Hvis du har led, der er en kombination af smertefulde, stive, hævede, røde og varme, er det muligt, at du lider af gigt. For at vide det sikkert skal du dog besøge din læge for at få en korrekt diagnose. Din læge-eller gigtspecialisten, de anbefaler-vil stille dig en række spørgsmål og køre et batteri med fysiske, laboratorie- og billeddannelsestest for at opnå deres diagnose. Derfra arbejder de på at afgøre, om du har slidgigt (en brugsbaseret tilstand) eller leddegigt (en autoimmun tilstand) og udtænker passende behandlingsmuligheder.
Trin
Metode 1 af 3: Tilvejebringelse af en medicinsk og familiehistorie
Trin 1. Tal om detaljerne i dine symptomer
Eksamen med din læge vil sandsynligvis begynde med, at de stiller dig en række spørgsmål om dine symptomer. Svar dem ærligt og så detaljeret som muligt. Du kan blive stillet spørgsmål som:
- Hvor og hvornår oplever du smerter eller stivhed?
- Hvornår startede smerterne ved stivhed?
- Har du smerter eller stivhed hele tiden? Hvis ikke, hvornår sker det?
- Går smerten af sig selv i løbet af dagen?
- Er der noget, du har fundet, der lindrer smerter eller stivhed?
- Er der hævelse, ømhed, varme eller feber?
- Har du feber, kuldegysninger eller utilpashed?
Trin 2. Beskriv din nuværende, nylige og tidligere sundhedsstatus
Ved at stille en række spørgsmål om din sundhedshistorie vil lægen forsøge at indsamle beviser, der peger mod enten slidgigt eller leddegigt. Vær klar til spørgsmål som:
- Føler du dig syg i dag, eller har du for nylig?
- Har du nogensinde fået konstateret en autoimmun sygdom?
- Har du nogensinde skadet de ømme eller hævede led?
- Har du, eller har du tidligere, dyrket kontaktsport eller arbejdet et job, der kræver gentagne bevægelser?
- Har du nogen kroniske sygdomme? (f.eks. diabetes, hjertesygdomme, forhøjet blodtryk osv.)
- Hvilke medicin og kosttilskud tager du?
Trin 3. Afslør dine positive og negative sundhedsvaner
Skam dig ikke over at diskutere dine mindre end perfekte sundhedsvaner med din læge. Lægen er der for at hjælpe dig, ikke dømme dig, så det er vigtigt at være åben og ærlig som en del af diagnoseprocessen. Diskuter ting som:
- Uanset om du ryger nu eller tidligere
- Hvor meget, hvis nogen, motion du får om ugen
- Hvor meget søvn får du, og om du føler dig forfrisket om morgenen
- Uanset om du spiser en generelt sund eller usund kost
- Hvis du oplever overdreven stress, angst eller andre psykiske problemer
Trin 4. Diskuter enhver familiehistorie af gigt
Nogle typer af gigt har genetiske komponenter, der kan køre i familier. Lad derfor lægen vide, om dine forældre, søskende, bedsteforældre eller tanter og onkler har eller har haft gigt eller nogen form for reumatisk sygdom.
Det kan være nyttigt at sammensætte en grundlæggende familiehistorie, før du går til aftalen
Metode 2 af 3: Undergår en fysisk eksamen
Trin 1. Lad lægen kontrollere for synlige tegn på hævelse
Visuel undersøgelse af de berørte led er en grundlæggende, men væsentlig komponent i enhver evaluering af gigt. Lægen vil nøje inspicere de berørte led for hævelse, rødme og andre synlige indikatorer for stivhed eller ubehag.
- Du kan bemærke, at lægen holder tælling af, hvor mange led der er påvirket. Dette "ledtal" er en almindelig del af en gigtdiagnose.
- De vil sandsynligvis også mærke for overskydende varme i de hævede led. Dette er et andet potentielt tegn på gigt.
Trin 2. Tillad dem at kontrollere symmetri i dine fælles problemer
Hvis du for eksempel har stivhed og hævelse i det ene knæ, vil de sandsynligvis kontrollere det andet knæ nøje for tegn på lignende problemer. Specielt reumatoid arthritis viser ofte symmetri-det vil sige forekommer i de samme led på modsatte sider af kroppen.
- Selvom dit venstre håndled ikke er nær så generende for dig som dit højre håndled, kan lægen f.eks. Lede efter tegn på at udvikle gigt der.
- Bare fordi du ikke har symmetri, betyder det ikke, at du ikke har gigt.
Trin 3. Send til range-of-motion tests
Lægen vil forsigtigt bøje og rotere de berørte led for at teste meget og hvor let de kan bevæge sig. De lytter efter revner og popper og føler til enhver tid, når leddet ser ud til at "fange" eller sidde fast.
Bevægelsesområdet kan forårsage ubehag, men det er ikke meningen, at det skal være alt for smertefuldt. Lægen vil spørge dig om dit smerteniveau, når de udfører testene, så vær ærlig, hvis du oplever betydelige smerter
Trin 4. Deltag i en generel fysisk eksamen
En del af din gigtprøve vil ligne alle andre medicinske undersøgelser, du nogensinde har taget. Din temperatur registreres, dine øjne og ører undersøges, dine reflekser testes, og dine kirtler kontrolleres for hævelse.
Disse tests handler lige så meget om at udelukke andre mulige årsager til dine symptomer, som de er til diagnosticering af gigt, men dette er en vigtig del af processen
Metode 3 af 3: Tage laboratorie- eller billeddannelsestest
Trin 1. Giv blod-, urin- og/eller ledvæskeprøver
Blod- og urinprøver kan anmodes om at kontrollere for antistoffer og andre tegn på betændelse i din krop. En hurtig blodprøve og urinprøve kan foretages under din aftale og sendes til test.
- Hvis din læge ønsker at undersøge væsken, der opbygges i dine led, vil de indsætte en nål i væsken og opsuge noget af det-det vil sige at trække en prøve af det ind i sprøjten.
- Du skal dog ikke bekymre dig om, at en fælles væskeprøve er smertefuld. Din læge vil rense og dæmpe området, inden du tager prøven.
- Nyre- og leverinvolvering er almindelig med reumatologiske sygdomme, så din læge vil kontrollere nyre- og leverfunktionstest og UA.
Trin 2. Gennemgå genetisk test, hvis det anbefales
Genetisk test kan nogle gange være nyttig til at diagnosticere leddegigt. Selvom leddegigt strengt taget ikke er en arvelig tilstand, kan du arve visse genetiske "markører", der kan gøre dig mere modtagelig for tilstanden.
Selvom genetiske test kan forekomme via mundpind i nogle tilfælde, er din læge mere tilbøjelig til at bruge en blodprøve til denne test
Trin 3. Få taget røntgenbilleder for at få grundlæggende billeder af dine led
Røntgenbilleder af dine berørte led kan afsløre brusktab, knoglesporer og andre tegn på gigt. Røntgenstråler er ikke altid ideelle til at identificere gigt i de tidligste stadier, men de er meget nyttige til at spore tilstandens forløb over tid.
Du kan muligvis få taget røntgenbilleder på din læge, eller du skal muligvis gå til et hospital eller en klinik
Trin 4. Foretag en ultralydsundersøgelse som en anden simpel billedbehandling
Ultralydsundersøgelser, undertiden også kaldet sonogrammer, skaber billeder, der kan hjælpe med at opdage betændelse og ledskade. Eksamen involverer at passere en tryllestav, der udsender højfrekvente lydbølger over de berørte områder, og det er en hurtig og smertefri procedure.
Ultralydstest kan være tilgængelig på din læge. Ellers kan du blive henvist til en klinik eller et hospital for test
Trin 5. Lav en CT -scanning for mere detaljerede fællesbilleder
Computertomografi (CT) -scanninger er i enkle termer "røget" røntgenbilleder, der forestiller dit berørte led fra mange vinkler på én gang. Disse scanninger giver din læge et bedre overblik over leddets indre struktur og skaber også billeder af det bløde væv, der omgiver knoglerne.
De fleste CT -scanninger forekommer på et hospital eller en klinik. For at gennemgå eksamen ligger du fladt på et bord, der bevæger sig gennem en doughnut-formet billeddannelsesscanner. Proceduren tager kun et par minutter og er smertefri
Trin 6. Accepter en MR -scanning for endnu større billeddetaljer
Magnetic resonance imaging (MRI) scanninger er endnu et skridt op fra CT -scanninger, hvilket giver din læge meget detaljerede billeder af leddene, omgivende væv, blodkar, sener, ledbånd osv. De kan i nogle tilfælde hjælpe din læge med at diagnosticere gigt på et tidligere tidspunkt.
- Under en MR -scanning skal du typisk ligge meget stille inde i et langt rør i 15 minutter eller mere, nogle gange op til en time.
- Testen er smertefri, men hvis du er bange for lukkede rum, kan du få et beroligende middel. Nogle faciliteter har også "åbne" MR -maskiner, der gør op med rørstrukturen.
