En forvredet skulder er en smertefuld skade, der opstår, når den kugellignende ende af armbenet (humerus) skubbes ud af skulderbæltets sokkelignende led. Når skulderleddet er flyttet, kan immobilisering af det med stropper eller tape reducere smerten, give støtte og hjælpe de strakte sener og ledbånd til at hele hurtigere. Desuden kan de samme omspændingsteknikker, der bruges til behandling af skulderforskydninger, bruges til at forhindre dem, hvorfor nogle atleter spænder skuldrene som en forebyggende foranstaltning.
Trin
Del 1 af 2: Forberedelse til at spænde en forskubbet skulder
Trin 1. Se en læge, hvis du har mistanke om en forvredet skulder
Dislocerede skuldre opstår normalt som følge af sportsskader eller fald på en udstrakt arm. Tegn og symptomer på en forvredet skulder omfatter: intense skuldersmerter, manglende evne til at bevæge din skulder, øjeblikkelig hævelse og/eller blå mærker og en synlig skulderdeformitet (den hænger f.eks. Lavere end den anden skulder). Hvis du har mistanke om en skulderforskydning efter en eller anden form for fysisk traume, skal du straks kontakte en læge (læge, kiropraktor, atletisk terapeut) for behandling.
- Din læge kan tage røntgenbilleder af din skulder for at bekræfte forskydningen og se, om knogler er brudt.
- Din læge vil enten anbefale eller ordinere medicin til at håndtere de intense smerter ved en skulderforskydning.
- Husk, at en forskudt skulder er meget anderledes end en adskilt skulder. Sidstnævnte er en ledbåndsskade på leddet, der holder kravebenet (kravebenet) til den forreste del af skulderbæltet - skulderleddet "kugle og fatning" forskydes ikke, som ved en skulderforstyrrelse.
Trin 2. Få dit skulderled flyttet eller nulstillet
Inden du tænker på at spænde eller banke på din skulder, skal "kuglen" på din armben (humerus) flyttes ind i "fatningen" på din skulderbælte. Denne procedure kaldes normalt lukket ledreduktion og indebærer en vis skånsom trækkraft (træk) og rotation af din arm for at lede knoglerne tilbage til justering inden i skulderleddet. Afhængigt af sværhedsgraden af smerte kan du have brug for en lokalbedøvelsesinjektion eller stærke smertestillende piller.
- Lad aldrig nogen utrænet (f.eks. En ven, et familiemedlem eller tilskuer) prøve at flytte din skulder - de kan forårsage mere skade end gavn.
- Når din skulder flyttes, skal smerteniveauet falde hurtigt og betydeligt.
- Umiddelbart isning af en flyttet skulder i cirka 20 minutter hjælper med at reducere betændelse og smerter, men pakk altid isen ind i plastik eller en tynd klud, før du påfører den på huden.
- At binde en skulder, der stadig er forskudt, er altid en dårlig idé og anbefales aldrig.
Trin 3. Forbered skulderen ved at rengøre og barbere den
Når skulderen er flyttet, og smerten er reduceret og under kontrol, er det tid til at forberede skulderområdet, der skal spændes fast. For at stropper og tape kan klæbe til skulderområdet, skal huden, der dækker leddet, rengøres og barberes for at fjerne hår. Rengør forsigtigt huden omkring skulderen med sæbe og vand, påfør derefter en barbercreme og fjern forsigtigt hår (hvis det er relevant) med en barbermaskine.
- Når du er færdig med at barbere huden, skal du tørre området grundigt og vente mindst et par timer, før hudirritation forsvinder. Overvej derefter at påføre lidt klæbende spray lige inden påføring af tape med stropper - det hjælper stropperne og/eller tapen til at klæbe bedre til huden.
- Hår forhindrer ikke kun tape i at klæbe, men det forårsager også smerter, når tapen og/eller bandagen fjernes på et senere tidspunkt.
- Afhængigt af hvor meget hår der er til stede, skal du muligvis barbere dig omkring skulderen, skulderbladet, brystvorterne og den nederste hals.
Trin 4. Saml dine nødvendige materialer
Saml (eller køb fra dit lokale apotek eller en medicinsk forsyningsbutik) alle de materialer, du har brug for til korrekt og sikkert at binde en forvredet skulder. Ud over noget sprayklæbemiddel har du også brug for noget ortopædisk underlag eller skum (lag gasbind arbejder også i klemme). Disse hjælper med at beskytte den følsomme brystvorte mod båndet og stropperne. Du skal også bruge noget stift båndbånd (ideelt set 38 mm i bredden) og en elastisk bandage (ideelt set 75 mm i bredden). Husk, at du sandsynligvis har brug for hjælp til at binde / tape din skulder, selvom du har træning og erfaring med proceduren.
- Hvis du allerede er på kontoret for en ortopædisk læge, fysioterapeut, atletisk træner eller sportsterapeut, vil de sandsynligvis have alle de nødvendige materialer til at binde din skulder. Familielæger, lægeassistenter, kiropraktorer og sygeplejersker har muligvis ikke alle de nødvendige forsyninger, så overvej at tage dem med.
- At gå på en skadestue på et hospital er en god idé at få medicin og din skulder flyttet, men de vil sandsynligvis ikke have tid eller motivation til at binde / tape det til dig bagefter. De vil sandsynligvis bare give dig en armsejl til at bære i stedet.
- Omspænding / taping af en flyttet skulder kan være gavnlig eller måske endda hjælpe med at forhindre en forskudt skulder, men det anses ikke for medicinsk nødvendigt, så forvent ikke, at det er en del af din standard lægehjælp.
Del 2 af 2: Omsnøring / tapning af en flyttet skulder
Trin 1. Påfør det ortopædiske underlag eller skum
Efter rengøring, barbering og sprøjtning af lidt klæbemateriale på huden på skulderområdet påføres lidt tyndt underlag / skum over følsomme områder såsom brystvorten og eventuelle bumser, bylder, helende sår osv. Dette forhindrer smerter og irritation, når den først er klistret tapen fjernes på et senere tidspunkt.
- For at spare materiale og tid skal du skære små pletter af underlagsmaterialet ud og placere dem direkte over brystvorten og andre følsomme områder. Underlaget vil klæbe til den selvklæbende spray i mindst en kort periode.
- Indse, at selvom der normalt bæres en arm slynge over din skjorte og undertøj, er tapning / stropping af din skulder altid udført på bar hud og under alt tøj.
Trin 2. Tape "anker" stropper
Start taping ved at anvende "ankre" over skulderen og biceps musklen i den forreste del af overarmen. Påfør et stykke tape fra bunden af brystvorten op og over toppen af skulderen til omkring midten af skulderbladet. Læg endnu en eller to strimler tape over den første for fast støtte. Derefter vikles to eller tre stropper tape omkring midten af biceps -muskelen.
- Når dette trin er fuldført, skal du have et anker af tape, der løber fra din brystvorte til din øvre ryg og et andet anker eller bånd viklet omkring din biceps.
- Pak ikke det andet bånd bånd for stramt, eller du kan afbryde cirkulationen til din arm. Følelsesløshed og prikken i din hånd er et tegn på nedsat cirkulation. Kontroller dine negle ved at trykke på dem i et par sekunder. Hvis farven vender hurtigt tilbage, er tapen en god pasform. Hvis det tager tid at genvinde farven, er tapen for stram og skal påføres igen.
Trin 3. Lav en "X" rem over skulderen med tapen
Støt og beskytt skulderen ved at påføre to eller fire strimler tape diagonalt i modsatte retninger fra det ene anker til det andet. Dette skal danne et "X" eller "kryds" mønster omkring skulderen, med skæringspunktet (midten af korset) centreret over de laterale skuldermuskler (deltoider). To strimler tape er minimum, hvorimod en fordobling med fire strimler vil give mere stabilitet.
- Tapen skal påføres tæt, men du skal stadig være relativt behagelig. Hvis du oplever unødig smerte ved tapning / omsnøring, skal du fjerne det og starte forfra.
- Selvom åndbar tape ofte er en god idé til taping af andre skader, kræver det at binde en flyttet skulder tykkere og mere robust tape for at være mest effektiv.
Trin 4. Lav et "proptrækker" mønster fra brystet til biceps
Start ved yderkanten af brystvorten og kør en tape af tape over skulderen og vikl den rundt og under overarmens biceps. I det væsentlige forbinder du de to ankre igen, men forfra i stedet for siden. Et proptrækker (eller spiral) mønster skal dannes, når du vikler det under og omkring overarmen to eller tre gange.
- Når du pakker ind under og omkring overarmen, kan det være bedre at bruge to eller tre separate strimler tape, så "proptrækkeren" ikke bliver for stram og afbryder cirkulationen. Kontroller din cirkulation i dine fingre efter hver ny påføring af tape.
- Når dette trin er fuldført, forankrer du arbejdet igen ved at påføre en ekstra tape-tape over hvert af de originale ankre (se ovenfor). Generelt, jo mere tape du bruger, desto tættere vil dens hold være.
- Som en påmindelse udføres denne omsnørings- / tapemetode også for at forhindre skulderskade eller forværring, især inden du spiller sport som fodbold og rugby.
Trin 5. Fastgør og dæk tapejobbet med en elastisk bandage
Når du er færdig med at binde skulderområdet med tape, er det tid til at bruge en elastisk Tensor eller Ace bandage. Kør en længde af den elastiske bandage fra forsiden af brystet over toppen af den skadede skulder og under biceps. Fortsæt med at vikle bandagen hen over ryggen, under den modsatte armhule på den uskadte skulder, hen over brystets forside og tilbage til under den skadede skulder. Hvis du har nok bandage, skal du gøre et andet pas for yderligere støtte og fastgøre bandagen til underlaget med metalclips eller en sikkerhedsnål. Husk også at kontrollere cirkulationen med elastikken.
- Hovedårsagerne til at bruge en elastisk omslag er at dække båndet og forhindre det i at falde af, samt give lidt mere støtte.
- Når du bruger kold terapi, er det meget lettere og hurtigere at fjerne den elastiske omvikling, påføre isen over skaden (men oven på tapen), og derefter anvende omviklingen igen over isen.
- For at opsummere: Du skal have to båndankre, forbundet og dækket af et lateralt "X" -mønster og et indre "proptrækker" -båndsmønster, alle pakket ind i en elastisk bandage, der strækker sig på tværs af ryggen og brystet.
Tips
- Selvom folk helbreder med forskellige hastigheder, tager dislokerede skuldre generelt mellem en til tre måneder at helbrede.
- Tapning og omsnøring umiddelbart efter flytning af skulderen kan muligvis fremskynde restitutionstiderne.
- Når din skulder er flyttet og spændt ordentligt fast med tape, er det okay også at bære en slynge for at reducere tyngdekraftens virkninger (træk) på leddet.
- Overvej at få fjernet tapen / stropperne og derefter påført din skulder igen efter cirka en uge, hvis du kommer dig efter en skade.
- Gendannelse af funktionen til din skadede skulder kan kræve fysioterapi. Efter 2-3 uger efter strapping kan din læge henvise dig til en fysioterapeut for at styrke og stabilisere øvelser samt et regime med skulderstrækninger.
