Reaktiv tilknytningsforstyrrelse (RAD) kan opstå, når et barn ikke danner en sund følelsesmæssig tilknytning til deres primære omsorgsperson, nogle gange på grund af at omsorgspersonen er ekstremt forsømmelig eller krænkende. Dette kan også ske for børn, der var forældreløse eller voksede op i et gruppehjem eller plejehjem. Børn med reaktiv tilknytningsforstyrrelse kan være triste og tilbagetrukne, ikke interesserede i typiske børneaktiviteter og modstandsdygtige over for trøst fra plejepersonalet. På grund af deres tidlige forsømmelse stoler de ikke på andre og kan blive ekstremt vanskelige at falde til ro, når de er stressede, da de føler et tab af kontrol. Børn med denne lidelse kan være svære at arbejde med, men ved at fastlægge rutiner, være empatiske, mens de disciplinerer dem og hjælpe dem med at lære om passende adfærd, kan du hjælpe et barn med RAD med at forstå, hvad de kan forvente og hjælpe med at gøre verden til et mindre skræmmende sted for dem.
Trin
Metode 1 af 3: Indstilling af rutiner og grænser
Trin 1. Forvent, at barnet vil forsøge at kontrollere situationen
Et barn med RAD har sandsynligvis haft en usikker, forsømmelsesfyldt fortid. For eksempel har barnet muligvis ikke været fodret regelmæssigt som spædbarn eller hoppet rundt fra plejehjem så ofte, at det aldrig følte sig trygt. Som et resultat gør de konstant forsøg på at "kontrollere" deres miljø gennem deres adfærd. De kan manipulere andre i stedet for virkelig at forbinde dem på grund af dette behov for kontrol. Andre kontrollerende adfærd, du måske ser, omfatter:
- Aggressiv adfærd og udbrud.
- Clinginess og konstant behov for opmærksomhed.
- Direkte snak.
Trin 2. Oprethold konsekvente, forudsigelige skemaer og rutiner
Et barn med RAD har muligvis ikke haft meget konsistens som baby eller lille barn. Det er meget vigtigt, både ud fra et adfærdsstyringssynspunkt såvel som barnets eget følelsesmæssige helbred, at barnet ved, hvad det skal forvente hver dag. At oprette en rutine for et barn hjælper barnet med at føle sig tryg, passet og mere afslappet.
- Lad barnet kende dagens skema, og hold dig derefter til det. For eksempel kan du sige:”I dag skal du i skole. Efter skole går vi i parken, arbejder derefter på lektier og tager et bad.”
- Hvis barnet kan læse, skal du skrive dagens skema et synligt sted. Du kan også tegne billeder til et lille barn.
- Hold rutinen konsekvent. Børn lærer af at forstå mønstre i deres liv. De forstår, hvad der er næste, og forstår den adfærd, der forventes af dem. De vil også være mindre stressede, fordi de ved, hvad der kommer, og hvordan de skal håndtere det.
- Giv barnet så meget besked som muligt, hvis der kommer en ændring i rutinen. For eksempel "Næste lørdag skal du ikke i svømmetime som sædvanligt, for det er Kyles fødselsdagsfest. Vi tager i stedet til Kyles hus.” Du kan få en kalender ud og vise barnet, hvor mange dage der er væk.
- Gør dit bedste for at undgå ændringer i rutinen med RAD -børn. Det kan være for belastende for dem, og du vil muligvis bemærke en tilbagegang i deres adfærd.
Trin 3. Sæt forventninger og grænser
Vær tydelig i reglerne og forventningerne. Børn med reaktiv tilknytningsforstyrrelse finder smuthuller i håndhævelse af regler og kan argumentere med dig, så du skal være tydelig og fast foran.
- Gør barnet opmærksom på konsekvenser, der vil opstå, hvis han eller hun ikke adlyder reglerne, og følg det med dine erklærede konsekvenser. Dette kan hjælpe barnet med at forstå, at de har kontrol over visse situationer, fordi de kan kontrollere deres adfærd for at undgå konsekvenser.
- Overvej at oprette en kontrakt med barnet, der angiver regler, forventninger og konsekvenser for ikke at følge reglerne. Opbevar kontrakten på et let tilgængeligt sted til reference. Husk, at en kontrakt er en gensidig aftale. Lad barnet få indflydelse på reglerne og konsekvenserne for at hjælpe dem med at tage kontrol over deres adfærd.
- For eksempel kan din kontrakt sige, “Charlie accepterer følgende regler: 1) Rengøring af sit værelse en gang om ugen. 2) Ingen kampe med sin bror og søster. 3) Følg anvisningerne første gang de får det. Hvis Charlie ikke følger disse regler, får han ikke lov til at spille videospil i 24 timer.” Du kan også angive en belønning for at følge reglerne for at hjælpe dit barn med en positiv forstærkning. For eksempel, "Hvis Charlie følger reglerne, så får han lege med sit yndlingslegetøj."
Metode 2 af 3: Disciplinering med empati
Trin 1. Kommuniker det gode over det onde
Fremhæv barnets gode opførsel i stedet for at påpege det negative. Det er vigtigt, at du opretholder forholdet til dette barn ved at korrigere deres adfærd på en positiv, empatisk måde. At disciplinere et RAD -barn med hårde ord og negativ feedback forstærker kun deres opfattelse af, at de er alene i verden.
- Sig "ja" i stedet for "nej". For eksempel vil barnet lege udenfor, men er endnu ikke færdig med lektierne. Sig: "Ja, du kan gå udenfor, så snart dine lektier er færdige!" i stedet for "Nej, du skal få lavet dine lektier."
- Ros frem for skæld ud. Ros det, barnet gjorde korrekt, frem for at stille spørgsmål til det, de ikke gjorde. For eksempel, hvis barnet forlader døren vidt åben midt om vinteren for at skynde sig udenfor og lege i sneen, kan du sige: "Wow, du gjorde et godt stykke arbejde med at få alt dit vinterudstyr på helt selv! Kan du gøre mig en tjeneste og huske at lukke døren næste gang? Vi vil have, at vores hus forbliver varmt.”
Trin 2. Gør dit bedste for at forblive rolig
Barnet kan argumentere med dig, modsætte dig og bevidst komme i problemer for at bevare deres kontrol over situationen. Dit job som deres omsorgsperson er ikke at engagere sig i deres drama. Anerkend deres følelser, men kæmp ikke med dem.
- Hvis barnet f.eks. Får et raserianfald, kan du roligt sige:”Jeg forstår, at du er vred og ked af det. Jeg vil lade dig arbejde igennem det, så længe du ikke skader mig eller andre eller dig selv.”
- Vent, indtil barnet er faldet til ro, før du taler med dem. Bliv tæt på barnet for at lade dem vide, at du er der, og forhindre dem i at skade dig selv eller skade dig, hvis det er nødvendigt, men lad adfærden køre sin gang. De er så oparbejdede, at det ikke vil opnå noget at tale med dem.
Trin 3. Brug "one-liners" til at bevare roen
Det er sætninger, der kan forhindre magtkampe og placere ansvaret for barnets adfærd på barnet. Vær rolig og fri for sarkasme, og overvej at bruge nogle af følgende til at sprede et argument:
- "Det er interessant."
- "Hmmmm."
- "Jeg vil blive glad for at lytte, når din stemme er lige så blød som min."
- "Tak for det ærlige svar."
Trin 4. Undgå timeouts
Timeouts forstærker kun den selvisolerende adfærd hos et barn med reaktiv tilknytningsforstyrrelse. I stedet ønsker du måske at beholde barnet hos dig og tale om, hvad der skete, og hvordan de kunne gøre anderledes næste gang.
Du kan sige:”Jeg er så glad for, at du sidder her med mig. Jeg ved, at det må være svært efter det, der skete. Jeg ved, du er ked af det. Men lad os tale om, hvorfor du er så ked af det, at du sparkede Xavier. Hvad tror du, du kunne gøre anderledes næste gang?”
Trin 5. Lad barnet vide, at det er elsket og sikkert
Efter et raserianfald, argument eller dårlig opførsel, forsikre barnet om, at du stadig elsker/bekymrer sig om dem, at du ikke kommer til at skade dem, og at de er i sikkerhed. Børn med RAD såvel som forsømte børn generelt er mere indstillet på andres negative følelser end typiske børn. Fortæl barnet, at selvom du måske er ked af det i øjeblikket, har dine følelser for barnet ikke ændret sig.
For eksempel kan du sige, “Emma, jeg ved, at vi begge var lidt vrede før. Jeg vil gerne fortælle dig, at jeg er skuffet over din adfærd, men der er ikke noget, du kunne gøre, der ville få mig til at stoppe med at elske dig. Jeg vil hjælpe dig med at træffe et bedre valg næste gang. Lad os tale om, hvordan vi kan løse dette sammen.”
Metode 3 af 3: Modellering af passende adfærd
Trin 1. Insister på øjenkontakt
En person kan ikke helt forstå følelser uden at se på en andens øjne, og det er en del af udfordringen for et barn med RAD at forstå følelser, empati og udvikle en samvittighed.
- Blide påmindelser som "Mia, øjenkontakt" eller "Kan du se mig i øjnene, når du spørger mig?" kan hjælpe med at skubbe barnet. Kompliment barnet for god øjenkontakt.
- Husk, at du ikke ønsker at kæmpe mod et barn med RAD, så hvis barnet virker uvilligt eller trodsigt, skal du bakke og ikke tvinge det.
Trin 2. Lær barnet om deres følelser
Overvej at et barn med RAD har begrænset forståelse for deres følelsesmæssige landskab og ikke altid kan have empati med andre. Du kan hjælpe dem med at lære mere om at føle følelser og udtrykke dem korrekt ved at prøve nogle af følgende strategier:
- Nævn den følelse, du ser dem udtrykke. Du kan sige, “Elijah, du ser ud til at være virkelig vred over denne lektieopgave! Jeg kan se dine hænder knytte sig i knytnæver!” eller “Du må synes, at den hund er sjov. Du bliver ved med at grine af det!”
- Hjælp dem med at forstå nonverbale sproglige tegn som kropssprog eller tonefald. For eksempel: "Hvad tror du, det betyder, når nogen lægger hovedet i deres hænder?"
- Model en passende undskyldning, når det er nødvendigt. Du kunne fortælle barnet:”Jeg er ked af, at jeg gjorde ondt i dine følelser, da jeg sagde, at du ikke kunne bære din røde skjorte til skolebilleder. Jeg ved, at det er din yndlingsskjorte, og mit nej gjorde dig ked af det.”
- Tal om karakterer i bøger og tv -shows, og spørg barnet, hvad de synes, karakteren kan føle. For eksempel: "Hvordan tror du, at babybjørn havde det, da han så, at Guldlokke brækkede stolen?" Hvis barnet ikke ved det, kan du sige: "Jeg tror, han sandsynligvis følte sig meget ked af det, og måske lidt sur og lidt bange, fordi han ikke vidste, hvem der knækkede stolen!"
Trin 3. Vis fysisk kærlighed, men vær forsigtig
De fleste børn med reaktiv tilknytningsforstyrrelse kan ikke lide at blive rørt. Hvis du er ny inden for omsorg for barnet, skal du ikke hoppe ind med det samme med meget fysisk kontakt. Bevæg dig langsomt og etabler tillid.
- Tving dem ikke til at putte eller gøre noget, de ikke vil. Giv dem snarere et klap på ryggen, læg en arm om skulderen, tusel håret kærligt eller endda giv dem en high-five.
- Bestem deres komfortniveau og arbejd inden for det, men inddrag fysisk kærlighed i din daglige rutine. Det hjælper barnet med at etablere en ægte forbindelse.
Trin 4. Brug kvalitetstid sammen med barnet
Find noget at gøre, som barnet nyder, og brug noget en-til-en tid på at lære dem bedre at kende. Du hjælper barnet med at forstå relationer, samt lærer hvordan en sund forbindelse føles.
- Overvej aktiviteter som at spille brætspil, læse historier sammen, gå en tur eller gå ud for en særlig godbid.
- Lad barnet bestemme dagens aktivitet. Giv dem en liste over muligheder:”I dag kan vi enten lave et håndværk på biblioteket eller fiske ved dammen. Hvad lyder bedre for dig?”
- Hvis du er lærer, viser du måske interesse for barnet ved at spørge om deres tegninger, bruge tid sammen med barnet, mens det leger med deres foretrukne legetøj i klasselokalet eller gemme en særlig bog til dem til stille læsetid.
Trin 5. Tilskynd til en sund livsstil
Bevar dine egne sunde vaner til rollemodel for god opførsel. Tilskynd barnet til at træffe sunde valg af mad, få masser af hvile, vedligeholde god hygiejne og dyrke motion. Lad barnet vide, at det vil være lettere at håndtere svære følelser, når deres krop er sund og stærk.
- Lad barnet få masser af motion. Motion holder dig ikke kun sund, men det hjælper med at forbedre depression og holder dig mindre stresset.
- Sørg for, at barnet spiser en nærende kost og får mad nok til at opfylde deres behov.
