler og led til at fuldføre opgaver
Brug af større muskler og led fjerner trykket fra de mindre led, især hvis dine mindre led, såsom dine fingre og håndled, er mere påvirket af gigt. Selvom du måske skal blive kreativ med din tilgang til nogle opgaver, kan det være, at det gør det lettere for dig at gøre flere ting.
- For eksempel kan du i stedet for at forsøge at åbne en tung dør ved at skubbe den med hånden læne dig ind i den og lade din kropsvægt skubbe den op.
- Hvor det ikke er muligt at bruge en større samling, fordel vægten og indsatsen på tværs af flere led. For eksempel kan du tage en tung genstand op og bære den med to hænder i stedet for kun en.
Trin 6. Prøv at gå eller svømme for at forbedre din kropsholdning
God kropsholdning holder dine led i justering og lægger mindre stress på dem. Regelmæssig gang eller svømning er ikke kun god motion, men det kan også hjælpe dig med at træne dig selv til at stå rettere og højere.
Svømning er særlig god, hvis du har reumatiske knæ, fordi der ikke er nogen indflydelse
Trin 7. Tag kosttilskud for at reducere smerter og stivhed
Nogle urte- og kosttilskud, herunder gurkemeje og omega-3 fedtsyrer, kan forbedre dine reumatiske symptomer. Tal dog med din reumatolog, før du tilføjer kosttilskud til din behandling. De kan forstyrre medicin, du allerede tager.
Forvent ikke, at et supplement virker med det samme. Normalt skal du tage det i mindst 2 eller 3 uger for at opbygge passende niveauer af stoffet i din krop, før du vil bemærke betydelige resultater
Metode 3 af 3: Prøv forskellige hjælpemidler
Trin 1. Få en skinne eller bøjle til at understøtte svækkede led
Du kan købe seler i håndkøb på apoteker og discountbutikker eller online. Tag dog enhver bøjle, du køber, til din reumatolog for at sikre, at den er korrekt monteret, og du ved, hvordan du tager den på og tager den af.
Din reumatolog kan sandsynligvis anbefale den type skinne eller bøjle, der ville være bedst for dine led i betragtning af din tilstand. De kan endda have skinner eller seler til rådighed på deres kontor, som du kan prøve for at se, om du får nogen fordel af dem, før du køber en af dine egne
Trin 2. Brug en stok eller skoindsats til at hjælpe med smerter, mens du går
Hvis du har gigt i dine knæ, hofter eller ankler, har du måske lettere ved at gå med en stok, som fordeler trykket på dine led. En skoindsats kan hjælpe med at balancere dine ben, hvis det ene er lidt længere end det andet på grund af betændelse omkring et led.
Hvis dine hænder og håndled også er påvirket af gigt, kan du have svært ved at gribe eller læne dig op ad en stok. Hvis du ikke føler dig stabil, kan du prøve en kørestol på dage, hvor dine symptomer er dårlige
Trin 3. Føj badekarstænger og skinner til dit badeværelse for stabilitet
Hvis du har svært ved at komme ind og ud af karret eller brusebadet, kan gelænder give yderligere støtte og forhindre dig i at glide eller falde. Du kan også installere gelænder på toilettet, hvis du har svært ved at sidde og stå der.
- Et hævet toiletsæde kan også gøre det lettere for dig at sidde ned eller rejse dig fra toilettet.
- Ved karret og vasken kan du prøve armaturhåndtag eller tappevendere, hvis du har problemer med grebet og ikke kan tænde for vandet.
Trin 4. Se efter opbyggede håndtag og greb, hvis du har artrittiske hænder
Gigt påvirker ofte små led, f.eks. I dine fingre, først. Redskaber med bløde, fede håndtag er lettere at gribe og holde, hvis du har nedsat bevægelsesområde i dine fingerled.
Tip:
Hvis du har brug for hjælpemidler på arbejdspladsen, kan en ergoterapeut anbefale værktøjer, der kan fungere for dig baseret på dit jobansvar. Din reumatolog kan også have nogle forslag.
Trin 5. Find fastgørelseshjælpemidler, hvis du har problemer med knapper eller lynlåse
Gigt i dine hænder kan også gøre det svært at bruge små tøjbeslag, såsom knapper og lynlås. Hvis du bliver frustreret over at blive klædt på om morgenen, kan fastgørelseshjælpemidler gøre det lettere.
- Du kan også overveje at købe tøj med lukninger, der er lettere at åbne og lukke end knapper eller lynlåse.
- Hvis du har svært ved at nå eller bøje, kan du prøve et sko med lang håndtag, der hjælper dig med at tage dine strømper og sko på. Lignende reachers er også tilgængelige for at hjælpe dig med at få ting i skabe og skuffer.
