Kvindelig seksuel dysfunktion (FSD) kan skyldes både fysiske (f.eks. Sygdom, medicin, hormonubalance osv.) Og psykologiske (f.eks. Misbrugshistorie, overbevisning, humør, kropsbillede osv.). Definitionen af FSD er imidlertid ikke baseret på et sæt forudbestemte faktorer, der sammenligner din nuværende situation med en slags såkaldt 'normal' situation. FSD er baseret på, hvordan DU har det, og om DU synes, der er et problem. Hvis du er bekymret for din seksualitet eller ikke er tilfreds med graden af glæde (eller mangel på det), du oplever, kan FSD være årsagen.
Trin
Metode 1 af 4: At vide, hvad der er, og hvad der ikke er FSD
Trin 1. Forstå, hvad kvindelig seksuel dysfunktion (FSD) betyder
FSD diagnosticeres kun, hvis det forårsager DIG betydelig bekymring omkring din seksualitet. FSD kan forårsage problemer eller forstyrre en kvindes evne til at reagere seksuelt.
- FSD kan være generaliseret/global (f.eks. Sker under hvert seksuelt møde) eller situationelt (f.eks. Sker kun under visse omstændigheder).
- FSD kan være primær/livslang (f.eks. Startede da du først blev seksuelt aktiv) eller det kan være sekundært/erhvervet (f.eks. Begyndte på et tidspunkt efter at du ikke oplevede problemer med sex).
- FSD er normalt opdelt i en af fire kategorier: (1) Ønskeproblemer; (2) problemer med ophidselse; (3) Orgasmiske problemer; og (4) Seksuelle smertelidelser.
Trin 2. Kend til de psykologiske årsager til FSD
Formelle diagnoser af FSD fra et psykologisk perspektiv er baseret på definitionerne i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, som bruges af psykologer og psykiatere i Canada og USA. Der er tre typer FSD i henhold til denne vejledning:
- Kvindelig orgasmisk lidelse (også kendt som anorgasmi) er, når en kvinde har problemer med at opleve en orgasme, eller hun er i stand til at opleve en orgasme, men den er ikke så stærk, som den plejer at være.
- Kvindelig seksuel interesse/ophidselsesforstyrrelse er, når en kvinde har reduceret interessen for sex betydeligt eller ikke kan vækkes. Dette kan omfatte at have ingen interesse i at have sex, ikke opleve erotiske tanker eller seksuelle fantasier og manglende evne til at blive vækket af stimulering. Nogle gange er denne, langt den mest almindelige form for kvindelig seksuel dysfunktion, også kendt som hypoaktiv seksuel lystlidelse eller hæmmet seksuel lystlidelse.
- Gentio-Pelvic Pain/Penetration Disorder er, når en kvinde har smerter eller angst med vaginal penetration. Afhængigt af detaljerne er dette også kendt som vaginismus (ufrivillige muskelspasmer i skeden, der kan skyldes ar, skader, irritationer eller infektioner) eller dyspareuni (smerter under eller efter samleje, der kan skyldes vaginal tørhed, medicin eller hormonelle ændringer) eller vulvodyni (smerter i vulva). Problemets specifikke navn er baseret på årsagen til smerten, i modsætning til at du har smerter. Der er fysioterapeuter, der specialiserer sig i at hjælpe kvinder med disse spørgsmål. Muskelafslappende midler og aktuelle analgetika kan også hjælpe.
- Disse psykologiske problemer kan være forårsaget af ubehandlet angst eller depression eller en historie med seksuelt misbrug. De kan også skyldes: igangværende (nogle gange internaliserede) problemer, du har med din partner; stress forbundet med arbejde for familiens ansvar bekymring for din seksuelle præstation uløste spørgsmål om seksuel orientering; og kropsbillede og selvværdsproblemer.
Trin 3. Gennemgå de fysiske eller medicinske årsager til FSD
Der er mange fysiske og medicinske grunde til, at du kan opleve FSD, de inkluderer:
- Medicinske tilstande, herunder kræft, nyresvigt, multipel sklerose, hjertesygdomme og blæreproblemer. Du vil ikke opdage, at du har et af disse problemer, fordi du oplever FSD. Et af disse problemer, du allerede har, kan være årsagen til din FSD.
- Medicin som antidepressiva, blodtryksmedicin, antihistaminer og kemoterapimediciner kan reducere seksuel lyst og evnen til at få orgasme. Depression i sig selv kan også forårsage seksuel dysfunktion. Orale præventionsmidler er også kendt for at reducere seksuel lyst.
- Hormonelle ændringer, der opstår efter du har født, og mens du ammer, og efter at du har været i overgangsalderen, kan reducere seksuel lyst. Disse ændringer forårsager også fysiske ændringer i dine kønsvæv, der kan reducere den generelle fornemmelse i dette område og forårsage tørhed i skeden.
Trin 4. Indse, hvad FSD ikke er
FSD er ikke ethvert problem med en kvindes seksualitet, og der er ikke noget "normalt" for kvinder at måle sig imod. Normal er, hvad du vil have det til at være og er komfortabel med.
- Ikke at kunne orgasme under samleje, men kræver klitoris stimulation til orgasme, er ikke FSD. Dette er faktisk ret almindeligt blandt mange kvinder.
- Simpelthen ikke at være interesseret i at have sex eller være ude af stand til at blive vækket af en partner, er ikke FSD. Der er en lang række grunde til, at sex muligvis ikke bydes velkommen, herunder: løbende stress; træthed en ny baby; hovedpine; etc.
Metode 2 af 4: Få lægehjælp
Trin 1. Lav en aftale med din læge
Ring og aftal en tid for at se din læge for at diskutere dine problemer. Hvis du allerede har en gynækolog, skal du bestille en tid direkte via kontoret. Hvis du ikke har en gynækolog, skal du bede din læge om at henvise dig til en. Vær forberedt på at diskutere følgende ting med din læge:
- Dine nøjagtige symptomer. Hvilke typer vanskeligheder du oplever, hvornår de opstår, og hvor ofte de opstår.
- Din seksuelle historie. Hvor mange relationer har du haft tidligere, hvor du gjorde eller ikke oplevede de samme problemer. Og om du nogensinde har oplevet seksuelt misbrug.
- Din sygehistorie. Dette vil omfatte alle medicinske tilstande, du allerede er blevet diagnosticeret med, herunder medicin, du allerede tager. Sørg for at nævne håndkøbsmedicin, alternative eller naturlægemidler samt recept.
Trin 2. Besvar din læges spørgsmål ærligt
Det kan være pinligt at tale om dine seksuelle problemer med din læge, men forstå, at du har brug for hjælp for at overvinde dem. At besvare din læges spørgsmål åbent og ærligt vil sikre, at du får den rigtige behandling til det, du oplever. Nogle spørgsmål, din læge kan stille, er:
- Hvor meget generer de problemer, du oplever?
- Hvor tilfreds er du med dit nuværende forhold?
- Er du i stand til at blive vækket eller få orgasmer under seksuelle interaktioner med din partner?
- Har du smerter under samleje?
- Hvilke former for prævention bruger du?
- Drikker du alkohol eller tager du regelmæssigt rekreative stoffer? Hvis ja, hvor meget tager du?
- Hvilken slags operation har du tidligere haft, specifikt i forhold til dit reproduktive system?
- Har du nogensinde haft en uønsket seksuel oplevelse?
Trin 3. Vær forberedt på en bækkenundersøgelse
Nogle seksuelle problemer kan skyldes meget specifikke ting, der kan findes under en bækkenundersøgelse. Eller kan bestemmes via en pap -smear -test. Din læge vil kontrollere eventuelle fysiske problemer med dit kønsvæv og hudelasticitet. De kan også kontrollere for ardannelse og kan muligvis indsnævre, hvor smerter opstår.
Trin 4. Behandl et underliggende medicinsk problem
Mange seksuelle problemer skyldes andre tilstande eller medicin, der ændrer din krops opførsel seksuelt. For at genvinde dine 'sædvanlige' seksuelle lyster og adfærd kan din læge muligvis eksperimentere med flere måder at behandle din underliggende tilstand på.
- Alle reagerer forskelligt på medicin. Hvis en bestemt medicin forårsager dit problem, kan din læge prøve en anden medicin i stedet. Det kan tage et par forsøg at finde den rigtige medicin eller dosis, før problemet er løst.
- Din læge kan teste dig for medicinske tilstande, som du ikke tidligere er blevet diagnosticeret med. Hvis en findes, kan behandling af denne tilstand løse dit seksuelle problem.
Trin 5. Prøv hormonbehandling
Hvis dit seksuelle problem er forbundet med en hormonel ubalance eller årsag, kan din læge foreslå en form for hormonbehandling.
- Østrogenbehandling udføres ved hjælp af en vaginal ring, creme eller tablet. Det kan forbedre vaginal tone og elasticitet, øge vaginal blodgennemstrømning og forbedre smøring. Selvom det lyder let nok, har det nogle risici. Sørg for at diskutere alle bivirkninger med din læge, før du starter nogen form for østrogenbehandling.
- Androgenterapi omfatter testosteronhormonet. Testosteron spiller en vigtig rolle i seksuelle funktioner for både mænd og kvinder. Androgenbehandling er imidlertid noget kontroversiel, så du vil være fuldt ud klar over alle fordele og ulemper ved denne terapi, hvis du beslutter dig for at prøve det. Testosteron kan bruges "off label" til libido, men der er en potentiel øget risiko for brystkræft, hvis du bruger det.
Trin 6. Udfør Kegel -øvelser
Kvinder, der oplever vaginisme, har ofte en følelse af, at de er 'for små' til deres partners penis og kan opleve brændende eller rive fornemmelser, når noget indsættes i deres vagina (herunder en tampon eller spekulum). Den egentlige årsag til problemet er, at musklerne i skeden ikke er afslappede nok til, at samleje kan være behageligt. 'Kuren' er at lære at kontrollere og slappe af dine vaginale muskler gennem øvelser.
- Disse øvelser kan tage flere uger til flere måneder at fungere godt nok til, at du føler dig godt tilpas med samleje, så vær tålmodig.
- Mens du træner dine vaginale muskler, er det bedst ikke at have eller forsøge at have samleje. Dine muskler kramper på grund af en ufrivillig reaktion og har samleje, mens du forsøger at regne ud, at ufrivillig reaktion kun kan forlænge problemet. Du kan dog udføre andre seksuelle aktiviteter end samleje i løbet af denne tid.
- Kegel øvelser hjælper dig med at stramme musklerne i bækkenbunden. Det er de samme muskler, du ville bruge, når du vil stoppe med at urinere, mens du er på toilettet.
- Træk dine bækkenbundsmuskler sammen, hold det i et par sekunder, og slap derefter af. Gør dette så ofte som muligt i løbet af dagen, i sæt med 20 stk.
- Når du har fået styr på at sammentrække dine bækkenbundsmuskler, skal du lave de samme øvelser, mens du stikker en finger ind i din vagina. Arbejd langsomt fra en finger til tre fingre. Du skal indsætte dine fingre mindst 5-6 cm for at mærke effekten, hvilket er cirka op til midterleddet i dine fingre. Dette vil ikke kun hjælpe dig med at identificere dine bækkenbundsmuskler, det vil også vænne dig til at have noget i din vagina, der ikke gør ondt. Hvis det begynder at gøre ondt - stop.
- Når du først kan indsætte tre fingre i din vagina uden smerter (mindst et par gange), kan du prøve at have samleje med din partner. For at kunne kontrollere penetration er det bedre, hvis du placerer dig selv ovenpå. Sørg for, at du har kontrol over situationen, så du kan stoppe når som helst du vil.
- Når du sætter fingre i, eller når du har samleje, er det bedst at bruge smøremidler for at gøre processen lettere.
- Tal med din partner gennem hele denne proces, især når du er klar til at have samleje igen. De første par gange, du prøver samleje, skal du muligvis forblive i ro i perioder, så du kan få det godt og slappe af dine muskler.
Metode 3 af 4: Få psykologisk hjælp
Trin 1. Lav en aftale med en psykolog
Hvis du tror, at du måske har FSD, og du også tror, at der ikke er nogen fysisk eller medicinsk grund til det (eller du allerede er blevet vurderet af en læge), skal du bestille en tid til at tale med en psykolog. Vær ikke flov over at søge hjælp fra en psykolog. Hvis du tror, at der er et problem, og du vil rette det, vil de være i stand til at hjælpe.
- Find en psykolog, der har specialiseret sig i FSD eller andre seksuelle problemer og problemer.
- Hvis du er lesbisk, biseksuel eller transkønnet, kan du også kigge efter psykologer, der har specialiseret sig i behandling af LGBT -personer.
Trin 2. Svar ærligt på din psykologs spørgsmål
En psykolog kan kun hjælpe dig effektivt, hvis du fortæller dem sandheden og er så åben og ærlig som muligt. Behandlingsplaner vil være baseret på det, du sagde, så hvis du ikke er ærlig, kan du spilde din tid på at prøve en behandlingsplan, der ikke er designet til din specifikke situation. Din psykolog vil sandsynligvis spørge om følgende ting:
- En komplet historie om det seksuelle problem, du oplever. Da det startede, hvad de nøjagtige symptomer er osv.
- Nogle detaljer om din seksuelle historie og tidligere forhold.
- Oplysninger om dit fysiske helbred, herunder alt hvad du måtte have testet medicinsk og hvad resultaterne var.
- Information om dit følelsesmæssige helbred, herunder hvad der foregår i dit liv (generelt), hvordan dit job foregår, hvad der stresser dig, hvordan du har det osv.
Trin 3. Udvikle en behandlingsplan
Du og din psykolog udvikler sammen en behandlingsplan. Din psykolog vil tilpasse behandlingen ud fra dine specifikke omstændigheder og behov. Nogle mulige behandlinger kan omfatte:
- Kognitiv adfærdsterapi (CBT) - CBT bruges til at hjælpe dig med at identificere og ændre de følelser, tanker og adfærd, du har, der forårsager problemet. CBT udføres normalt ugentlig eller hver anden uge med en psykolog, plus gennem hjemmeøvelser, du kan lave alene.
- Mindfulness -baserede interventioner - Mindfulness fungerer ved at hjælpe dig med at føle og forstå din krop og dens forskellige fornemmelser. Mindfulness opnås ved ikke at dømme, kritisere eller måle disse følelser mod noget andet, det er simpelthen at lære at føle.
Metode 4 af 4: Gennemførelse af andre nyttige behandlinger
Trin 1. Åbn kommunikationslinjerne med din partner
Det er vigtigt at gøre din partner opmærksom på eventuelle problemer, du har, og hvilken behandling du modtager. Det er også nyttigt at tale åbent til din partner om, hvad du anser for at være seksuel tilfredshed, herunder de ting, din partner gør, som du gør og ikke kan lide.
- Fokuser mere på niveauet af intimitet mellem dig og din partner, i stedet for kun på køn.
- Giv dig tid til at have sex med din partner, så du kan fokusere på nydelsen og glæden ved situationen.
- Prøv forskellige former for seksuelle stillinger med din partner. Hvis du oplever smerter med en position, kan du prøve flere andre, indtil du finder en, der er behagelig.
Trin 2. Forøg mængden af forspil før sex
Forspil kan indeholde en masse forskellige aktiviteter, herunder: se erotiske videoer eller læse erotiske bøger; udspille erotiske fantasier; sensuel massage; eller endda et varmt bad. De nøglen til forspil er, at det er forskelligt for alle, så du skal kommunikere med din partner for at afgøre, hvad der fungerer bedst for jer begge. Du skal muligvis også ændre det nu og da for at holde forspillet sjovt og spændende.
Trin 3. Brug et smøremiddel
Vaginal tørhed, som kan skyldes en lang række ting, kan ofte gøre samleje ubehageligt og endda smertefuldt. En potentiel enkel og let løsning er at bruge et smøremiddel. Det er værd at give denne mulighed et forsøg på at se, om der er nogen forbedring.
Der er et stort udvalg af smøremidler på markedet, som du kan prøve. Sørg dog for at læse vejledningen omhyggeligt, da nogle smøremidler ikke kan bruges sammen med andre former for prævention, f.eks. Et kondom
Trin 4. Få et sexlegetøj
Hvis du er en kvinde, der skal have klitorisstimulering for at blive vækket eller til orgasme, kan det være meget nyttigt at bruge en vibrator eller anden seksuel enhed. Du kan enten lære din partner, hvor du skal bruge enheden, så du får glæde, eller du kan bruge den selv.
Vær ikke flov over at købe en vibrator eller andet sexlegetøj. Hvis det virker, er det det hele værd! Plus der er mange onlinebutikker, som du kan bestille fra den mail, og sende deres produkter ud i umærkede kasser og skjule firmanavnet på din kreditkortregning
Trin 5. Reducer mængden af alkohol, du indtager
Overdreven alkohol i dit system har evnen til at stumpe seksuel lydhørhed. At skære ned på mængden af alkohol, du indtager, kan hjælpe med at lindre seksuelle problemer, du oplever.
Trin 6. Stop med at ryge
Rygning kan begrænse blodgennemstrømningen i din krop, hvilket igen betyder, at mindre blod kan nå dine kønsorganer. Mindre blod til dine kønsorganer kan få dig til at få problemer med at blive vækket eller få problemer med at opleve en orgasme.
Trin 7. Pas bedre på dig selv
At sikre, at du får nok fysisk aktivitet hver uge, spiser ordentligt og tager dig den tid, du har brug for at slappe af en gang imellem, kan have en langsigtet og positiv indvirkning på dine seksuelle oplevelser.
- Regelmæssig aerob træning kan øge din udholdenhed og øge dit humør.
- At tage sig tid til at slappe af igen og igen kan hjælpe med at lindre stress og angst og hjælpe dig med at kunne fokusere på seksuel aktivitet.
Trin 8. Overvej akupunktur
Selvom det ikke er for alle, er det muligt at bruge akupunktur til at hjælpe med at lindre problemer, der forårsager FSD. Hvis du allerede får akupunktur, skal du tale med din terapeut om de seksuelle problemer, du har oplevet, og se, hvilke specifikke behandlinger de muligvis kan udføre.
Trin 9. Tag yoga op
Yoga er generelt en god måde at øge din fleksibilitet og balance og kan reducere stress og spændinger. Der er endda yogastillinger designet specielt til at forbedre seksuel funktion. Hvis du alligevel ledte efter en måde at øge dit fysiske aktivitetsniveau på, kan du overveje at prøve yoga.
Tips
- I Canada har Canadian Psychological Association (CPA) et websted, der viser alle de provinsielle og territoriale psykologiske foreninger på https://www.cpa.ca/public/whatisapsychologist/PTassociations/. Du kan bruge disse provinsielle og territoriale foreninger til at lokalisere en psykolog i nærheden af, hvor du bor.
- Ud over de fysiske og psykologiske årsager, der er nævnt i denne artikel, kan sociokulturelle påvirkninger også forårsage FSD. Sociokulturelle spørgsmål kan omfatte: utilstrækkelig seksualundervisning; konflikt med religiøse, personlige eller familieværdier; og samfundsmæssige tabuer.
