Forskning tyder på, at angina, som beskriver brystsmerter eller ubehag, sker, når dit hjerte ikke får nok iltrigt blod. Denne smerte kan være svær at identificere, og den kan også stråle ned i din arm. Ofte er angina forbundet med fysisk anstrengelse eller følelsesmæssig stress, så det kan lindres med hvile og afslapning. Det er normalt et symptom på koronararteriesygdom (CAD), og smerten kan komme pludseligt (akut) eller være et periodisk, tilbagevendende problem (kronisk). Eksperter bemærker, at angina har flere symptomer ud over de velkendte brystsmerter, og genkendelse af disse symptomer er vigtig for at vide, hvornår man skal se sin læge.
Trin
Del 1 af 3: Anerkendelse af tegn på angina
Trin 1. Bemærk en smerte lokaliseret bag dit brystben
Det vigtigste symptom på angina er brystsmerter eller ubehag, som normalt er lokaliseret lige bag brystbenet eller brystbenet. Typiske beskrivelser af smertetypen omfatter tryk, klemning, tæthed og tyngde.
- Denne smerte kan også resultere i åndedrætsbesvær. Brysttyngde beskrives ofte som en elefant, der sidder på brystet.
- Nogle sammenligner også smerten med fordøjelsesbesvær.
Trin 2. Læg mærke til, om smerten udstråler til andre dele af din krop
Smerten kan stråle fra brystet til dine arme, skuldre, kæbe eller nakke. Det kan også forekomme som primær smerte i andre områder, såsom dine skuldre, arme, nakke, kæbe eller ryg.
Kvinder er statistisk mere tilbøjelige end mænd til at opleve primære angina smerter lokaliseret til et andet område end brystet, eller brystsmerter kan føles mere som stikkende end tryk eller tæthed
Trin 3. Genkend eventuelle ledsagende symptomer
Angina smerter er forårsaget af myokardial iskæmi, hvilket betyder, at reduceret blodgennemstrømning til dit hjerte forhindrer det i at modtage nok ilt. På grund af dette vil du sandsynligvis opleve en række symptomer ud over de faktiske angina smerter. Generelt er kvinder mere tilbøjelige til at opleve disse yderligere symptomer, nogle gange uden selv at føle typiske brystsmerter. Disse symptomer omfatter:
- Træthed
- Kvalme
- Svimmelhed/besvimelse
- Svedende
- Stakåndet
- Stramhed i brystet
Trin 4. Tid varigheden af smerten
Du bør straks hvile og stoppe med at lægge unødig stress på dit hjerte, når du begynder at føle brystsmerter, som du mener er angina. Når du sidder ned og hviler eller tager nitroglycerin, skal smerten aftage i løbet af kort tid-omkring fem minutter-hvis du har det, der kaldes "stabil angina", som er den mest almindelige form.
Advarsel:
Ustabil angina er en anden mulighed, hvor smerten er mere alvorlig og kan vare op til 30 minutter. Det lindres ikke længere ved hvile eller medicin. Ustabil angina betragtes som en medicinsk nødsituation og kræver øjeblikkelig professionel vurdering for at sikre, at du ikke får et hjerteanfald.
Trin 5. Kig efter mønstre i årsagen til smerten
Stabil angina betragtes som sådan, fordi årsagerne og sværhedsgraden normalt er både konsekvente og forudsigelige-på tidspunkter, hvor du tvinger dit hjerte til at arbejde hårdere. Det betyder, at smerten konsekvent kan blusse op efter træning, trapper, kold temperatur, rygning og når du føler dig særligt stresset eller følelsesladet.
- Hvis du er vant til at overvåge symptomer på stabil angina og dine smerter, årsagen, varigheden eller noget andet afviger væsentligt fra normen, skal du straks søge lægehjælp, fordi din angina er blevet ustabil og kan være tegn på en hjerteanfald.
- Prinzmetal angina (eller variant angina) er en anden form, men det er relateret til hjertekramper, der forstyrrer blodgennemstrømningen. Denne form for angina kan være alarmerende, fordi den også afviger fra en forudsigelig tidsplan og er meget smertefuld. Dog findes der medicin til at hjælpe med at kontrollere hjertespasmerne ved roden af det. Disse angina symptomer er ofte alvorlige og forekommer i hvile ofte mellem midnat og tidlig morgen og kan forveksles med ustabil angina. Årsagerne til Prinzmetal angina omfatter koldt vejr, stress, medicin, rygning og kokainbrug. Kontakt din læge med det samme for at få en korrekt diagnose.
Del 2 af 3: At vide, hvornår man skal søge nødhjælp
Trin 1. Ring til 911, hvis du aldrig har oplevet angina før
Hvis du aldrig har oplevet angina -smerter før, og du aldrig er blevet diagnosticeret med nogen hjertesygdom, skal du ringe 911 ved første indtræden. Dine symptomer kan indikere et hjerteanfald, så du skal ikke vente med at se, om symptomerne aftager af sig selv. Hvis symptomerne indikerer begyndelsen af CAD, vil din læge diskutere behandlingsmuligheder og hvad de skal gøre for fremtidige tilfælde af angina.
Trin 2. Ring til 911, hvis din episode afviger fra din stabile angina -historie
Hvis du er blevet diagnosticeret med CAD og kender de sædvanlige udløsere for dine angina smerter, skal du søge øjeblikkelig lægehjælp, hvis dine symptomer afviger fra deres sædvanlige mønster. Dette kan være et tegn på et hjerteanfald. Dine symptomer adskiller sig på flere måder, herunder:
- Øget sværhedsgrad
- Symptomer varer længere end 20 minutter
- Forekommer i ro
- Forekommer med mindre aktivitet end normalt
- Nye symptomer i forbindelse med kvalme, åndenød, koldsved eller en følelse af forestående undergang
- Symptomer lindres ikke ved at tage medicin, såsom nitroglycerin
Trin 3. Ring til 911, hvis din stabile angina ikke reagerer på medicin
Nitroglycerin ordineres ofte til personer med CAD, fordi det udvider arterierne og hjælper med at genoprette korrekt blodgennemstrømning. Du skal ringe til 911, hvis dine smerter ikke aftager med hvile, eller hvis de ikke reagerer på dit nitroglycerin.
Retninger til nitroglycerintabletter og sprayer foreslår normalt at hvile, mens du tager en dosis hvert femte minut (op til tre doser), mens symptomerne fortsætter. Brug som anvist, og kontakt din behandler, hvis symptomerne ikke reagerer
Del 3 af 3: Identificering af risikofaktorer
Trin 1. Anerkend din alder som en risiko
Risikoen for angina øges med alderen. Specifikt øges risikoen for angina for mænd ældre end 45 år og kvinder ældre end 55 år. Generelt halter udviklingen af angina hos kvinder cirka ti år efter mænd. Et fald i det naturlige hormon østrogen kan være en faktor i den øgede risiko for angina og hjertesygdomme blandt postmenopausale kvinder.
Trin 2. Overvej dit køn
Angina er oftere det tegn på koronararteriesygdom (CAD) hos kvinder end hos mænd. Lave østrogenniveauer hos kvinder efter overgangsalderen kan spille en rolle i udviklingen af koronar mikrovaskulær sygdom (MVD) og dermed mikrovaskulær angina. Op til 50 procent af kvinderne med angina har koronar MVD. Den førende morder for både mænd og kvinder er CAD.
Østrogen beskytter kvinder mod hjertesygdomme. Efter overgangsalderen falder østrogenniveauer drastisk og udmønter sig i højere risici for angina hos kvinder. Kvinder, der har været igennem tidlig overgangsalder, enten naturligt eller som følge af hysterektomi (fjernelse af livmoderen), har dobbelt så stor risiko for at udvikle angina som kvinder i samme alder, der endnu ikke er gået i overgangsalderen
Trin 3. Se på din familiehistorie
En familiehistorie med tidlig hjertesygdom øger individets risiko for angina og hjertesygdomme. Hvis du har en far eller bror, der blev diagnosticeret tidligere end 55 år-eller hvis din mor eller søster blev diagnosticeret før 65 år-så er din risiko højest.
At have en førstegrads slægtning diagnosticeret med tidlig hjertesygdom kan øge din risiko for angina og hjertesygdomme med hele 33 procent. Denne risiko kan springe til så højt som 50 procent, hvis du har to eller flere første graders pårørende diagnosticeret
Trin 4. Undersøg dine rygevaner
Rygning øger risikoen for angina og hjertesygdomme gennem flere mekanismer. Rygning fremskynder udviklingen af åreforkalkning (ophobning af fedtdepoter og kolesterol i dine arterier) med så meget som 50 procent. Kulilte i røg fortrænger også ilt i blodet, hvilket fører til iltmangel i hjertemuskulaturens celler (hjerteiskæmi). Hjerteiskæmi kan føre til angina og hjerteanfald. Rygning reducerer også træningstolerance, hvilket kan forkorte træningstider forbundet med udviklingen af angina.
Trin 5. Tag hensyn til, hvis du er diabetiker
Diabetes er en modificerbar risikofaktor for hjertesygdomme og dermed angina. Diabetikere har blod med en højere viskositet (tykkelse) end normalt. Dette får hjertet til at arbejde hårdere for at pumpe blod. Diabetikere har også tykkere atriale vægge i deres hjerter, så passagerne lettere kan blokeres.
Trin 6. Test dit blodtryk
Konsekvent højt blodtryk (hypertension) kan forårsage hærdning og fortykkelse i dine arterier. Vedvarende eller kronisk forhøjet blodtryk fører til beskadigelse af dine arteriers vægge, hvilket disponerer dig for åreforkalkning (arteriel opbygning).
Hvis du er yngre end 60 år, defineres hypertension som et blodtryk på 140/90 mm Hg eller højere ved mere end én lejlighed. Hvis du er ældre end 60 år, defineres hypertension som et blodtryk på 150/90 mm Hg eller højere ved mere end én lejlighed
Trin 7. Prøv at reducere dit kolesterol
Højt kolesteroltal (hyperkolesterolæmi) bidrager også til opbygning på hjerteets atriale vægge (åreforkalkning). American Heart Association (AHA) anbefaler, at alle voksne på 20 år eller ældre får tjekket en komplet lipoproteinprofil hvert fjerde til sjette år for at vurdere deres risiko for angina og hjertesygdomme.
- En komplet lipoproteinprofil er en blodprøve, der måler totalt blodkolesterol, high density lipoprotein (HDL) kolesterol (også kendt som "godt" kolesterol), LDL -kolesterol og triglycerider.
- Både høje niveauer af LDL (såkaldt "dårligt" kolesterol) og lave niveauer af HDL ("godt" kolesterol) kan også resultere i åreforkalkning.
Trin 8. Overvej din vægt
Fedme (et BMI på 30 eller højere) øger andre risikofaktorer, da fedme er knyttet til forhøjet blodtryk, højt kolesteroltal og udvikling af diabetes. Faktisk henvises denne samling af tilhørende symptomer til et metabolisk syndrom og omfatter:
- Hyperinsulinæmi (fastende blodsukkerniveau> 100 mg/dL)
- Abdominal fedme (taljeomkreds> 40 tommer for mænd eller> 35 tommer for kvinder)
- Nedsat HDL -kolesteroltal (<40 mg/dL for mænd eller <50 mg/dL for kvinder)
- Hypertriglyceridæmi (triglycerider> 150 mg/dL)
- Forhøjet blodtryk
Trin 9. Find ud af, om du har høje niveauer af bestemte stoffer i dit blod
Din læge kan kontrollere dit blod for at finde ud af, om du har høje blodniveauer af homocystein, C-reaktivt protein (CRP), ferritin (eller lagrede jernniveauer), interleukin-6 og lipoprotein (a). Disse stoffer kan alle øge din risiko for CAD og angina, hvis du er uden for de normale områder. Du kan også anmode din læge om disse tests og derefter tale med din læge om, hvad du kan gøre for at sænke din risiko, hvis et af dine niveauer er unormalt.
Trin 10. Evaluer dit stressniveau
Stress får dit hjerte til at arbejde hårdere ved at få det til at slå hurtigere og stærkere. Mennesker, der lider af kronisk stress, er meget mere tilbøjelige til at udvikle hjertesygdomme.
Tips
Vær opmærksom på alle mulige årsager til dine angina smerter, så du kan prøve at undgå dem
Advarsler
- Hvis du oplever brystsmerter, skal du straks kontakte din læge.
- Selvom denne artikel indeholder oplysninger om angina, bør du ikke overveje det som lægehjælp. Kontakt straks din læge for symptomer relateret til angina.
- Udsættelse for koldt vejr vil indsnævre åbningen af blodårerne i kroppen, herunder hjertearterierne. Også dette kan være en årsag.
